张志坚

擅长治疗中医内科疑难杂证。

1947年，武进国医专临床科学校肄业。

1957年，结业于江苏省中医学校医科师资班。

1947年，在常州潘墅镇悬壶。

1957年后，先后在河北中医学院、天津中医学院任教。

1965年，调入常州市中医医院从事临床工作，担任大内科主任、肾内科主任。

1、创“宜肺靖水饮”

张老认为慢性肾病的病因以风邪为主，贯穿于疾病的始终，若风邪蕴伏不解，则病情反复无常，病程迁延。《素问·水热穴论篇》云：“勇而劳甚则肾汗出，肾汗出逢于风，内不得入于脏腑，外不得越于皮肤，客于玄府，行于皮里，传为附肿，本之于肾，名曰风水。”又《灵枢·百病始生》云：“若醉入房，汗出当风，则伤脾....若入房过度，汗出浴水则伤肾。”风邪外袭，蕴伏于肺，肺气失宣。肺因风窒，水由风起，风激水浊，源不清而流不洁，脏失违度，精微下漏。治疗着眼于宜肺以洁水源，祛风以孤水势，辛以散邪，凉以泄热，因势利导。常用金银花、连翘、荆芥、牛蒡子、僵蚕、净蝉衣、枯梗、鸡苏散、佛手片、紫背浮萍等,宜肺祛风，澄源洁流。

2、三因学说，理论创新

宋代陈言在《三因极一病证方论》中提出“医事之要，无出三因”,此“三因”指的是“内因、外因、不内外因”。而张老深研慢性肾脏病的病因学，提出新的“三因致病”学说，即素因、主因及诱因学说。肺、脾、肾虚损常为慢性肾脏病的素因，尤以肾虚最为常见；风、湿、浊、瘀、毒为发病之主因；外邪、饮食、劳累、情志为发病之诱因。

张老提出宏观辨证与微观辨证相结合,整体辨证论治的观点。诊断方面，既要辨病，又要辨证；既重视宏观，又重视微观。治疗方面，既要治病，也要治证；既要注意局部，又要重视整体；既要注意主因，更要重视素因。指出审证求因、辨证论治、病证结合是中医学的特点和精华，也是中医学今后发展不可忽视的研究方向。肾病治疗上提出以护肾为中心，以燮理阴阳为要点，以和为期为原则；保证睡眠食欲，以调养心脾为基础；关注精神情绪，以疏肝解郁为手段；观察感染情况，以宜肺散邪为应急，重视病程长短，以通络祛瘀为变通。

首创宣肺祛风法治疗难治性肾炎，研制了系列专科之剂，如“三黄肾乐冲剂”、“保元排毒丸”等，经系统临床观察和实验研究，证实这些药在治疗慢性肾炎、改善肾衰临床症状和体征，改善氮质血症方面具有一定功效，其中：

“保元排毒丸”列入国家科技攻关计划项目。

1976年-1988年，先后八次被评为市级劳动模范。

1989年，评为省级劳动模范。

1986年，获全国总工会“五一”劳动奖章。

1989年，获全国卫生系统先进工作者称号。

1993年，享受国务院政府特殊津贴。

1994年，被评为江苏省名中医。

《新编中医临床备要》

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张志坚→张福产、陈岱、王身菊、赵敏。