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胞磷胆碱钠氯化钠注射液

胞磷胆碱钠氯化钠注射液,西药名。为核苷衍生物。用于急性颅脑外伤及脑手术后的意识障碍。

通用名称

胞磷胆碱钠氯化钠注射液

英文名称

Citicoline Sodium and Sodium Chloride Injection

汉语拼音

Baolindanjianna Lvhuana Zhusheye

药品类型

核苷衍生物

处方类型

处方药

医保类型

医保乙类

参考价格

22.00元-35.00元

成分

本品为复方制剂,其主要组分为胞磷胆碱钠和氯化钠。

性状

本品为无色澄明液体。

适应症

本品用于急性颅脑外伤及脑手术后的意识障碍。

规格

100ml:胞磷胆碱钠0.5g与氯化钠0.9g。

用法用量

静脉滴注:每次0.25-0.5g,每日1次,缓慢滴注。5-10日为一疗程。

不良反应

1、全身:偶见发热、倦怠、过敏样反应,严重者有过敏性休克的报告。

2、心血管系统:偶见暂时性血压下降、心动过缓和心动过速。

3、消化系统:偶见恶心、呕吐、食欲不振、胃痛、胃烧灼感、腹泻和肝功能异常。

4、呼吸系统:有发生过敏性哮喘的报告,严重者可出现呼吸困难和喉水肿。

5、神经系统:偶见眩晕、震颤、头痛、失眠、兴奋、烦躁不安和痉挛。

6、皮肤五官:偶见皮疹及一过性复视。

禁忌

对本品过敏者禁用。

注意事项

1、有药物过敏史的患者慎用。

2、对伴有脑出血、脑水肿和颅压增高的严重急性颅脑损伤患者慎用。

3、癫痫及低血压患者慎用。

4、本品为含钠制剂,请低钠者应用时注意。

孕妇及哺乳期妇女用药

目前尚无此方面资料,孕妇及哺乳期妇女慎用。

儿童用药

剂量根据病情和年龄适当增减。

老人用药

剂量根据病情和年龄适当增减。

药物相互作用

本品用于震颤麻痹病人时,不宜与左旋多巴合用,否则可引起肌僵直恶化。

药物过量

用量过大,可有恶心、呕吐、食欲不振、头疼、失眠、兴奋、痉挛等症状,可减量,并对症处理。

药理作用

胞磷胆碱为核苷衍生物,可增强脑干网状结构、尤其是与意识密切相关的上行网状结构激动系统的机能;增强锥体系统的机能,改善运动麻痹;改善大脑循环,通过减少大脑血流阻力,增加大脑血流而促进大脑物质代谢,对促进大脑功能恢复和促进苏醒等具有一定作用。

药代动力学

本品注射后血药浓度迅速下降,30分钟降至注入时的1/3,1-2小时基本稳定,分布以肝内最多,占10%。在肝脏代谢为游离胆碱和胞苷二磷酸,主要经肾脏和肺清除,原药半衰期为3.5小时,主要代谢物胆碱的清除半衰期为2小时。本品较难通过血脑屏障,进入脑内的药物很少,仅占0.1%,但药物在脑内停留时间很长,注射后3小时内药物浓度达峰值,并在24小时内保持不变;而且损伤脑比正常脑、受损半球比未受损半球的胞磷胆碱含量明显升高。

贮藏方法

遮光,密闭(10-30℃)保存。

有效期

24个月

执行标准

中国药典2015年版二部。

鉴别

1、取本品适量,加1%三氯化铁盐酸溶液2ml及6%3,5-二羟基甲苯的0.01mol/L盐酸溶液2ml,置水浴中加热,即显绿色。

2、在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。

3、本品显钠盐鉴别(1)与氯化物鉴别(1)的反应(通则0301)。

检查

1、pH值:应为5.5-7.5(通则0631)。

2、有关物质:精密量取本品适量,用水稀释制成每1ml中含胞磷胆碱钠1.0mg的溶液,作为供试品溶液;精密量取1ml,置200ml量瓶中,用水稀释至刻度,摇匀,作为对照溶液;另精密称取胞苷酸对照品适量,加水溶解并定量稀释制成每1ml中含3.0吨的溶液,作为5’-胞苷酸对照品溶液。照胞磷胆碱钠有关物质项下的方法测定。供试品溶液色谱图中如有杂质峰,按外标法以峰面积计算,含5’-胞苷酸不得过胞磷胆碱钠标示量的0.3%;其他单个杂质峰面积不得大于对照溶液的主峰面积(0.5%),其他各杂质峰面积的和不得大于对照溶液主峰面积的1.4倍(0.7%)。

3、重金属:取本品50ml,蒸发至约20ml,放冷,加醋酸盐缓冲溶液(pH3.5)2.0ml与水适量使成25ml,依法检査(通则0821第一法),含重金属不得过千万分之三。

4、渗透压摩尔浓度:应为260-320mOsmol/kg(通则0632)。

5、细菌内毒素:取本品,依法检查(通则1143),每1ml中含内毒素的量应小于0.50EU。

6、无菌:取本品,经薄膜过滤法处理,以金黄色葡萄糖球菌为阳性对照菌,依法检査(通则1101),应符合规定。

7、其他应符合注射剂项下有关的各项规定(通则0102)。

含量测定

1、胞磷胆碱钠:精密量取本品适量,用水定量稀释制成每1ml中含胞磷胆碱钠0.25mg的溶液,作为供试品溶液,照胞磷胆碱钠项下的方法测定。

2、氯化钠:精密量取本品10ml,置锥形瓶中,加铬酸钾指示液5滴,用硝酸银滴定液(0.1mol/L)滴定。每1ml硝酸银滴定液(0.1mol/L)相当于5.844mg的NaCl。

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