乳房单纯囊肿

本病不会传染。

乳房单纯囊肿相对较常见，但目前尚无准确、权威的流行病学相关数据。

本病常见于中年妇女。

乳房单纯囊肿通常与内分泌紊乱有关。主要是内分泌失调，雌激素增多，刺激乳腺腺泡与终末小导管上皮增生、局限性扩张，腺泡融合，不能维持分泌与再吸收的平衡，分泌物积聚，使终末小导管内压升高，管壁血供障碍，最终导致囊肿形成。

乳房单纯囊肿主要引起乳房肿块、乳房胀痛等症状。通常肿块为圆形或椭圆形，边界清楚，表面光滑，可活动，多为双侧性、多发性。有时囊肿大小和胀痛症状可随着月经周期的改变而发生变化，通常月经前疼痛加重，月经来潮后疼痛减轻或消失；囊肿可能在绝经后体积缩小。

1、部分乳房单纯囊肿可能会发生恶变，但恶变率极低。

2、有时囊肿可能会继发感染，引起红、肿、热、痛等急性炎症反应，还可出现同侧腋窝淋巴结肿大。

出现乳房肿块、乳房胀痛症状后，建议及时就医，医生首先会进行体格检查，以初步了解病变情况；之后可能会建议行超声、钼靶摄片、CT、MRI和病理学检查，以帮助明确诊断。

1、视诊

检查两侧乳房是否对称。注意乳房皮肤有无改变、有无溃疡、色素沉着和瘢痕等。必须注意乳头的位置、大小、两侧是否对称，有无乳头内陷。详细观察腋窝和锁骨上窝有无包块、红肿、溃疡、瘘管和瘢痕等。

2、触诊

触诊乳房时，被检查者采取坐位，先两臂下垂，然后双臂高举超过头部或双手叉腰再行检查。当仰卧位检查时，可垫小枕头以抬高肩部，使乳房能较对称地位于胸壁上，以便进行详细的检查。以乳头为中心作一垂直线和水平线，可将乳房分为4个象限，便于记录病变部位。触诊先由健侧乳房开始，后检查患侧。触诊乳房时应注意检查有无红、肿、热、痛和包块，乳头有无硬结和分泌物，弹性是否消失等。

1、超声

有简便、费用低和无损伤等优点，可引导细针穿刺诊断和治疗，还有助于判断乳腺囊肿肿块大小以及肿块的位置。通常检查示乳腺增生部位呈不均匀低回声区。

2、钼靶摄片

可见圆形或椭圆形、边缘完整、密度均匀的致密阴影，囊肿边缘光滑，境界清楚。

3、CT和MRI

对囊肿的诊断具有很高的敏感性和特异性，有助于明确诊断。

通常采用细针穿刺细胞学检查，可帮助明确病变的性质，对疾病的治疗也有一定的指导作用。

根据乳房肿块、乳房胀痛的症状，以及症状随月经周期发生改变的特点，再结合相关的辅助检查，如超声、钼靶摄片、CT及MRI、病理检查等，通常可明确诊断，但诊断过程中需注意与乳腺癌、乳腺脂肪瘤等相似疾病进行鉴别。

1、乳腺癌

乳腺癌的肿块不规则，质地更坚硬，活动度差，常有腋下淋巴结肿大、乳头内陷、酒窝征、橘皮样改变，在乳腺X线检查中有沙粒样钙化，星形影等改变，在B超检查中和囊肿的表现也不相同。

2、乳腺脂肪瘤

乳房脂肪瘤发生在脂肪丰富的大乳房内，部分发生在绝经后，生长缓慢或停止，无囊性感，B超为实质性的低回声区，乳腺X线摄影检查为黑色、透明的、边缘清楚的圆形和椭圆形肿块影。

乳房单纯囊肿可采用囊内注射碘水造影剂方法治疗，或者采用手术切除治疗。通常建议在专业医生指导下选择合适方法进行医治。

囊肿内注射碘水造影剂，可刺激囊壁自行封闭。

本病一般无需药物治疗。

无

1、若囊肿长期存在、体积较大、疼痛明显，或者通过非手术治疗效果不佳、有恶变怀疑，可通过手术进行切除。术后将切除组织送病理检查。

2、如有患乳腺癌或有乳腺癌家族史等高危因素者，且年龄大，肿块周围乳腺增生也较明显者，可做单纯性乳腺切除术。同时也将切除组织送病理检查。

治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。

多数患者在专业医生指导下选择合适方法治疗后，多可获得较好治疗效果，通常预后良好。但手术切除治疗者，术后囊肿可能复发。

1、囊肿如果继发感染，可出现急性炎症反应，影响日常生活。

2、囊肿有恶变可能，影响机体健康。

经过积极治疗，多可获得较好治疗效果，部分可被治愈。

手术切除后，囊肿可能会复发。

患者术后需预防伤口感染，在日常生活中应注意休息，保持环境及个人卫生，穿戴合适的胸罩，避免挤压乳房。另外，面对疾病要保持积极乐观的态度，家属应给予患者安慰和开导。

1、心理特点

部分患者因乳房肿块及疼痛可能会产生不好的联想，认为自己患了不治之症，从而产生恐惧、紧张等不良情绪。

2、护理要点

（1）家属应多关心患者，尽力消除患者的紧张、恐惧等不良情绪，增强患者的自信心。

（2）患者可通过听音乐、下棋、看书等方式转移注意力，放松心情，并主动了解疾病相关知识，缓解心理压力。

1、术后卧床休息，根据医嘱采取合适的体位。

2、注意观察手术伤口渗血、渗液情况，发现异常及时告知医生。

3、保持手术伤口清洁、干燥，避免伤口感染。

4、避免挤压乳房，以免影响伤口愈合。

1、病情恢复期间应注意休息，保证充足的睡眠，减少机体消耗，促进机体恢复。

2、注意保持室内清洁卫生，保持床单、被褥的清洁、干燥、柔软。

3、选择合体、舒适的胸罩，穿胸罩的时间尽量不要超过8个小时。

4、洗澡时的水温不宜过高，避免长时间用热水刺激乳房，更不要在热水中长时间浸泡。

遵医嘱按时到医院复诊，复查乳腺超声。

科学合理的饮食可保证机体功能的正常运转，起到辅助控制病情，维持治疗效果，促进疾病康复的作用。

保持饮食均衡，适当补充营养，多吃水果蔬菜，补充维生素，多吃富含蛋白质的食物。

病情恢复期间应尽量避免食用油腻、辛辣、刺激的食物。

通过下列方法可以在一定程度上预防本病的发生：

1、保持情绪稳定，少生气。

2、避免滥用避孕药及含雌激素的美容用品。

3、养成良好的生活习惯，劳逸结合，避免过度劳累。

1、乳房出现肿块、乳房胀痛。

2、出现其它严重、持续或进展性症状、体征。

以上均须及时就医咨询。

患者可就诊于乳腺外科。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、可能会对乳房进行体格检查，可穿着方便穿脱的衣物。

3、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

4、可安排家属陪同就医。

5、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您目前都有哪些不适？

2、您出现这种情况多久了？

3、您的症状是持续存在还是间歇性发作的？有什么规律吗？

4、自从您发病以来，症状有没有加重或减轻？有什么原因吗？

5、您以前有没有出现过类似的症状？

6、您之前治疗过吗？是如何治疗的？效果如何？

1、我的情况严重吗？能治好吗？

2、我为什么会出现这种情况？

3、我需要如何治疗？需要住院吗？多久能好？

4、这些治疗方法有什么风险吗？

5、如果吃药治疗，药物的用法用量、注意事项是什么？

6、我需要做什么检查？这些检查在医保报销范围内吗？

7、我还有其他疾病，这会影响我的治疗吗？

8、回家后我该怎么护理？