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麦收皮炎

麦收皮炎(wheat-harvest dermatitis)又称麦芒皮炎,是麦收期间常见的皮肤病,其发生可能与麦穗携带的真菌有关。多在接触麦穗后发病,常导致接触部位皮肤出现少量、散在性针尖至粟粒大小红色丘疹或红斑,自觉瘙痒。停止接触麦穗,给予相关药物进行止痒和抗过敏治疗,可有一定的治疗效果。

英文名称

wheat-harvest dermatitis

其它名称

麦芒皮炎

遗传性

不会遗传

是否医保

部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围,具体报销比例请咨询当地医院医保中心。

就诊科室

皮肤科

发病部位

皮肤

常见症状

红色丘疹、红斑、丘疱疹、小疱、皮肤糜烂

主要病因

病因尚未完全明确,可能因麦穗携带真菌产生的毒素引起皮肤过敏所致

检查项目

体格检查、血常规、斑贴试验、病理检查

重要提醒

麦收皮炎可引起瘙痒不适,若搔抓引起皮肤破损,如不及时进行相关处理,可能会引起皮肤感染。

流行病学

传染性

目前尚无证据表明本病具有传染性。

发病率

目前暂无权威的流行病学相关数据。

好发人群

麦收皮炎多见于参加麦收者,如农民等。

病因

总述

麦收皮炎的病因尚未完全明确,目前认为可能因麦穗携带真菌产生致敏毒素,接触皮肤后引起过敏反应所致。麦穗导致皮肤损伤可能会增加本病的发病风险。

症状

总述

麦收皮炎主要见于接触麦穗部位,少数患者可泛发全身。接触麦穗后先感皮肤局部发痒,于当天或次日出现少数散在性针尖至粟粒大小红色丘疹或红斑,常伴有搔抓伤,自觉瘙痒。严重者可出现丘疱疹和小疱,甚至因搔抓导致皮肤糜烂。有时患者还可能发生荨麻疹或湿疹样皮炎表现。

并发症

部分患者可能因搔抓皮肤引起破损,从而导致皮肤继发感染。

检查

预计检查

接触麦穗后出现皮肤丘疹、红斑、瘙痒等症状,应及时就医。医生首先会进行体格检查,初步了解皮肤情况,之后可能会建议行血常规、斑贴试验、病理检查,以帮助明确诊断。

体格检查

医生在询问相关情况后会进行详细的体格检查。

1、视诊

主要观察皮损的类型、形态、大小、数目、颜色、发病部位、分布特点等情况,同时注意有无皮肤破损、流脓、溃疡等异常表现。

2、触诊

要检查皮损的质地、活动度,以及有无触痛等情况。

实验室检查

1、血常规

可通过血细胞数目变化情况判断机体是否存在感染情况。

2、斑贴试验

医生会根据受试物的性质配制适当浓度的浸液、溶液、软膏或原物以适当的方法将其贴于皮肤,一定时间后观察皮肤变化情况,从而了解机体过敏情况,并明确致敏物质。对本病的诊断和鉴别有意义。

病理检查

有时医生可能会在病变部位切取部分皮肤组织送病理科进行检查,可明确组织病理变化,对疾病的诊断和鉴别有一定价值。

诊断

诊断原则

根据患者麦穗接触史,以及皮肤散在性针尖至粟粒大小红色丘疹或红斑、丘疱疹、小疱、瘙痒等临床表现,再结合体格检查、斑贴试验等辅助检查结果,通常不难确诊。

治疗

治疗原则

麦收皮炎的治疗首先需脱离致敏环境,避免继续接触过敏物质,同时根据情况给予合适药物进行治疗,以缓解不适症状,促进皮损恢复。

一般治疗

避免再次接触麦穗,以防加重病情。

药物治疗

1、抗过敏药物

常用抗组胺药物进行治疗,如苯海拉明、氯雷他定等,有助于缓解皮肤过敏情况,减轻瘙痒不适。

2、止痒药物

局部外用炉甘石洗剂等药物,可缓解瘙痒不适。

3、抗生素药物

如有皮肤破损情况,为预防或治疗皮肤感染,可酌情外用莫匹罗星软膏、红霉素软膏等治疗。

相关药品

苯海拉明、氯雷他定、炉甘石洗剂、莫匹罗星软膏、红霉素软膏

手术治疗

本病一般无需手术治疗。

治疗周期

治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响,可存在个体差异。

治疗费用

治疗费用存在明显个体差异,具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。

预后

一般预后

部分患者可自行痊愈,经过积极的治疗,也常可获得较好的治疗效果,一般预后良好。

危害性

1、本病常可引起局部瘙痒不适,有时可因过度搔抓引起皮肤破损、感染等不良情况。

2、若皮损严重,且位于暴露部位,可能会影响外貌美观。

自愈性

部分患者在停止接触麦穗一段时间后,可能会自行痊愈。

治愈性

经过规范、正规的治疗后,多数患者可逐渐痊愈。

治愈率

暂无大样本数据统计。

日常

总述

发病期间患者需要注意休息,保护好患处皮肤,避免出现损伤和感染。

用药护理

1、应严格遵医嘱用药,不能私自停药、换药。

2、服用抗组胺类药物者需注意观察有无镇静、嗜睡、全身乏力、头昏、注意力不集中等等症状。服药期间若出现上述症状,应及时告知医生。

生活管理

1、保持皮肤清洁和干燥,勤洗澡,洗澡时不要大力擦洗,以免损伤皮肤。

2、勤剪指甲,不要抓挠患处,以免皮肤破损继发感染。

3、局部瘙痒剧烈、皮肤温度高,可使用冷湿敷;感觉瘙痒难忍,可用手掌轻轻拍打,以代替抓挠。

4、规律作息,保证充足的睡眠,避免熬夜和过度劳累。

5、日常做好防晒措施,避免太阳暴晒,以免加重皮疹。

饮食

饮食调理

麦收皮炎患者的饮食宜清淡,切要注意营养均衡,避免食用刺激性食物,以免加重皮疹。

饮食建议

1、以清热利湿为主,多食用冬瓜、百合、绿豆、莲子、苦瓜等凉性食物。

2、适量补充含有优质蛋白的食物,如牛奶、鸡蛋、鸡肉、鱼肉、瘦肉等,丰富的蛋白质可增强体质,促进机体恢复。

3、可适当多吃富含维生素和矿物质的食物,多吃新鲜的蔬菜水果,如苹果、橙子、猕猴桃、芹菜、胡萝卜等。

4、多饮水,加速身体代谢,加速毒素排泄。

饮食禁忌

1、忌食鱼、虾、海鲜类食物。

2、禁吃辛辣、刺激性食物,如辣椒、葱、姜、蒜等。

3、少吃油腻、油炸食物。

4、少吃甜食,如糖类、咖啡及甜的饮料。

5、禁烟、禁酒。

预防

预防措施

收割麦子时减少皮肤的裸露,如穿长袖长裤、带袖套、扎紧裤脚、戴围巾、戴口罩等,收割完毕后及时洗澡、洗衣服。

就医指南

门诊指征

1、皮肤出现红色丘疹、红斑、丘疱疹、小疱、糜烂等异常;

2、伴局部持续瘙痒不适;

3、出现其它严重、持续或进展性症状、体征。

接触麦穗后出现以上情况均需及时就医咨询。

就诊科室

可于皮肤科就诊。

就医准备

1、提前预约挂号,并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、医生需要对皮肤进行检查,就诊时可穿着方便穿脱的衣服。

3、若近期有就诊经历,请携带相关病历、检查报告、化验单等。

4、近期若服用一些药物来缓解症状,可携带药盒。

5、可安排家属陪同就医。

6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

医生可能问哪些问题

1、您目前有什么症状?

2、什么时候发现的皮肤变化?

3、这些皮疹痒吗?疼吗?

4、是怎么出现的皮疹?接触什么特殊物体、去过特殊环境吗?

5、您出现皮疹之前有收割麦子吗?

6、过去出现过类似情况吗?

7、是否尝试进行过治疗?效果如何?

患者可以问哪些问题

1、我这是什么病?这皮疹是什么原因引起的?

2、我应该怎么治疗?能治愈吗?

3、有什么止痒的方法吗?

4、我大概多久能恢复?

5、平时有什么需要注意的?

6、这个病传染吗?还会复发吗?

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