醋酸钙片
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审核认证
醋酸钙片,西药名。为磷结合剂。用于慢性肾功能衰竭所致高磷血症。
通用名称
英文名称
汉语拼音
药品类型
处方类型
医保类型
参考价格
成分
本品主要成分为醋酸钙。
性状
本品为白色至类白色片。
适应症
本品用于慢性肾功能衰竭所致高磷血症。
规格
0.667g。
用法用量
口服,在餐前或餐中服用,一次2-4片,每日三次或遵医嘱。
临床应用及指南
1、郭艳红,颜夙,黄艳,蔡长英等通过碳酸镧咀嚼片联合醋酸钙片治疗维持性血液透析患者高磷血症的临床探讨,得出结论碳酸镧咀嚼片联合合适剂量的醋酸钙片治疗,维持性血液透析患者高磷血症具有更加显著的临床效果,且能够有效降低血钙升高风险、控磷效果更好,值得在今后的临床治疗中大力推广和使用。(中国医疗设备,2018,33(S1):9-10)
2、李璐,杜俊,,王铁云,赖学莉等通过醋酸钙片对合并高磷血症腹膜透析患者的血磷及腹透液磷水平的影响,得出结论醋酸钙可有效降低腹膜透析患者的血磷水平,并增加腹透液磷的清除,单独用药导致高钙血症发生率较低,主要不良反应为胃肠道症状。(中国中西医结合肾病杂志,2018,19(04):326-328)
不良反应
偶有高钙血症表现:恶心、便秘、厌食、呕吐、昏睡,减药或停药自行恢复。
禁忌
对本品及其他钙制剂过敏者禁用,高血钙者禁用。
注意事项
1、本品有降低洋地黄类药物抗心律失常的作用,应避免同时服用。
2、应控制剂量避免造成高钙血症。
3、用药期间建议每2周测定一次血钙水平。
4、孕妇及哺乳期妇女用药:未进行该项试验且无可靠参考文献。
5、儿童用药:未进行该项试验且无可靠参考文献。
6、老年用药:未进行该项试验且无可靠参考文献。
7、药物过量:用药过量可导致高钙血症。
药物相互作用
1、本品不宜与洋地黄类药物合用。
2、大量饮用含酒精和咖啡因的饮料以及大量吸烟,均会抑制钙剂的吸收。
3、大量进食富含纤维素的食物能抑制钙的吸收,因钙与纤维素结合成不易吸收的化合物。
4、本品与苯妥英钠类及四环素类同用,二者吸收减少。
5、维生素D、避孕药、雌激素能增加钙的吸收。
6、含铝的抗酸药与本品同服时,铝的吸收增多。
7、本品与噻嗪类利尿药合用时,易发生高钙血症(因增加肾小管对钙的重吸收)。
8、本品与含钾药物合用时,应注意避免心律失常的发生。
9、如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。
药理作用
本品为磷结合剂,在消化道中与食物中的磷酸根结合成不易吸收的磷酸钙,减少磷的吸收,从而降低血中磷的浓度和由于血磷过高所致的甲状旁腺激素分泌过多。与其它钙制剂相比,本品与磷的结合能力强且不易造成高钙血症。
药代动力学
钙剂吸收缓慢且随年龄增长而减少,妊娠与哺乳期钙吸收增高,维生素D可促进钙的吸收。钙吸收后可分布于汗液、胆汁、唾液、乳汁、尿、粪等。血浆中约45%钙与蛋白结合,正常人血清钙浓度2.25-2.50mmol/L(9-11mg/dl),甲状旁腺、降钙素、维生素D的活性代谢物维持血钙含量的稳定性。
贮藏方法
密封保存。
有效期
执行标准
国家食品药品监督管理局国家药品标准YBH00202010。
鉴别
取本品的细粉适量(约相当于醋酸钙1g),加水20ml,振摇,使醋酸钙溶解,滤过,滤液显钙盐与醋酸盐的鉴别反应(中国药典2000年版二部附录Ⅲ)。
检查
应符合片剂项下有关的各项规定(中国药典2000年版二部附录IA)。
含量测定
取本品10片,精密称定,研细,精密称取适量(约相当于醋酸钙0.16g),加水100ml,振摇,使醋酸钙溶解,加氢氧化钠试液15ml与钙紫红素指示剂约0.1g,用乙二胺四醋酸二钠液(0.01mol/L)滴定,至溶液由紫红色转变为纯蓝色。每1ml的乙二胺四醋酸二钠滴定液(0.05mol/L)相当于7.909mg的C4H6CaO4。
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