甲磺酸双氢麦角毒碱注射液
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甲磺酸双氢麦角毒碱注射液,西药名。为神经系统用药。用于由中枢神经、代谢或动脉硬化而引起的轻微脑功能损伤患者的智力、情感、身体和行为紊乱症状的辅助治疗;也用于脑血管疾病。
通用名称
英文名称
汉语拼音
药品类型
处方类型
医保类型
参考价格
成分
本品为甲磺酸双氢麦角毒碱。
性状
本品为无色澄明液体。
适应症
本品适用于:
1、由中枢神经、代谢或动脉硬化而引起的轻微脑功能损伤患者的智力、情感、身体和行为紊乱症状的辅助治疗,这种紊乱会引起头晕、注意力不集中、定向力障碍、记忆力损伤、缺乏主动性、情绪压抑、不善社交、日常生活和自理困难。
2、脑血管疾病。
规格
1ml:0.3mg(按甲磺酸双氢麦角毒碱计)。
用法用量
每次0.3mg(1支),静脉滴注或缓慢推注(用20ml葡萄糖或生理盐水稀释),毎日一次或两次。肌注或皮下注射:每次0.3mg(1支),每日2次。
不良反应
1、15-20%的病人出现鼻塞、头疼、短暂的恶心和胃不适,但与食物一起服用时,通常可避免。大多数情况下,不需特殊处理,副作用会自然消失。
2、以下的不良反应也有可能发生:呕吐、腹泻、皮肤反应、感觉异常、心绞痛加重,同时,偶见心律失常和心动过缓、外周动脉血管失调(如四肢缺血)。
3、在个别情况下,在长时间期内(几年)服用高剂量(与推荐剂量相比)的本品后,结缔组织会出现变化(纤维化)。这些变化也会累及腹膜后腔,并伴随有诸如背痛或下尿道梗阻等症状。
禁忌
1、已知对本品中任何一成分过敏者,血管疾病患者(有脑血管病史、Raynaud`s现象),暂时的动脉炎患者,冠心病患者(心绞痛、无症状缺血等),严重的肝功能损伤患者和脓血症患者禁用。
2、孕妇及哺乳期妇女禁用。
注意事项
1、严重肾衰患者、轻微肝功能损伤患者和严重心动过缓者应慎用。本品不应与细胞色素P450抑制剂合用。因为可能引起循环系统衰竭,所以非肠道给药后应监测动脉血压。
2、孕妇及哺乳期妇女用药:动物生殖研究表明,本品不会对胎儿有任何的影响,但在怀孕妇女中没有进行临床对照实验。由于本品对子宫有收缩作用,因此它不能用于怀孕期妇女。本品能否进入乳汁尚不明确,因此,本品在哺乳期禁用。
3、儿童用药:尚不明确。
4、老年用药:尚不明确。
5、药物过量:尚未发生由于服药过量的严重表现和症状。
药物相互作用
本品可加强抗高血压药物和硝基类药物的效果。与细胞色素P450抑制剂如大环内酯类抗生素(如红霉素、克林霉素、三乙酰竹桃霉素、螺旋霉素、交沙霉素),吡咯抗真菌剂(如酮康唑、伊曲康唑)、蛋白酶抑制剂(如利托那韦、茚地那韦)或甲氰咪胍联合用药时可增加本品的血药浓度,从而导致外周血管收缩,所以应避免使用。
药理作用
1、动物试验表明,本品可改变中枢神经信号传递,而且有证据显示,它对多巴胺受体、5-羟色胺受体有激动作用,而对α-肾上腺素能受体有阻断作用。它能够改善受损伤的脑代谢功能,此功能反映了大脑电活动的变化,尤其是脑电图图谱。对脑电图的有益作用已通过人体试验确证。本品还可缩短脑循环时间。
2、对照临床试验表明,本品可以改善智力衰退,尤其是与年龄有关的智力衰退的许多症状,例如自理、社交行为、情感状态和智力行为。
3、本品有稳定脑血管紧张性的作用,这就是本品对偏头痛有预防作用的原因。
药代动力学
1、吸收:本品口服后吸收总量为25%,在0.5-1.5小时后血浆药物浓度达到最大值。
2、分布:由于首过效应,生物利用度在5-12%之间,分布体容积为1100升(约16L/Kg),血浆蛋白结合率为81%。
3、代谢/清除:双相消除半衰期:短半衰期为1.5-2.5小时(α相)、长半衰期为13-15小时(β相)。本品主要由胆汁经粪便排出。在尿中,仅有2%是以药物原型的形式存在,总清除率约为1800ml/min。
4、老年患者/肾衰患者:老年人的血药浓度较年轻人的稍高。对肾功能损伤的病人,一般不需要减少剂量,因为仅有很小一部分药物及其代谢物经肾排出。
贮藏方法
25℃以下,避光保存。
有效期
执行标准
国家食品药品监督管理局国家药品标准YBH03922005。
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