外阴卵黄囊瘤

不会传染。

外阴卵黄囊瘤极为罕见，暂无确切的发病率数据。

常见于年轻妇女，国外文献报道，20~30岁女性多发。

外阴卵黄囊瘤属来源于胚胎性腺原始生殖细胞的一种恶性肿瘤。其具体病因尚未完全明确，还有待进一步研究，可能与胚胎发育过程中的异常有关。

外阴卵黄囊瘤大多发生于大阴唇，也可见于阴蒂。表现为无痛性、质硬、活动的肿块，大小不一，也可仅表现为外阴肿胀。后期转移至淋巴结，可能在大腿根部摸到肿大、质硬、无法推动的包块。

1、感染

外阴卵黄囊瘤溃烂后合并感染。

2、肿瘤转移

外阴卵黄囊瘤是恶性肿瘤，易发生早期转移。肿瘤细胞可以通过血液转移到骨、肺等部位。

患者出现外阴无痛性、活动的肿块，应及时就诊。医生询问完病史后，首先会对患者进行体格检查，判断有无异常体征。之后可能建议做妇科超声检查、盆腔CT检查、盆腔MRI检查、正电子发射计算机断层显像（PET-CT）、肿瘤标记物检查、病理学检查等，以明确诊断并评估疾病的严重程度。

医生通过视诊和触诊检查外阴肿块，初步判断疾病。

1、血清甲胎蛋白（AFP）检测

甲胎蛋白是卵黄囊瘤的重要肿瘤标记物。血清甲胎蛋白检测结果阳性，是诊断外阴卵黄囊瘤和预后判断的重要指标。

2、血常规检查

判断患者是否贫血或是否合并感染，还可监测化疗毒副作用。

为了明确肿瘤的位置、大小、形态、血流等性状，医生可能建议做B超、CT、磁共振成像（MRI）、正电子发射计算机断层显像（PET-CT）等检查。

取病变组织进行病理检查，对明确肿瘤性质、判断肿瘤分期、明确诊断、鉴别诊断、指导治疗等均有重要意义。

外阴卵黄囊瘤仅依靠临床表现不能确诊，需实验室检查和影像学检查来辅助诊断，通过组织病理学检查最终可以明确诊断。

本病以手术治疗为主，术后辅以化疗和放疗。手术目的为明确诊断、切除肿瘤、进行手术病理分期、解除并发症，术中应剖检肿瘤，必要时作冰冻切片组织学检查以明确诊断。术后可根据其组织学类型、细胞分化程度、手术病理分期和残余病灶大小，决定是否接受辅助性治疗，放、化疗是主要的辅助治疗。

医生会根据患者的病情严重程度给予合适的化学药物进行治疗。

博来霉素、依托泊苷、顺铂、卡铂、紫杉醇、异环磷酰胺

通过外科手术切除肿瘤细胞，防止转移。病灶较小的患者可采取外阴局部切除术；病灶较大的患者可采用外阴扩大切除术加腹股沟淋巴结切除，彻底清除肿瘤细胞。

1、化疗

化疗药物在不同环节和道路上阻断核酸、蛋白质的合成，从而杀灭肿瘤细胞，达到治疗目的。治疗药物主要包括博来霉素、依托泊苷、顺铂、卡铂、紫杉醇、异环磷酰胺等，可采用静脉注射、动脉注射、肌内注射、口服等方法。通常医生会根据患者肿瘤的分期制定合理的化疗方案。

2、放疗

放射疗法是使用辐射性的高能量束杀死癌细胞。多用于术后辅助治疗，控制疾病进展，防止复发和转移。

治疗周期一般受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。

外阴卵黄囊瘤生长迅速，易早期转移，故预后较差。

1、 病程迁延、反复，治疗后可能复发。

2、 本病为恶性肿瘤，病情严重可危及生命。

不能自愈，需积极就医接受治疗。

本病可通过积极、合理的治疗后，多可获得较好的治疗效果，使病情得到控制，不影响预期寿命。

暂无大样本数据统计。

本病易复发，应注意定期复查。

易早期转移。

患者在日常生活中应保持良好的心态，积极配合治疗，注重自我管理，帮助控制疾病的发展。此外，患者还应定期复查，以便医生了解治疗效果，及时调整治疗方案。

1、心理特点

（1）本病病程迁延、反复，治疗后可能复发，患者可能会因此产生焦虑、烦躁等不良情绪。

（2）本病为恶性肿瘤，病情严重时可危及生命，患者可能因此产生恐惧心理。

2、护理措施

（1）家属要多与患者交流，多安慰患者，给予患者心理支持。

（2）患者应正视疾病，主动树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。

1、家属应为患者提供舒适、温暖的居住环境，避免外界的刺激。

2、病情恢复期间患者应注意休息，保证充足的睡眠，减少机体消耗，促进机体恢复。

3、患者应适当进行体育锻炼，增强体质，提高机体免疫力。

4、注意个人卫生，养成良好的卫生习惯，勤洗手、洗澡，每天用温水清洗外阴，不必使用私处清理液。且尽量少使用卫生护垫，穿棉质或者丝质内裤，并勤换洗内裤，不与人共用毛巾、浴巾等私人用品。

患者应遵医嘱按时复查，一般建议患者治疗后一年内每3个月复查一次，以后逐渐延长复查间隔，至第5年后可每年复查一次。

本病一般不需要特殊的饮食。只要在积极配合药物治疗的同时，适当进行饮食护理即可。

1、患者应适当补充营养，多进食高蛋白食物，如牛奶、鱼、蛋等。

2、患者要饮食清淡，多食新鲜蔬菜、水果，补充维生素。

3、家属可给予患者高热量、易消化的食物，如瘦肉粥、鸡蛋羹等。

4、化疗患者可能出现食欲不振的表现，家属可提供色香味俱全的食物提高患者的食欲。

5、建议患者多喝水，保持身体的正常代谢，促进排泄和健康恢复。

6、患者术后排气后可先给予流质或者半流质饮食，逐步恢复到正常饮食。

1、患者要戒烟酒。

2、患者忌食辛辣刺激、肥甘厚腻、生冷食品。

3、禁止高盐高糖饮食，减少熏烤食物的摄入，避免食用霉变食物和腌制食物。

以下措施可以降低本病的发生风险：

1、坚持每年体检。

2、积极治疗原发病，避免讳疾忌医。

1、外阴肿胀；

2、发现无痛性肿块；

3、伴大腿根部摸到包块；

4、出现其他严重、持续或进展性症状、体征。

以上需及时就医咨询。

首诊科室为妇科。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、可能会进行比较全面的体格检查，建议着方便穿脱的衣物。

3、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

4、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

5、可安排家属陪同就医。

6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您有什么不舒服？哪里不舒服？

2、有没有因为某些因素，使您不舒服的症状加重或者缓解？

3、您做过哪些检查？检查结果如何？

4、您之前治疗过吗？是如何治疗的？效果怎么样?

5、您出现这些症状有多长时间了？

6、最近有没有感觉症状有变化呢？

7、您有什么基础疾病吗？

1、我的情况严重吗？

2、我为什么会得这个病呢？

3、我需要做什么检查？

4、怎么治？需要治疗多久？能治好吗？

5、这些治疗方法有什么风险吗？

6、我需要吃哪些药？有没有什么副作用？

7、如果治好了会复发吗？

8、平时生活我需要注意什么？

9、我需要复查吗？多久一次？