浓氯化钠注射液

本品主要成分为氯化钠。

本品为无色的澄明液体。

本品用于各种原因所致的水中毒及严重的低钠血症。

（1）10ml：1g；（2）100ml：10g。

严重低渗性失水时，脑细胞内溶质减少以维持细胞容积。若治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度迅速回升，可致脑细胞损伤。一般认为：

1、当血钠低于120mmol/L时，治疗使血钠上升速度在每小时0.5mmol/L，不得超过每小时1.5mmol/L。

2、当血钠低于120mmol/L或出现中枢神经系统症状时，可给予3%-5%氯化钠注射液缓慢滴注。一般要求在6小时内将血钠浓度提高至120mmol/L以上。

补钠量(mmol)=[142-实际血钠浓度（mmol/L）]×体重（kg）×0.2。待血钠回升至120-125mmol/L以上，可改用等渗溶液或等渗溶液中酌情加入高渗葡萄糖注射液或10%氯化钠注射液。

1、输液过多、过快，可致水钠潴留，引起水肿、血压升高、心率加快、胸闷、呼吸困难。

2、不适当地给予高渗氯化钠可致高钠血症，甚至出现急性左心衰竭。

下列情况禁用：

1、水肿性疾病，如肾病综合征、肝硬化腹水、充血性心力衰竭、急性左心衰竭、脑水肿及特发性水肿等。

2、急性肾功能衰竭少尿期，慢性肾功能衰竭尿量减少而对利尿药反应不佳者。

3、高血压、低血钾症。

4、高渗或等渗性失水。

1、根据临床需要检查，血清中钠、钾、氯浓度。血液中酸碱浓度平衡指标、肾功能及血压和心肺功能。

2、孕妇及哺乳期妇女用药：妊娠高血压综合征禁用。

3、儿童用药：补液量和速度应严格控制。

4、老年用药：补液量和速度应严格控制。

5、药物过量：可致高钠血症和低钾血症，并能引起碳酸氢盐丢失。

如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。

氯化钠是一种电解质补充药物。钠和氯是机体重要的电解质，主要存在于细胞外液，对维持正常的血液和细胞外液的容量和渗透压起着非常重要的作用。正常血清钠浓度为135-145mmo/L，占血浆阳离子的92%，总渗透压的90%，故血浆钠量对渗透压起着决定性作用。正常血清氯浓度为98-106mmoL。人体中钠、氯离子主要通过下丘脑、垂体后叶和肾脏进行调节，维持体液容量和渗透压的稳定。

氯化钠静脉注射后直接进入血液循环，在体内广泛分布。但主要存在于细胞外液。钠离子、氯离子均可被肾小球滤过，并部分被肾远曲小管重吸收。由肾脏随尿排泄，仅少部分从汗排出。

密闭保存。

中国药典2015年版二部。

本品显钠盐与氯化物鉴别（1）的反应（通则0301）。

1、pH值：应为4.5-7.0（通则0631）。

2、重金属：取本品10.0ml，加醋酸盐缓冲液（pH3.5）2ml与水适量使成25ml，依法检查（通则0821第一法），含重金属不得过百万分之一。

3、细菌内毒素：取本品，依法检查（通则1143），每1g氯化钠中含内毒素的量应小于25EU。

4、其他：应符合注射剂项下有关的各项规定（通则0102）。

1、精密量取本品10ml，置100ml量瓶中，加水至刻度，摇匀；精密量取10m1，置锥形瓶中，加水40ml、2%糊精溶液5ml、2.5%硼砂溶液2ml与荧光黄指示液5-8滴，用硝酸银滴定液（0.lmol/L）滴定。每1ml硝酸银滴定液（0.1mol/L）相当于5.844mg的NaCl。

2、本品为氯化钠的高渗灭菌水溶液。含氯化钠（NaCl）应为9.50%-10.50%（g/ml）。