肌肉完全断裂
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肌肉完全断裂(the muscle is completely broken)主要是指在外力作用下,使肌肉完全离断,导致肌肉失去完整性,失去功能。常发生于肱二头肌、腓肠肌。肌肉断裂时发生剧烈疼痛和响声,功能立即丧失。通常采用手术治疗,经治疗后,一般预后较好。
英文名称
遗传性
是否医保
就诊科室
发病部位
常见症状
主要病因
检查项目
重要提醒
流行病学
无传染性。
暂无确切流行病学资料。
好发于剧烈运动者,特别是经常从事体育锻炼的成年人。
病因
本病可由直接暴力所致,如钝性暴力或尖细锐物或锐器直接作用于肌肉,致使肌肉发生断裂。此外,肌肉猛烈收缩时也可发生,如投掷时和跳跃时,力大者可完全断裂,完全断裂者多发生在肌腹。
症状
肌肉断裂时发生剧烈疼痛和响声,受损部位有血肿、功能立即丧失,肌肉收缩时断裂的两端隆起,断裂处凹陷。
可能会导致肌腱断裂、肌腱粘连、肢体畸形、肌肉萎缩等并发症。
检查
当患者受损处出现剧痛、血肿、断裂处凹陷症状时,应及时就医。医生首先进行体格检查,了解患者的一般情况,然后可能会建议做超声检查、MRI检查等,以进一步了解病情,明确诊断。
1、视诊
观察损伤部位有无外伤、血肿等改变。
2、触诊
检查患处肌腹有无触痛、压痛、有无断裂处凹陷,运动功能有无减弱或消失。主动与被动运动改变情况。
1、超声检查
肌肉完全断裂时表现为肌肉纹理完全中断,边缘不规则呈波浪状,远端可见类似肿块的回缩残端。
2、MRI检查
核磁检查可更加清晰的显示病损。MRI成像检查对确诊肌肉断裂是十分有效的检查手段。
诊断
根据患者受伤史,以及剧痛、血肿、断裂处凹陷的临床表现,再结合体格检查、影像学检查等辅助检查结果,一般可作出诊断。医生在诊断的过程中,还需除外肌肉拉伤。
本病需与肌肉拉伤相鉴别,主要表现为局部疼痛、红肿,出现淤青,肌肉痉挛或肌肉无力,关节无法活动,可通过影像学检查对二者进行鉴别。
治疗
本病一旦确诊,应及早行手术治疗,对断裂的肌肉进行缝合。此外,还需局部制动、外固定等治疗方法。对疼痛严重者,还可酌情使用止痛药物。
对疼痛严重者,可使用布洛芬、双氯芬酸钠等止痛药物,以缓解疼痛治疗。
布洛芬、双氯芬酸钠
对完全断裂的肌肉应即刻手术缝合,否则血肿吸收、机化、瘢痕修复而使肌力减退,肌肉断裂愈合时间需3周~4周。
对于肌肉断裂者,应采用局部制动、外固定,以免加重病情,术后常需石膏托固定3周~4周,待去石膏后进行功能锻炼,以促进肌肉功能的恢复。
本病的治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响,可存在个体差异。
治疗费用可存在明显个体差异,具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。
预后
本病经及时、正规治疗后,一般可痊愈,预后较好。
本病可影响受损相应部位关节功能,无法正常活动,影响日常生活质量。
经过早期诊断和及时治疗后,一般可治愈。
日常
患者在日常生活中应保持良好的心态,积极配合治疗,注重自我管理,帮助缓解症状,促进痊愈。此外,患者还应定期复查,以便医生了解治疗效果,及时调整治疗方案。
1、术后患者应遵医嘱定时换药,保持手术部位的清洁,防止感染。
2、放置引流管的患者注意保护引流管,避免压折或者牵扯引流管。
3、打石膏的患者注意保持石膏的干燥与固定,避免石膏移位。
1、家属应为患者提供舒适的居住环境,经常开窗通风,保持室内空气清新。
2、病情恢复期间患者应注意休息,保证充足的睡眠,避免过度劳累,促进机体恢复。
3、患者需保持患处制动,可在不影响患处制动的情况下进行适当运动。
4、注意个人及周围环境卫生,患者应勤洗手,勤打扫卫生。避免水洗手术部位,可进行擦浴。
5、患者可在医生指导下进行功能锻炼,注意循序渐进,防止二次伤害。
6、患者日常运动前需充分热身,避免意外的发生。
患者应遵医嘱按时复查。
饮食
本病一般不需要特殊的饮食。只要在积极配合治疗的同时,适当进行饮食护理即可。
1、加强营养支持,多进食高蛋白食物,如牛奶、鱼、蛋等。
2、患者要饮食清淡,多食新鲜蔬菜水果,补充维生素,提高身体免疫力。
3、家属可给予患者高热量、易消化的食物,如瘦肉粥、鸡蛋羹等。
4、应保持低脂饮食,可多食核桃、沙丁鱼、鹌鹑等富含不饱和脂肪酸的食物。
5、患者应适量多饮水,保持身体的正常代谢,促进排泄和健康的恢复。
1、患者要戒烟酒。
2、患者要少吃腌制、熏烤及过于油腻的食物。
3、患者应尽量避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、大蒜等。
预防
以下措施可以降低本病的发生风险:
1、运动前充分热身。
2、注意日常保护,避免过于剧烈的活动。
3、避免外伤。
4、养成健康的生活习惯,均衡饮食,规律锻炼,增强体质。
就医指南
1、提前预约挂号,并携带身份证、医保卡、就医卡等。
2、可能会进行比较全面的体格检查,建议穿着便于检查的衣物。
3、若近期有就诊经历,请携带相关病历、检查报告、化验单等。
4、近期若服用一些药物来缓解症状,可携带药盒。
5、可安排家属陪同就医。
6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。
1、您有什么不舒服?哪里不舒服?
2、有没有因为某些因素,使您不舒服的症状加重或者缓解?
3、您做过哪些检查?检查结果如何?
4、您之前治疗过吗?是如何治疗的?效果怎么样?
5、您平时运动多吗?运动前热身吗?
6、您最近受过外伤吗?怎么受的外伤呢?
7、受伤时以什么动作触地的?
8、您有没有什么基础疾病呢?
1、我的情况严重吗?是肌肉拉伤吗?
2、症状还会加重吗?
3、我需要做什么检查?
4、怎么治?需要治疗多久?能治好吗?
5、这些治疗方法有什么风险吗?
6、我需要吃哪些药?有没有什么副作用?
7、会有后遗症吗?
8、平时生活我需要注意什么?
9、我需要复查吗?多久一次?
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