侵袭性指(趾)乳头状腺癌
本词条由
国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目
审核认证
侵袭性指(趾)乳头状腺癌(aggressive digital papillary adenocarcinoma)是很少见的汗腺腺癌,属于恶性肿瘤,易复发和转移。肿瘤大部分位于指(趾)端,最好发的部位是甲床和远端指间关节的掌侧。皮损孤立,无自觉症状,可发生破溃和出血。本病目前以手术切除治疗为主,尚无其他特效治疗方式。
英文名称
遗传性
是否医保
就诊科室
发病部位
常见症状
主要病因
检查项目
重要提醒
流行病学
本病无传染性。
本病很少见,暂无具体发病率相关数据。
本病多发生于50岁以上男性。
病因
侵袭性指(趾)乳头状腺癌的病因目前尚不明确。本病属于恶性肿瘤,可能由细胞失去正常生长调节功能、异常增殖引起。
症状
侵袭性指(趾)乳头状腺癌呈单发性结节,大部分位于指(趾)端,特别是手指、足趾和掌跖边缘皮肤,最好发的部位是甲床和远端指间关节的掌侧。皮损孤立,无自觉症状,也可能发生溃疡及出血。
本病是恶性肿瘤,可发生转移,特别是肺转移。
检查
患者指(趾)端,特别是手指、足趾和掌跖边缘皮肤出现孤立结节时,需要及时就医。就医后,医生首先会对患者进行体格检查,查看皮损的情况,然后可能建议进行CT、MRI(核磁共振)、组织病理检查等,了解患者病情,有助于诊断和治疗。
医生主要观察皮损的部位、颜色、大小、数目等情况,同时检查皮损有无破溃和出血情况。
医生可能建议患者进行CT、MRI等影像学检查,了解患者肿瘤的大小、范围、与周围组织关系等,还可了解是否发生了肺等其他器官的转移。
医生将手术切除的肿块送病理科检查,其典型病理变化为小的乳头伸向大的囊腔。此外,可见多角性细胞构成的实体巢和管不规则浸润周围真皮和皮下组织。胞核从疏散染色质和小的核仁到水泡状核和核仁显著。可见病理性核分裂象和局灶性坏死。
诊断
医生会询问患者皮肤结节出现的时间以及变化情况,询问有无自觉症状,结合患者的临床表现以及CT、MRI、病理检查等辅助检查结果综合进行诊断。
治疗
侵袭性指(趾)乳头状腺癌首选手术治疗,用于切除局部肿块,避免癌细胞增殖扩散,必要时可截肢。目前尚无有效的药物治疗或其他治疗方式,可咨询医生进行尝试性治疗。
本病目前尚无特殊药物治疗方式。
无
本病以手术治疗为主,医生会通过手术彻底切除肿块或进行局部广泛切除,避免其扩散。如有必要,也可能进行截肢,具体治疗方式请以医嘱为准。
侵袭性指(趾)乳头状腺癌治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响,可存在个体差异。
治疗费用可存在明显个体差异,具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。
预后
侵袭性指(趾)乳头状腺癌属于恶性肿瘤,可发生复发和转移,部分患者经过治疗可能延长寿命,部分患者可能预后较差,因肿瘤转移死亡。
本病为恶性肿瘤,可导致局部溃疡、出血,还可能发生转移,侵犯其他器官,可危及患者生命。
本病经过手术治疗后皮肤结节可以去除,但疾病有复发的可能。
本病有复发的可能。
本病可转移至肺和淋巴结等器官或组织。
日常
患肢应以积极乐观的心态面对疾病,同时注意保持良好的生活习惯,营造良好生活环境,避免加重皮肤损伤,促进疾病恢复。
1、心理特点
本病为恶性肿瘤,可发生转移,危及患者生命,可能导致患者产生恐惧、焦虑、悲观等消极情绪。
2、护理要点
(1)家属:多与患者交流,关心、安抚患者,使患者有一个稳定、放松的情绪,缓解患者悲观、焦虑心理。
(2)患者:主动与医护人员及家属沟通交流,了解疾病相关知识,树立战胜疾病的信心,积极配合治疗。
1、保持手术伤口清洁、干燥,避免患肢沾水,以免伤口感染。
2、加强营养补充,促进伤口愈合。
3、注意观察患肢皮肤颜色、温度、感觉变化,发现异常及时通知医生。
1、养成良好的生活习惯,合理安排作息时间,保持规律的生活。
2、营造良好的生活环境,保持室内干净卫生,经常通风换气。
3、洗手或洗脚时注意避免水温过高,避免使用刺激性较强的肥皂。
4、适当进行体育锻炼,增强体质,提高机体免疫力。
遵医嘱按时复诊,检查肿瘤是否复发或转移。
饮食
科学合理的饮食可保证机体功能的正常运转,起到辅助控制病情,维持治疗效果,促进疾病康复的作用。
加强营养,给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的饮食,多吃新鲜的蔬菜水果。
1、病情恢复期间应尽量避免食用油腻、辛辣、刺激的食物。
2、避免吃霉变、熏制、腌制等致癌类别的食品。
预防
本病病因不明,暂无有效预防措施。
就医指南
1、指(趾)端出现孤立性结节。
2、出现其它严重、持续或进展性症状体征。
以上均须及时就医咨询。
患肢出现皮肤损害可就诊于皮肤科;若已确诊为肿瘤科就诊于肿瘤科;如需手术治疗还可到骨科就诊。
1、提前预约挂号,并携带身份证、医保卡、就医卡等。
2、若近期有就诊经历,请携带相关病历、检查报告、化验单等。
3、可安排家属陪同就医。
4、患者可提前准备想要咨询的问题清单。
1、您目前都有哪些不适?
2、您出现这种情况多久了?
3、您的症状是持续存在还是间歇性发作的?有什么规律吗?
4、自从您发病以来,症状有没有加重或减轻?有什么原因吗?
5、您以前有没有出现过类似的症状?
6、您之前治疗过吗?是如何治疗的?效果如何?
1、我的情况严重吗?能治好吗?
2、我为什么会出现这种情况?
3、我需要如何治疗?需要住院吗?多久能好?
4、这些治疗方法有什么风险吗?
5、我需要做什么检查?这些检查在医保报销范围内吗?
6、回家后我该怎么护理?
7、我需要复查吗?多久一次?
.2f2b330.png)