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京大戟
本词条由
国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目
审核认证
京大戟，中药饮片名。具有泻水逐饮，消肿散结之功效。用于水肿胀满，胸腹积水，痰饮积聚，气逆咳喘，二便不利，痈肿疮毒，瘰疬痰核。
通用名称
英文名称
汉语拼音
药品类型
处方类型
医保类型
参考价格
成分
含大戟苷、生物碱、树胶、树脂等。
性状
本品呈不整齐的长圆锥形，略弯曲，常有分枝，长10-20cm，直径1.5-4cm。表面灰棕色或棕褐色，粗糙，有纵皱纹、横向皮孔样突起及支根痕。顶端略膨大，有多数茎基及芽痕。质坚硬，不易折断，断面类白色或淡黄色，纤维性气微，味微苦涩。
主要功效
泻水逐饮，消肿散结。
适应病症
用于水肿胀满，胸腹积水，痰饮积聚，气逆咳喘，二便不利，痈肿疮毒，瘰疬痰核。
临床应用及指南
1、红大戟为茜草科植物红大戟的干燥块根，又名红芽大戟。味苦，性寒，有小毒。归肺、脾、肾经。功效泄水逐饮，消肿散结。用于水肿胀满，胸水，腹水，痰饮积聚，气逆咳喘，二便不利，痈肿疮毒，瘰疬痰核。用量同京大戟。由此表明，京大戟毒性较大，红大戟毒性较小，用时以醋制为宜。
2、京大戟的作用和甘遂基本相近，只是作用稍弱于甘遂。也属于峻猛之品，作为内服药时应慎重对待，一般剂量不宜太大。这是对甘遂与大戟在使用方面所做的不同区别。
药性分析/方解
苦，寒；有毒。归肺、脾、肾经。
规格
统货。
用法用量
煎服，1.5-3g；入丸散服，每次1g。外用适量，生用。内服醋制用，以减低毒性。
不良反应
尚不明确。
禁忌
1、阴寒水肿者不宜使用。
2、正气虚弱者及孕妇忌用。
注意事项
1、《日华子本草》曰：“小豆为之使，恶薯蓣。”《药性论》云：“反芫花、海藻。毒，用菖蒲解之。”《本草纲目》谓：“得枣则不损脾。”《本草经集注》言：“反甘草。”
2、尽量使用炮制品，注意合理配伍以减轻毒性，控制疗程。
药理作用
本品乙醚和热水提取物有刺激肠管而导泻的作用。对妊娠离体子宫有兴奋作用。能扩张毛细血管，对抗肾上腺素的升压作用。
贮藏方法
置干燥处，防蛀。
执行标准
中国药典2015年一部。
附注
1、大戟有毒，必须经过炮制后才能使用，临床上尽量用其醋制品。
2、红芽大戟，为茜草科植物红大戟ThoteletPitard的根。又名红大戟、广大戟。性味苦寒。功用与京大戟略同。但京大戟泻下逐水力强，红芽大戟消肿散结力胜。煎汤服，1.5-5g；研末服lg。外用适量。醋制用或生用。虚弱者及孕妇忌用。反甘草。红芽大戟根含游离蒽醌类0.56%,及结合性蒽醌类0.25%。