依帕司他胶囊
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国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目
审核认证
依帕司他胶囊,西药名。为其他的糖尿病用药。适用于糖尿病神经性病变。
通用名称
英文名称
汉语拼音
药品类型
处方类型
医保类型
参考价格
成分
本品主要成份依帕司他。
性状
本品内容物为橙红色粉末。
适应症
本品适用于糖尿病神经性病变。
规格
50mg。
用法用量
成人通常剂量每次50mg(1粒),每日三次,于饭前口服。
不良反应
1、过敏:偶见红斑、水疱、皮疹、瘙痒。
2、肝脏:偶见胆红素、AST、ALT、r-GTP升高。
3、消化系统:偶见腹泻、恶心、呕吐、腹痛、食欲不振、腹部胀满感,胃部不适。
4、肾脏:偶见肌酐升高。
5、血液系统:血小板下降。
6、其它:极少见眩晕、头晕、颈痛、乏力、嗜睡、浮肿、四肢痛感、麻木、脱毛。
禁忌
对本品过敏者禁用。
注意事项
1、本品应在医生指导下使用,药品应放置在儿童不能接触的地点,防止儿童误食。
2、服用本品后,尿液可能出现褐红色,此为正常现象,因此在有些检测项目中可能会受到影响。
3、有过敏体质史者慎用。
4、如一旦出现过敏表现,应立即停药,并进行适当处理。
5、连续服用本品12周无效的患者应考虑改换其他疗法。
6、孕妇及哺乳期妇女用药:目前尚无本品在孕妇的安全性资料,因此,孕妇在需要使用本品时应极为慎用,权衡其利弊后再决定是否使用本品。在动物试验中表明本品可通过乳汁排泄,因此,哺乳期妇女应避免使用本品。
7、儿童用药:尚无儿童使用本品的安全性经验。
8、老年用药:老年患者如有因生理机能的改变,使用本品时应考虑适当减量。
9、药物过量:尚无本品药物过量的经验与报道。
药物相互作用
如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。
药理作用
依帕司他是一种可逆性的醛糖还原酶非竞争性抑制剂,对醛糖还原酶具有选择性抑制作用。临床研究表明,依帕司他能抑制糖尿病外周神经病变患者红细胞中山梨醇的积累,与对照组比较能改善患者的自觉症状和神经功能障碍。动物实验表明依帕司他可显著抑制糖尿病模型大鼠的坐骨神经、红细胞、视网膜中山梨醇的蓄积,提高其运动神经传导速度和自主神经机能;在神经形态学上,依帕司他可改善轴突流异常,增加其坐骨神经中有髓神经纤维密度、腓肠神经髓鞘厚度、轴突面积、轴突圆柱率;另外,依帕司他也可改善模型动物坐骨神经的血流并使其肌醇含量回升。
毒理作用
1、遗传毒性:依帕司他Ames试验、CHL染色体畸变试验、小鼠骨髓细胞微核试验结果均为阴性。
2、生殖毒性:大鼠灌胃给予依帕司他20、100、500mg/kg,一般生殖毒性试验、致畸敏感期试验和围产期试验未见异常;兔灌胃给药20、100、250、500mg/kg,进行致畸敏感期毒性试验,发现500mg/kg组流产及胎仔被完全吸收的发生率增加。
3、致癌作用:小鼠掺食法给予依帕司他300、800、2000ppm18个月,大鼠掺食法给予依帕司他500、1500、5000ppm24个月,未见致癌作用。
药代动力学
据文献报道,健康成年人口服本品50毫克,1小时后达血药浓度峰值(3.9μg/ml)。动物实验证实本品主要分布消化道、肝脏及肾脏,24小时后约有8%经尿道排除,80%左右是由粪便排出体外。
贮藏方法
遮光,密封保存。
有效期
执行标准
国家食品药品监督管理局国家药品标准YBH08372004-2014Z。
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