注射用酒石酸吉他霉素

本品的主要成分为酒石酸吉他霉素。

本品为白色或类白色的结晶或粉末；无臭，味苦。

本品适用于敏感的革兰阳性菌所致的皮肤、软组织感染、胆道感染、呼吸道感染、链球菌咽峡炎、猩红热、白喉、军团菌病、百日咳等，以及淋病、非淋病性尿道炎、痤疮等。

200000单位。

1、静脉注射或静脉滴注，先用少量氯化钠注射液或葡萄糖注射液溶解，然后在稀释到需要浓度。

2、成人，一次0.2-0.4g，一日2-3次。小儿，一日0.2g或酌减，分2-3次给药。

3、静脉注射时，浓度不得大于2%即20万单位，将1次用量溶于10-20ml氯化钠注射液或葡萄糖注射液中；缓慢推注（急速静注，有时出现恶心、腹痛、血压下降、休克症状等），注射速度应不少于5分钟，以免产生静脉不适。

范平平通过对42例注射用酒石酸吉他霉素不良反应分析，得出结论注射用酒石酸吉他霉素应在用药前试敏，用药过程中密切监测，发生不良反应及时采取措施，尽量减少或避免不良反应对患者造成损害。（中国药物警戒,2012,9(04):244-246.）

本品的胃肠道反应发生率较红霉素低，偶见皮疹和瘙痒。

对本品及大环内酯类抗生素过敏者禁用。

1、使用本品前，应做药物过敏测定，阳性反应者禁用。

2、肝功能不全者及有荨麻疹病史或过敏反应体质者慎用。

3、遵守本品“用法用量”规定，不得随意加量。

4、本品仅供静脉注射或滴注；如发生过敏症状，应立即停用，遵医嘱。

5、本品为抑菌性药物，要按一定时间间隔给药，以保持体内药物浓度，利于药效的发挥。

6、本品与红霉素有交叉耐药性。

7、用药期间定期监测肝功能。

8、本品偶可引起一过性血清氨基转移酶增高。

9、对诊断的干扰：本品可使尿儿茶酚胺、血清碱性磷酸酶、胆红素、血清氨基转移酶的测定值增高。

10、孕妇及哺乳期妇女用药：本品可通过胎盘而进入胎儿循环，浓度一般不高，但孕妇应用时宜权衡利弊。本品有相当量进入母乳中，哺乳期妇女使用期间应停止授乳。

11、儿童用药：未进行该项实验，且无可靠参考文献。

12、老年用药：未进行该项实验，且无可靠参考文献。

13、药物过量：未进行该项实验，且无可靠参考文献。

如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。

本品为大环内酯类抗生素，作用机制和抗菌谱与红霉素相似，但对革兰阳性菌有较强的抗菌作用，对葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎球菌、白喉杆菌、破伤风杆菌、炭疽杆菌等均有作用。对淋球菌、百日咳杆菌等革兰阴性菌也有抗菌作用。部分耐红霉素的金黄色葡萄球菌仍对吉他霉素敏感，对钩端螺旋体、立克次体、支原体等也有相当活性。

注射后吸收迅速，静脉注射200mg后，半小时内血药浓度达6-3μg/ml，在脏器内分布广泛，肝和胆汁中浓度很高，在肺、肾等脏器及肌肉组织中浓度也较血清浓度为高。本品主要经肝胆系统排泄。t_1/2约为2小时。

严封，在阴凉干燥处（不超过20℃）保存。

国家食品药品监督管理局国家药品标准WS-10001-（HD-1464）-2003。