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盐酸多塞平乳膏

盐酸多塞平乳膏,西药名。为皮肤外用药。用于慢性单纯性苔癣,局限性瘙痒症,亚急性、慢性湿疹及异位性皮炎引起的瘙痒。

通用名称

盐酸多塞平乳膏

英文名称

Doxepin Hydrochloride Cream

汉语拼音

Yansuan Duosaiping Rugao

药品类型

皮肤外用药

处方类型

处方药

医保类型

医保乙类

参考价格

11.40元-12.00元

成分

本品主要成份是盐酸多塞平。

性状

本品为乳剂型基质的白色乳膏。

适应症

本品用于慢性单纯性苔癣,局限性瘙痒症,亚急性、慢性湿疹及异位性皮炎引起的瘙痒。

规格

10g:0.5g。

用法用量

外用涂于患处,每日2-3次。

不良反应

1、全身的不良反应一般为嗜睡,还可有口干、头痛、眩晕、疲倦、情绪改变、味觉改变、恶心、焦虑和发热等。

2、局部的不良反应有一过性刺痛感和/或烧灼感、瘙痒、红斑、皮肤发干等。

禁忌

1、本品具有抗胆碱作用,而且外用后可在血中检出本品。因此对于未治疗的窄角性青光眼或有尿潴留倾向者、心功能不全、严重肝、肾损伤者以及有癫痫病史者禁用。

2、既往有严重药物过敏史者禁用。

注意事项

1、本品不能用于眼部及粘膜部位。

2、由于外用后仍可吸收入血,20%的患者外用后可有嗜睡。特别外用超过10%体表面积时,应提醒患者不要驾驶车辆或操作危险的机器。本品连续使用不得超过8天。

3、用药时应避免饮酒,因酒能加剧此药的作用。

4、使用本品前至少两周应停用单胺氧化酶(MAO)抑制剂类药物。

孕妇及哺乳期妇女用药

孕妇及哺乳期妇女尽量不用本药。

儿童用药

儿童尽量不用本药。

药物相互作用

与单胺氧化酶抑制剂、三环类抗抑郁药、西咪替丁、乙醇等均有不同程度的相互作用。

药物过量

1、轻度过量可有嗜睡、幻视、口干。

2、重度过量可有呼吸抑制、低血压、昏迷、惊厥、心律不齐、心动过速、尿潴留、胃肠运动减慢、高血压、反射亢进等。

3、对此应进行及时对症处理,但由于本品组织及蛋白结合能力较高,采用透析和利尿剂处理作用不大。

药理作用

本品具有阻断H1和H2受体的作用,同时也是胆碱能受体和肾上腺素受体拮抗剂,其阻断H1受体效价比苯海拉明强775倍,比安太乐强56倍,比赛庚啶强11倍。用本品117mg/kg、83mg/kg、50mg/kg皮肤给药,对右旋糖酐引起的小鼠全身性瘙痒有明显的抑制作用,对小鼠的皮肤血管通透性有明显的降低作用,而且比苯海拉明强,并抑制磷酸组织胺引起的豚鼠过敏反应,对三种过敏模型的抗过敏作用均呈现较好的量效关系。

毒理作用

本品对完整的以及破损的皮肤产生中度刺激性,但停药一周可完全恢复。小鼠(口服)LD50148-178mg/kg,大鼠346-460mg/kg。

药代动力学

局部外用本品后,可在血中检测到有意义的药物浓度。本品代谢迅速,它在肝脏中进行去甲基反应,生成最初活性代谢物去甲基多塞平。多塞平和去甲基多塞平两者代谢途径包括羟基化反应、N-氧化反应、与葡糖醛酸的结合反应,主要以游离和结合方式的代谢物从尿液排泄。本品在体内分布广泛,并与血浆蛋白结合,血浆半衰期8-24小时,本品可越过血脑屏障和胎盘屏障。

贮藏方法

遮光、密闭、阴凉(不超过20℃)处保存。

有效期

24个月

执行标准

国家食品药品监督管理局国家药品标准WS-(X-079)-2003Z。

鉴别

1、取含量测定项下的溶液,照分光光度法(中国药典2000年版二部附录ⅣA)测定,在296nm的波长处有最大吸收。

2、取本品约1g加水15ml,置水浴中搅拌使盐酸多塞平溶液,冰水中放置30分钟以上,使基质凝固,滤过,滤液应显氯化物的鉴别反应(中国药典2000年版二部附录Ⅲ)。

检查

应符合软膏剂项下有关的各项规定(中国药典2000年版二部附录IF)。

含量测定

1、精密称取本品适量(约相当于盐酸多塞平20mg),加盐酸甲醇溶液(1→100)20ml,置水浴中加热充分搅拌使盐酸多塞平溶解,再置冰浴中冷却1小时以上,使基质凝固,取出后迅速滤过,用冷盐酸甲醇溶液(1→100)洗涤残渣数次,用同一滤器滤过,合并滤液与洗液,置100ml量瓶中,用上述盐酸甲醇溶液稀释至刻度,摇匀,精密量取10ml置50ml量瓶中,加上述盐酸甲醇溶液稀释至刻度,摇匀,作为供试品溶液。另取盐酸多塞平对照品适量,精密称定,加上述盐酸甲醇溶液溶解并定量稀释制成每1ml中含40mg的溶液,作为对照品溶液。取上述两种溶液,照分光光度法(中国药典2000年版二部附录ⅣA),在296nm的波长处分别测定吸收度,计算,即得。

2、本品含盐酸多塞平(C19H21NO·HCl)应为标示量的90.0%-110.0%。

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