团癣

本病具有传染性。

患者为主要传染源。

可通过直接接触、间接接触或自身接种传播。

1、直接接触

皮肤直接接触手癣患者的患处被感染。

2、间接接触

主要指接触患者的物品，如理发工具、衣物、毛巾、拖鞋等被传染。

3、自身接种

用手搔抓患癣部位后触摸健康皮肤，可引起自身接种传播。

目前尚无准确、权威的流行病学相关数据。

本病在皮肤多汗者常见。

本病夏季好发。

团癣主要是因真菌感染，侵入皮肤所致。皮肤潮湿多汗，卫生较差，存在皮肤损伤，机体免疫力下降，长期穿着不透气及过紧衣物等，均可增加团癣的发病风险。

团癣主要表现为股癣和花斑癣，常出现斑片、水疱、鳞屑等皮肤损害，还可同时伴不同程度的瘙痒不适。本病常夏季发作，冬季减轻，甚至自愈。

1、股癣

生在股部内侧，常蔓延到肛周、臀部等。皮损为钱币形红斑，边缘清楚，略高出皮面。病灶中央常有自愈倾向，其边缘周围有丘疹、水疱、脓疱、结痂、鳞屑等表现。

2、花斑癣

皮损初以毛孔为中心，边界清楚的点状斑疹，呈褐色、淡褐色、淡红色、淡黄色或白色。之后斑疹逐渐增大至指甲盖大小，可为圆形或类圆形，邻近皮损可相互融合成不规则大片状，界限清楚，表面覆有糠秕状鳞屑。

1、患者可能会出现手癣、足癣等皮肤癣菌病。

2、搔抓皮肤引起破损，若不注意皮肤护理，可能会继发感染。

皮肤出现斑片、水疱、鳞屑等损害，可就医诊治。医生首先会进行体格检查，了解皮肤损害情况，之后可能建议行真菌镜检、真菌培养、滤过紫外灯检查、皮肤镜检查等，以帮助明确诊断。

1、视诊

主要观察皮损的形态、颜色、大小、分布特点、发病部位等情况，同时注意有无脱发、溃疡、糜烂、流脓等表现。

2、触诊

主要检查皮肤的质地，以及有无触痛等，必要时还需检查有无淋巴结肿大或其他部位癣病等表现。

1、真菌镜检

医生会从病损处刮取样本后，放置在显微镜下进行观察，有时还会使用真菌荧光染液以提高清晰度。镜下观察到真菌孢子或菌丝有助于确诊。

2、真菌培养

医生会从病损处取小部分组织进行培养，观察培养后的菌落，并镜下观察确定菌种，难以鉴定的菌株还可能会进行DNA测序法等来帮助明确菌群。

1、滤过紫外灯（Wood灯）检查

通过照射病损区域，可以看到相应的不同的荧光，来判断真菌感染及疾病类型。同时也可以用于疗效观察。

2、皮肤镜检查

皮肤镜能将皮肤放大数倍，观察到皮肤的细微变化，可用于辅助诊断及疗效观察。

根据与皮肤癣菌病患者密切接触史，以及皮肤斑片、水疱、鳞屑等临床表现，再结合体格检查、真菌学检查和滤过紫外灯检查等检查结果，通常不难诊断。

本病主要以抗真菌治疗为主，通常医生会根据情况给予外用或口服抗真菌药物治疗。同时注意定期对患者的生活用品和生活环境进行消毒，以防疾病传播。

1、外用抗真菌药物

常用有酮康唑霜、乳膏或洗剂，以及咪康唑霜、益康唑霜、克霉唑霜等。

2、口服抗真菌药物

常用药物包括伊曲康唑、氟康唑、酮康唑等，但注意可能会出现药物副作用。

3、其他

存在细菌感染时，还可酌情使用抗生素类药物进行治疗。

酮康唑、咪康唑、益康唑、克霉唑、伊曲康唑、氟康唑

本病一般无需手术治疗。

必要时还可采用紫外线照射治疗，也可有一定的疗效。

治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。

本病经过积极的治疗后，多数患者的病情可逐渐好转，皮肤逐渐恢复，一般预后良好，但可能会复发。

1、本病是一种传染性疾病，可通过直接或间接接触传染给他人。

2、皮损若位于暴露部位，可能会影响外貌美观。

部分患者在冬季疾病可能会自愈。

经过积极、正规、合理的治疗后，大多数患者可获得较好的治疗效果，通常可以获得临床治愈。

目前暂无具体相关数据。

本病有复发可能。

患者在日常生活中应保持良好的心态，积极配合治疗，注重自我管理，帮助疾病的痊愈，并注意防止疾病的传播。此外，患者还应定期复查，以便医生了解治疗效果，及时调整治疗方案。

1、心理特点

本病是一种传染性疾病，可通过直接或间接接触传染给他人，且皮损若位于暴露部位，可能会影响外貌美观，患者可能会因此产生焦虑、烦躁等不良情绪。

2、护理措施

家属要多与患者交流，分散患者注意力，帮助减轻患者的不适感。不要流露出不耐烦的情绪，让患者感受到尊重 。患者应主动树立战胜疾病的信心，积极参加文娱活动，转移自己的注意力，以保持心境平和。

1、家属应为患者提供舒适的居住环境，避免外界的刺激。

2、病情恢复期间患者应注意休息，保证充足的睡眠，减少机体消耗，促进机体恢复。

3、患者应适当进行体育锻炼，增强体质，提高机体免疫力，避免过于剧烈的活动，防止出汗。患者应避免去公共水域游泳或者潜水。

4、注意个人及周围环境卫生，患者应勤洗手、洗澡，勤换洗衣物，勤打扫卫生。

5、本病具有传染性，生病期间注意隔离，及时消毒污染区域，避免与他人共用私人用品，防止疾病传播。

6、保持皮损清洁、干燥，禁止搔抓，不能手撕结痂，防止发生感染和遗留瘢痕或色素沉着。穿棉质宽松衣物，减少摩擦、磨破皮损的风险。

患者应遵医嘱按时复查，一般建议患者2周后复查。

本病一般不需要特殊的饮食。只要在积极配合药物治疗的同时，适当进行饮食护理即可。

1、患者应多进食高蛋白食物，如牛奶、鱼、蛋等。

2、患者要饮食清淡，多食新鲜蔬菜水果，补充维生素。

3、家属可给予患者高热量、易消化的食物，如瘦肉粥、鸡蛋羹等。

4、应保持低脂饮食，可多食核桃、沙丁鱼、鹌鹑等富含不饱和脂肪酸的食物。

5、多喝水，保持患者身体的正常代谢，促进排泄和健康的恢复。

6、保证饮食规律、定时定量就餐。

1、患者要戒烟酒。

2、患者忌食辛辣、刺激、肥甘厚腻、生冷食品。

以下措施可以降低本病的发生风险：

1、尽量避免密切接触团藓患者。

2、注意个人卫生。

3、养成规律锻炼的习惯，增强体质，提高机体免疫力。

1、皮肤出现斑片、水疱、鳞屑等皮肤损害；

2、皮损持续存在或反复发作；

3、伴持续瘙痒不适；

4、身体其他部位出现相似病变；

5、出现其它严重、持续或进展性症状、体征。

以上须及时就医咨询。

皮肤出现损害，并伴瘙痒不适，可及时去皮肤科就诊。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、可能会进行比较全面的体格检查，建议穿着方便穿脱的衣物。

3、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

4、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

5、可安排家属陪同就医。

6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您有什么不舒服？哪里不舒服？

2、有没有因为某些因素，使您不舒服的症状加重或者缓解？

3、您做过哪些检查？检查结果如何？

4、您之前治疗过吗？是如何治疗的？效果怎么样?

5、您最近接触过团藓患者吗？

6、您对什么过敏吗？

7、您家里人有类似的症状吗？

1、我的情况严重吗？

2、我为什么会得这个病呢？

3、这个病传染吗？

4、我需要做什么检查？

5、我如果不治疗会有什么后果？

6、怎么治？需要治疗多久？能治好吗？

7、这些治疗方法有什么风险吗？

8、我需要吃哪些药？有没有什么副作用？

9、如果治好了会复发吗？

10、平时生活我需要注意什么？

11、我需要复查吗？多久一次？