硫酸庆大霉素片
本词条由
国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目
审核认证
硫酸庆大霉素片,西药名。为氨基糖苷类抗生素药。用于治疗细菌性痢疾或其他细菌性肠道感染,亦可用于结肠手术前准备。
通用名称
英文名称
汉语拼音
药品类型
处方类型
医保类型
参考价格
成分
本品主要成份为硫酸庆大霉素,为一种多组分抗生素,含C1、C1a、C2a、C2等组分。
性状
本品为白色片至淡黄色片或糖衣片,除去包衣后显白色至淡黄色。
适应症
本品适用于治疗细菌性痢疾或其他细菌性肠道感染,亦可用于结肠手术前准备。
规格
(1)20mg(2万单位);(2)40mg(4万单位)。
用法用量
口服。成人一日240-640mg,分4次服用;儿童按体重一日5-10mg/kg,分4次服用。
临床应用及指南
1、喻大军通过0.5%甲硝唑液切口冲洗配合硫酸庆大霉素预防患者阑尾炎术后切口感染及其对切口愈合的影响,得出结论阑尾炎手术患者术后采用0.5%甲硝唑液清洗切口,可有效预防术后切口感染的发生,保证患者切口的愈合,且安全性高。(抗感染药学,2018,15(10):1830-1832.)
2、单云龙通过硫酸庆大霉素联合红外线在治疗老年烧伤后溃疡创面的临床研究,得出结论10%高渗盐水加硫酸庆大霉素联合红外线在治疗老年烧伤后溃疡创面中的临床应用效果良好,并且较为安全,值得于临床中进一步推广使用。(中国老年保健医学,2017,15(06):55-56.)
不良反应
少数病人服后可有食欲减退、恶心、腹泻等。
禁忌
对本品或其他氨基糖苷类抗生素过敏者禁用。
注意事项
1、敏感菌所致的全身性感染应注射治疗。
2、下列情况应慎用本品:失水、第八对脑神经损害,重症肌无力或帕金森病、肾功能损害及溃疡性结肠炎患者。
3、交叉过敏,对一种氨基糖苷类抗生素如链霉素、阿米卡星过敏的患者,可能对本品过敏。
4、长期口服本品的慢性肠道感染的患者仍应注意出现肾毒性或耳毒性症状的可能。
5、在用药过程中仍宜定期检查尿常规和肾功能以防止出现肾毒性,并进行听力检查或听电图测定。
6、孕妇及哺乳期妇女用药:虽然本品口服后很少吸收,但妊娠期妇女宜慎用本品。哺乳期妇女用药期间应暂停哺乳。
7、老年用药:老年患者的肾功能有一定程度的生理性减退,即使肾功能测定值在正常范围内,仍应采用较小治疗量。
8、药物过量:本品无特异性对抗剂,药物过量时主要是对症疗法和支持疗法,如洗胃、用催吐剂及补液等。
药物相互作用
1、与其他氨基糖苷类合用或先后连续应用,可增加耳毒性、肾毒性以及神经肌肉阻滞作用的可能性。与神经肌肉阻滞药合用,可加重神经肌肉阻滞作用。
2、与卷曲霉素、顺铂、依他尼酸、呋塞米或万古霉素等合用或先后连续应用,可增加耳毒性与肾毒性的可能性。
3、与头孢噻吩合用可能增加肾毒性。
4、与多粘菌素类合用或先后连续应用,可增加肾毒性和神经肌肉阻滞作用。
5、其他肾毒性及耳毒性药物均不宜与本品合用或先后连续应用,以免加重肾毒性或耳毒性。
药理作用
1、本品为氨基糖苷类抗生素。对各种革兰阴性细菌及革兰阳性细菌都有良好抗菌作用,对各种肠杆菌科细菌如大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、沙门菌属、志贺菌属、肠杆菌属、沙雷菌属及铜绿假单胞菌等有良好抗菌作用。奈瑟菌属和流感嗜血杆菌对本品中度敏感。对布鲁菌属、鼠疫杆菌、不动杆菌属、胎儿弯曲菌也有一定作用。对葡萄球菌属(包括金葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌)中甲氧西林敏感菌株的约80%有良好抗菌作用,但甲氧西林耐药株则对本品多数耐药。对链球菌属和肺炎链球菌的作用较差,肠球菌属则对本品大多耐药。本品与β内酰胺类合用时,多数可获得协同抗菌作用。
2、本品的作用机制是与细菌核糖体30S亚单位结合,抑制细菌蛋白质的合成。近年来革兰阴性杆菌对庆大霉素耐药株显著增多。
药代动力学
本品口服后很少吸收,在肠道中能达高浓度。但在痢疾急性期或肠道广泛炎性病变或溃疡性病变时,本品的口服吸收量可有增加。
贮藏方法
密封,在凉暗干燥处保存(避光并不超过20℃)。
有效期
执行标准
中国药典2015年版二部。
鉴别
取本品的细粉适量(约相当于庆大霉素25mg,如为糖衣片,应先除去糖衣),加水10ml,振摇,使硫酸庆大霉素溶解,滤过,取滤液,照硫酸庆大霉素项下的鉴别(1)、(4)项试验,显相同的结果。
检查
应符合片剂项下有关的各项规定(通则0101)。
含量测定
1、取本品10片,精密称定,研细,精密称取适量(约相当于庆大霉素0.1g),如为糖衣片,取5片,全部研细,加灭菌水,振摇,使硫酸庆大霉素溶解并定量稀释制成每1ml中约含1000单位的悬液,摇匀,静置,取上清液,照硫酸庆大霉素项下的方法测定,即得。
2、本品含硫酸庆大霉素按庆大霉素计算,应为标示量的90.0%-110.0%。
.2f2b330.png)