苏合香

1、主要含萜类和挥发油，包括单萜、倍半萜、三萜类化合物及芳樟醇、α，β-蒎烯、松香油醇、二氢香豆酮、柠檬烯、肉桂酸、桂皮醛、乙苯酚等。

2、2015年版《中国药典》规定：含肉桂酸（C₉H₈O₂）不得少于5.0%。

1、现代用于冠心病心绞痛、胆道蛔虫、痛证、皮肤疾患、类风湿性关节炎等。

2、单味应用：

冻疮：苏合香溶解于酒精中涂敷之。（《现代实用中药》）

3、配伍应用：

（1）苏合香与丁香配伍，开窍辟秽，用于中风痰厥或惊痫属于寒邪、痰浊内闭者。

（2）苏合香与檀香配伍，开窍辟秽止痛，用于胸腹冷痛满闷之证。近年用于缓解冠心病。

（3）苏合香与橄榄油配伍，混合外涂治疗烫伤、溃疡、疥癣。

1、本品辛香气烈，有开窍醒神之效，作用与麝香相似而力稍逊，且长于温通、辟秽，故为治面青、身凉、苔白、脉迟之寒闭神昏之要药。

2、本品温通、走窜，可收化浊开郁，祛寒止痛之效。治痰浊、血瘀或寒凝气滞之胸脘痞满、冷痛等症。

3、本品能温通散寒，为治疗冻疮的良药，可用苏合香丸溶于乙醇中涂数冻疮患处。

口服苏合香有致过敏性休克的报道。

1、脱证、热闭证及阴虚阳亢者禁用。

2、苏合香辛香偏燥而散，有伤津耗液之弊，故阴血不足者禁用。若临床表现为烦躁汗多、咳嗽、呕血、精滑者不宜单味药长期服用。

3、苏合香有抗血小板聚集和抗血栓形成等作用，故出血性疾病患者忌用。

4、孕妇慎用。

1、苏合香性温，故外感风热或温热，实热内炽，阴虚火旺，血虚血热等证者忌单味药服用。

2、苏合香辛香走窜，行气力强，故年老体弱等气虚证者不宜长期服用。

3、苏合香用于寒闭证，用药中应注意病情的变化，如由闭证转为脱证，则非本药所宜。

4、用药中注意顾护脾胃，宜食熟软易消化食物。观察胃肠功能、血常规。

5、根据证候轻重选择用量。注意疗程，中病即止。

1、苏合香配麝香：苏合香辛温气香，有开窍辟秽醒神之功，为治寒闭神昏之要药；麝香辛香走窜之性甚烈，有极强的开窍通闭之效，为醒神回苏、治疗闭证神昏之要药。两药相须为用，增强了温开之力，常用于寒邪或痰湿阻闭心窍之寒闭神昏，症见面青、身凉、苔白、脉迟。方如苏合香丸。

2、苏合香配冰片：苏合香温通走窜，化浊开郁，长于祛寒止痛；冰片芳香开窍止痛。两药配伍，增强了止痛之力，常用治痰浊、血瘀或寒凝气滞之胸脘痞满、冷痛等症。方如冠心苏合丸、苏冰滴丸。

苏合香对小鼠灌胃给药LD₅₀为2.70g/kg。

用药甄别：

1、苏合香与麝香。皆系辛温芳香走窜之品，同具开窍醒神之功，用治窍闭神昏证。然而，麝香辛窜开窍之力较强，寒闭、热闭皆常配伍应用，故为治疗闭证神昏之要药；苏合香开窍醒神之功与麝香颇为相似，但药力较弱，主要用于中风痰厥、卒然昏倒而证属寒闭者。此外，麝香善于活血散结止痛，临床配伍活血祛瘀等药用治经闭癥瘕、心腹暴痛、跌打损伤、痈肿疮疡等证，又可催产下胎，以治胎死腹中或胞衣不下等。苏合香辟秽化浊、开郁止痛功效显著，为治胸腹满闷暴痛证所常用。

2、苏合香与石菖蒲。两药均为辛温芳香走窜之品，皆归心经，均有开窍醒神、化浊辟秽之功，均可用治痰浊寒湿内闭心窍而见神志昏迷者。但苏合香长于温通辟秽而开窍醒神，多用治寒闭神昏；且善辟秽化浊，祛寒止痛，常治痰浊、血瘀或寒凝气滞之胸腹冷痛、满闷。石菖蒲以祛湿浊、开心窍、醒神志为其特长，多用治痰湿蒙蔽清窍所致之神志昏乱；又善化湿浊，醒脾开胃，亦常用治湿阻中焦之脘腹胀闷、痞塞疼痛。