暑热感冒

一般无传染性。

人群普遍易感。

本病发生与感受暑热和护卫不当有关，基本病机为暑热之邪，侵袭肺卫，热蒸肌表。病位主要在肺卫。

1、护卫不当

人体护卫不当或正气不足是导致发病的内因。

2、感受暑热

夏季最炎热的七、八月间，由于气温较高，毛窍开泄，易感受暑热之邪而发病。暑为火热之气，侵袭人体，传变极速，故表现出一派里热征象。

本病临床以发热、微恶风寒、汗出热不退、心烦、口渴为主要症状。

1、主要症状

发热，微恶风寒，汗出热不退，心烦，口渴，咽痛。

2、次要症状

骨节酸痛，头昏或头痛，肢体倦怠，小便色红而短。

3、舌脉

舌质红，苔黄，脉浮大而数。

本病目前缺乏相关并发症的资料研究。

医生除了对患者进行望闻问切中医检查外，可能会根据具体情况做西医听诊检查、血常规、病原学检查、X线检查等。如果伴有其他症状、体征，还可进一步开展其他相应的检查。

1、望诊

包括观察患者的痰液颜色、面色、神态、姿态、口唇指甲颜色、舌质与舌苔变化等。

2、闻诊

主要是听声音，医生通过辨别患者语调高低、强弱，呼吸长短等来初步判断病变性质与病情轻重。

3、问诊

包括问寒热、问疼痛、问饮食、问二便、问睡眠，问既往病史、家族史等。

4、切诊

包括脉诊和按诊，通过触、按了解胸部心肺的情况等以及切脉来诊察疾病。

5、其他

医生通常还需使用听诊器进行肺部听诊，来初步判断心肺功能。

1、血常规

病毒感染，白细胞总数正常或偏低；合并细菌感染，白细胞总数及中性粒细胞增高。

2、病原学检查

鼻咽部分泌物病毒分离或桥联酶标法检测，可作病毒学诊断。咽拭子培养可有病原菌生长；链球菌感染，血中抗链球菌溶血素“O”滴度增高。

X线检查

胸部X线检查对肺部结构的观察比较直观，可以了解咳嗽是否由呼吸系统疾病引发。

医生通常需要根据患者发热、微恶风寒、汗出热不退、心烦、口渴等临床表现，结合中医望闻问切四诊合参以及相应的辅助检查则可诊断。同时应与有发热、口渴、脉数症状的暑湿感冒相鉴别。

1、临床表现

本病以发热、微恶风寒、汗出热不退、心烦、口渴为诊断的主要依据，发生于盛夏暑热季节，季节性强，热象突出。

2、辅助检查

听诊检查、血常规、病原学检查、X线检查等，有助于明确诊断。

暑湿感冒与暑热感冒

由于暑邪有明显热象，所以，发热、口渴、脉数为两者的共有症状。加上炎热天气容易贪凉，或多或少地会兼有脘痞纳呆等症状。但暑邪是否夹湿致病，临床上有明显不同。暑湿感冒起病较缓，初起热象不明显，以身热不扬、恶寒身重、头如裹、口渴饮不多为特征；暑热证起病较急，传变快，以发热汗多、心烦、口渴多饮为特征。特别注意的是，两证脉象有明显不同，暑湿脉濡数，暑热脉浮大而数，濡是湿象，浮数见大是暑伤气阴脉象。

本病治疗以辛凉宣透解表为主要原则。治疗感冒，不宜发散太过，耗伤津液，不宜早进补以防留邪，甚至内传于里。

1、方药：清络饮加减。

2、常用中药：金银花、西瓜翠衣、荷叶、扁豆花、丝瓜皮、竹叶。

3、中成药：暑热感冒冲剂、清凉冲剂、银黄注射液。

暑热感冒冲剂、清凉冲剂、银黄注射液等，视病情辨证选用。

一般不需要手术治疗。

1、针灸疗法

选取大椎、合谷、曲池。头痛配头维，咽痛加刺少商出血，心烦配内关，呕吐配中脘、足三里。用泻法，留针10~15分钟。也可针剌耳尖或十宣放血。

2、推拿疗法

指揉法即用拇指指腹，在所选穴位的皮肤上作旋转揉动。分推法以两手拇指末节掌侧对位，自中点向左右两侧推动。指切掐法用拇指或食指指甲掐住穴位，使之有酸麻、胀之感。点按法拇指着力在所选穴位上作短时间反复按压。

3、刮痧疗法

感冒暑热较重体温高并有呕吐下泻、神志昏迷者，可用刮痧疗法。

暑热感冒的治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。

暑热感冒的治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。

本病一般预后良好，少数患者可因感冒诱发其他宿疾或因治疗不当导致病情恶化，入里化热，变生他病，预后相对较差。

如果治疗不当可导致表邪入里，出现高热不退，胸痛，喘促、神志改变等。

本病只要诊断明确，正确辨证用药，一般很快就能痊愈。

如果引起暑热感冒的病因没有彻底根除，或者生活起居、寒热失调等，可能引起本病再次发作。

在积极治疗疾病的同时，注意卧床休息，注意避暑，保持心情舒畅等良好的护理干预，有利于疾病的治疗和机体的恢复。

了解疾病的相关知识，既不要轻视疾病，也不要顾虑重重，积极配合治疗。

1、遵医嘱按时服药，注意用药后效果和不良反应。

2、中药汤剂每日1剂，分2次于饭后服用。

3、高热患者不得随便服用退热药，经医生准许后可给予退热药，以免扰乱热型影响病情观察。

1、周围环境宜凉爽通风，空气新鲜，尤其是在盛夏季节，注意避暑，以免加重病情。

2、高热患者应卧床休息，年老体弱患者应注意安全，避免跌倒。

3、高热汗出较多的患者，及时用毛巾擦干，保持衣被床单整洁干净。

1、注意观察恶寒、发热程度、汗出情况、口渴程度，咽喉是否疼痛，舌苔脉象等。

2、如果热退后出现胸闷心悸，脉结代，应及时报告医生。

遵医嘱定期复诊，一般需要做血常规、病原学检查、X线检查等项目，以检查恢复情况，评估复发风险。

饮食宜清淡、易消化的流质，半流质食品，鼓励多饮水，多食水果蔬菜，忌食生冷、辛辣刺激、油腻食物，戒除烟酒。

1、饮食宜清淡如藕粉，米汤等。

2、发热口渴的患者，可予温开水或清凉饮料，补充津液。

1、忌食油腻性食物，如油炸食品、肥肉、肥肉、奶油、蟹黄、乳制品等。

2、忌食温燥辛辣食物，如葱、姜、蒜、辣椒、胡椒、花椒等。

本病发生与感受暑热和护卫不当有关，因此，夏季注意避暑，流感季节服预防药物，加强体育锻炼等措施，有利于减少疾病发生。

1、加强体育锻炼，增强机体适应气候变化的调节能力。

2、感冒流行季节，预防服用藿香、佩兰、薄荷等一般可使感冒发病率降低。

3、盛夏季节注意避暑，也要注意切勿贪凉。

4、生活起居要有规律，避免过度劳累。

如果出现发热、微恶风寒、汗出热不退、心烦、口渴等症状。

以上均须及时到医院就诊。

患者通常需要到中医科、呼吸内科进行咨询。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、可能需要进行影像学检查，建议不要佩戴有碍于检查的饰物。

3、若近期有就诊经历，请携带相关病例、检查报告、化验单等。

4、若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

5、可以提前准备自己想要咨询医生的问题清单。

1、出现发热、恶寒等症状多久了？

2、这些症状会在什么时候加重？什么时候减轻？

3、是否还有其他不适的症状，如心烦、口渴等？

4、最近做过什么检查？

5、最近有经过什么治疗吗？有服用什么药物吗？

5、最近睡眠情况如何？有没有经常熬夜？

6、最近的饮食情况、二便情况如何？

7、主要从事什么工作？工作压力大吗？

8、平常有抽烟、喝酒的习惯吗？

1、为什么会出现发热、恶寒这些症状？能确诊吗？

2、需要做哪些检查？

3、现在需要什么治疗方法？能治好吗？

4、这些治疗方法有什么风险吗？

5、如果药物治疗，药物的用法用量、注意事项是什么？

6、有其他疾病，会对治疗产生影响吗？

7、平时要注意什么？回家后怎么护理？

8、需要复查吗？多久一次？