您好,欢迎来到中国医药信息查询平台

睑皮松垂症

睑皮松垂症(blepharochalasis)又称眼睑松弛症、眼睑松解症、萎缩性眼睑下垂,是发生在青年中的一种特殊类型的眼睑疾病,是以眼睑松弛同时伴有泪腺脱垂为特征。它与发生于中老年的眼睑皮肤松弛症有着本质的区别。但也有观点认为,本病包括因眼睑皮肤生理性老化而导致的睑皮松弛症,在此不予特殊介绍。

英文名称

Blepharochalasis

其它名称

眼睑松弛症、眼睑松解症、萎缩性眼睑下垂

遗传性

可能与遗传有关

是否医保

部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围,具体报销比例请咨询当地医院医保中心。

就诊科室

眼科、皮肤科、医疗美容科

发病部位

常见症状

眼睑松弛

主要病因

病因不明

检查项目

体格检查、组织病理学检查

重要提醒

本病虽不会造成生命危险,但仍建议患者及时到医院诊治,以免发生不良后果。

流行病学

传染性

不会传染。

发病率

睑皮松垂症临床罕见。

好发人群

多见于青春期女性。

病因

总述

本病病因和发病机制尚不清楚。它可能是先天性的,可能与遗传因素有关;也可能是后天获得性的,有报道表示也可能与某些炎症性疾病有关。

基本病因

1、遗传因素

有文献报道,本病具有一定的家族性,具有不完全渗透和可变表达的常染色体显性是可能的。

2、疾病因素

有研究认为,本病可能与Ascher综合征、睑缘炎等有关。长期反复慢性炎症引起泪腺肿胀隆起,导致循环障碍,眶隔进一步松弛,泪腺脱垂的病情也逐渐加剧,皮肤同时出现松弛退变。炎症肿胀也可并发提上睑肌腱膜破损出现劈裂及裂洞,产生腱膜性上睑下垂。

症状

总述

本病发病缓慢,初期上睑呈隐匿性、间歇性水肿性肿胀,短暂发作持续1日或2日无痛,皮肤常发红似血管神经性水肿,常被误诊或漏诊。随之这些发作更加频繁而持久,使上睑肿胀皮肤变薄而皱缩,致松弛的皱褶下垂甚至越过睑缘。肿胀或水肿期之后,皮肤无力而下垂,变成微红棕色,大量小静脉怒张。后期常并发泪腺脱垂、上睑下垂和睑裂横径缩短等。

并发症

1、泪腺脱垂主要表现为双上睑颞上区隆起,翻转眼睑可于上穹隆结膜下见到脱垂的粉红色泪腺团块。

2、上睑下垂多为轻中度,提上睑肌肌力良好,由提上睑肌腱膜与睑板附着处变薄或分离引起。

3、睑裂横径缩短由外眦韧带松弛回退引起,同时会出现外眦圆钝、畸形。

检查

预计检查

医生一般仅需要对患者进行眼部查体,了解眼睑具体情况即可。而临床查体只能考虑为该疾病,要明确该疾病的诊断,医生还需要进行组织病理学检查。

体格检查

医生主要检查患者眼睑。观察有无红肿、淤血、气肿、瘢痕或肿物,有无内翻或外翻,两侧睑裂是否对称,上睑提起及睑裂闭合是否正常。睫毛是否整齐、方向是否正常,有无变色、脱落,根部有无充血鳞屑、脓痴或溃疡等。

病理检查

临床医生可能会切取一块眼睑松弛的皮肤,切片染色后在显微镜下观察。患者病理结果通常显示皮肤全层普遍性萎缩,胶原退行性变及弹力组织断裂、丧失,血管供养增加,毛细血管内皮增殖并有淋巴细胞浸润,有慢性低度炎症。

诊断

诊断原则

医生一般根据患者眼睑水肿、松弛、皮色加深等临床表现,即可做出相关诊断。但通常还需了解相关家族史、结合病理学检查结果,以进一步明确。

鉴别诊断

1、睑皮松弛症

睑皮松弛症也可表现为与本病相似的眼睑皮肤松弛下垂。但睑皮松弛症多见于中老年人群,属于眼睑皮肤的生理性老化。患者除眼睑皮肤松弛下垂外,还可有眼睑皮肤变薄、皱褶等形态方面改变。

2、眼睑肿物

上睑可触及肿物,CT及MRI检查可明确。眼睑松弛症为泪腺脱垂。

3、上睑下垂

无眼睑皮肤松弛、水肿、皱缩等改变。

治疗

治疗原则

本病目前尚缺乏特效的治疗方法。多数观点认为,轻症患者可无需特殊治疗干预,遵医嘱定期复查即可。若眼睑下垂明显,影响美观和视功能等,可考虑外科整形手术。

药物治疗

本病目前尚无特效治疗药物。

相关药品

暂无

手术治疗

通过手术治疗使脱垂的泪腺复位至泪腺窝,同时对眶隔进行加固来减轻眶隔的松弛造成的眼睑膨隆,并对上睑松弛的皮肤进行充分的切除和正确的缝合,在功能和美容方面满足患者的要求。

治疗周期

治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响,可存在个体差异。

治疗费用

治疗费用可存在明显个体差异,具体费用与所选的医院、治疗方案 、医保政策等有关。

预后

一般预后

本病的预后一般与病情的进展、是否接受及时有效的治疗等有关。

危害性

本病常因眼睑出现异常而影响美观,若患者上睑下垂严重还可遮挡视野、导致视力下降等。

治愈性

本病目前尚缺乏特效的治疗方法,经积极治疗后,可改善眼睑畸形,提高患者的生活质量。

日常

总述

患者一定要积极配合医生治疗,术后注意预防感染、监测伤口恢复情况,平时注意避免疲劳用眼等。

术后护理

1、术后遵医嘱应用抗生素,保持术眼清洁干燥,预防感染。

2、患者术后一般无需绝对卧床休息,但应避免剧烈运动。

3、术后注意勿揉术眼,避免受外伤。

4、术后饮食应清淡,避免辛辣、刺激性食物。

5、一般术后需注意观察切口愈合情况、有无感染征象等。

生活管理

1、避免劳累,保证充足的睡眠时间,每日最好不少于8小时睡眠。

2、不要长时间阅读、看电子产品,避免眼疲劳。

3、短期内减少剧烈运动,避免游泳。

4、视力受损的患者平时可用视力辅助工具,如大字印刷品、电子助视器等,家属应为患者提供安全的生活环境,防止受伤。

饮食

饮食调理

科学合理的饮食可保证机体功能的正常运转,起到辅助控制病情,维持治疗效果,促进疾病康复的作用。

饮食建议

1、患者应当均衡饮食,荤素搭配,保持营养的均衡。

2、在康复期间,除了按时使用医嘱药物,还要进食营养丰富、易消化的食物,促进复原;多吃水果、蔬菜以防便秘。

3、增加粗纤维食物的摄入量,如粗粮和部分绿叶菜等。

饮食禁忌

1、忌海鲜等可能造成过敏的食物。

2、忌辛辣、刺激食物,不要吃葱、大蒜、生姜、辣椒、花椒等。

3、忌吃甜食或过度油腻的食物,影响患者术后的恢复。

预防

预防措施

本病病因不明,暂无有效预防措施。积极治疗Ascher综合征、睑缘炎等疾病可在一定程度上降低其发生风险。

就医指南

门诊指征

患者反复出现眼睑肿胀、皮肤松弛,甚至出现泪腺脱垂、上睑下垂、外眦圆钝等畸形,应到医院就医咨询。

就诊科室

患者一般可到眼科、皮肤科就诊。有美容需求者还可能就诊于医疗美容科。

就医准备

1、提前预约挂号,并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、若近期有就诊经历,请携带相关病历、检查报告、化验单等。

3、患者如有其它原发疾病,需携带相关病历。

4、近期若服用药物治疗其他疾病,可携带药盒。

5、安排家属陪同就医。

6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

医生可能问哪些问题

1、什么时候开始发现自己眼睑肿胀、皮肤松弛?

2、是否还有其他不适?

3、是否患有Ascher综合征、睑缘炎等疾病?都进行过哪些治疗?

4、是否经常喜欢揉眼?

5、亲属中是否有人存在类似情况?

患者可以问哪些问题

1、为什么会出现这些症状?

2、这会导致失明吗?还有哪些危害?

3、这些症状会一直持续吗?

4、需要进行哪些检查?

5、需要治疗吗?用药对这些症状有帮助吗?

6、必须要手术吗?

7、日常生活需要注意什吗?这些行为需要坚持多久?

8、疾病会影响我以后的学习生活吗?

关于我们
|
常见问题
|
服务协议
联系电话:010-64801616|联系邮箱:office@dayi.org.cn Copyright © www.dayi.org.cn, All Rights Reserved.
互联网药品信息服务资格证书编号:(京)-非经营性-2024-0026 京ICP备15046755号-5   京公网安备11010102003407

未经平台允许 不得私自转载

2.1.3