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乳头乳晕角化过度症

乳头乳晕角化过度症(hyperkeratosis of the nipple and areola)是一种罕见、散发的皮肤疾病。其发病原因不明,临床上常表现为乳晕扩大、皮肤肥厚、皮肤粗糙等。由于本病的病因不明,目前尚无针对性治疗措施,常通过药物、激光等方式进行对症治疗。

英文名称

hyperkeratosis of the nipple and areola

遗传性

暂无资料表明本病与遗传有关

是否医保

部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围,具体报销比例请咨询当地医院医保中心。

就诊科室

皮肤科

发病部位

乳房

常见症状

乳晕扩大、皮肤肥厚、皮肤粗糙、色素明显加深、皮肤沟纹加深加宽

主要病因

病因不明,可能与性激素水平相关

检查项目

体格检查、病理检查

重要提醒

本病为良性病变,通常不影响患者健康,不必过于担心。

临床分类

临床上可分为以下3型:

1、Ⅰ型是由表皮痣延伸至乳晕所致;

2、Ⅱ型伴有鱼鳞病,可双侧对称发生;

3、Ⅲ型为痣样型。

流行病学

传染性

本病不会传染。

发病率

本病在临床上少见,但暂无本病具体发病率相关数据。

好发人群

本病多见于青年或中年女性。

病因

总述

乳头乳晕角化过度症的发病原因和发病机制目前尚不明确,有学者认为,其发生可能与性激素水平相关。

症状

总述

乳头乳晕角化过度症的临床表现为乳晕扩大、皮肤肥厚与粗糙、呈乳头状增生、色素明显加深、皮肤沟纹加深加宽。无自觉症状或有微痒。

并发症

本病一般无明显并发症。

检查

预计检查

当患者出现乳晕扩大、皮肤肥厚、皮肤粗糙、色素明显加深等症状时,需及时到医院就诊。医生会先对患者进行体格检查,初步了解患者情况,而后会让患者进行病理检查,以明确诊断。

体格检查

医生会检查患者的乳头及乳晕,观察和触摸皮损,了解皮损的质地、性质等,从而做出初步诊断。

病理检查

医生会取患处的组织进行病理检查,以明确皮损的性质。本病组织病理可表现为表皮角化过度,可有角栓,棘层肥厚,呈乳头瘤样增生,基底层色素增多。

诊断

诊断原则

根据患者的病史,以及乳晕扩大、皮肤肥厚、皮肤粗糙、色素明显加深等临床症状,结合相应的检查结果进行分析,一般可以明确诊断。

治疗

治疗原则

由于乳头乳晕角化过度症发病的原因目前尚未明确,故缺乏相应的针对病因的特殊治疗方法。临床上主要的治疗包括药物治疗和物理治疗。

药物治疗

为软化剥脱皮损,可使用维A酸软膏、12%乳酸霜、卡泊三醇软膏等药物。

相关药品

维A酸软膏、12%乳酸霜、卡泊三醇软膏

手术治疗

皮损局限者,可考虑手术切除治疗。

物理治疗

可使用液氮冷冻或二氧化碳激光进行治疗。

治疗周期

治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄、体质等因素影响,可存在个体差异。

治疗费用

治疗费用可存在明显个体差异,具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。

预后

一般预后

本病为良性病变,一般预后良好。

危害性

部分患者在妊娠期发病,可能会给哺乳带来一定影响。

治愈性

经治疗可在一定程度上改善临床症状。

日常

总述

患者日常生活中应注意避免穿过紧的胸衣,皮损瘙痒时避免搔抓。手术患者需保持手术伤口的清洁、干燥。同时,要严格遵医嘱用药,用药期间避免哺乳。另外,遵照医嘱按时到医院复诊。

用药护理

严格遵医嘱用药,避免自行用药或增减药量,若发生药物不良反应,及时到医院就诊,根据医嘱更换用药。

术后护理

手术患者注意保持伤口清洁、干燥,避免伤口感染。

生活管理

1、避免穿过紧的胸衣,以免摩擦或挤压皮损。

2、皮损处出现瘙痒症状时避免搔抓,以免抓破感染。

3、哺乳期患者用药期间避免哺乳。

复诊须知

遵照医嘱按时复诊,以观察皮损恢复情况。

饮食

饮食调理

本病一般对饮食无特异性要求,但日常合理的膳食,良好的饮食习惯,对机体的恢复可起到一定的积极作用。

饮食建议

保持饮食均衡,适当补充营养,多吃水果蔬菜以补充维生素,多吃富含蛋白质的食物。

饮食禁忌

治疗期间避免食用辛辣、刺激的食物。

预防

预防措施

本病病因不明,暂无有效预防措施。

就医指南

门诊指征

1、乳晕扩大、色素加深,以及皮肤肥厚、粗糙。

2、出现其它严重、持续或进展性症状、体征。

以上均须及时就医咨询。

就诊科室

患者可就诊于皮肤科。

就医准备

1、提前预约挂号,并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、可能会取皮损部位的组织进行检查,就诊前不要在皮损处涂抹药物。

3、若近期有就诊经历,请携带相关病历、检查报告、化验单等。

4、近期若应用一些药物来缓解症状,可携带药盒。

5、可安排家属陪同就医。

6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

医生可能问哪些问题

1、您目前都有哪些不适?

2、您出现这种情况多久了?

3、您的症状是持续存在还是间歇性发作的?有什么规律吗?

4、自从您发病以来,症状有没有加重或减轻?有什么原因吗?

5、您以前有没有出现过类似的症状?

6、您之前治疗过吗?是如何治疗的?效果如何?

7、您有在用什么药物吗?

患者可以问哪些问题

1、我的情况严重吗?能治好吗?

2、我为什么会出现这种情况?

3、我需要如何治疗?需要住院吗?多久能好?

4、这些治疗方法有什么风险吗?

5、如果用药治疗,药物的用法用量、注意事项是什么?

6、我需要做什么检查?这些检查在医保报销范围内吗?

7、我还有其他疾病,这会影响我的治疗吗?

8、回家后我该怎么护理?

9、我需要复查吗?多久一次?

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