胞磷胆碱
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胞磷胆碱,即胞磷胆碱钠,西药名。常用剂型为注射剂、胶囊剂。为细胞代谢改善药。用于急性颅脑外伤和脑手术后意识障碍等。
通用名称
英文名称
汉语拼音
药品类型
处方类型
医保类型
参考价格
成分
本品主要成份为胞磷胆碱钠。
性状
胞磷胆碱钠氯化钠注射液/胞磷胆碱钠注射液:无色澄明液体。
注射用胞磷胆碱钠:白色或类白色疏松块状物或粉末。
胞磷胆碱钠胶囊:内容物为白色颗粒。
适应症
本品用于急性颅脑外伤和脑手术后意识障碍等。
规格
胞磷胆碱钠氯化钠注射液:100ml:胞磷胆碱钠0.5g与氯化钠0.9g。
胞磷胆碱钠注射液:2ml:0.25g。
注射用胞磷胆碱钠:0.25g。
胞磷胆碱钠胶囊:0.1g。
用法用量
本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。
胞磷胆碱钠氯化钠注射液:
静脉滴注:每次0.25-0.5g,每日1次,缓慢滴注。5-10日为一疗程。
胞磷胆碱钠注射液:
1、静脉滴注:一日0.25-0.5g,用5%或10%葡萄糖注射液稀释后缓缓滴注,每5-10日为一疗程;单纯静脉注射:每次0.1-0.2g。
2、肌内注射:一日0.1-0.3g,分1-2次注射。
注射用胞磷胆碱钠:
1、静脉滴注:一日0.25-0.5g(0.25g:1支-2支;0.5g:0.5支-1支);用5%或10%的葡萄糖注射液稀释后缓慢滴注,5-10日为一疗程。
2、单纯静脉注射:每次0.1-0.2g(0.25g:0.4支-0.8支;0.5g:0.2支-0.4支)。
3、肌内注射:一日0.1-0.3g(0.25g:0.4支-1.2支;0.5g:0.2支-0.6支),分1-2次注射。
胞磷胆碱钠胶囊:
每日三次,每次1-2粒,温开水送服。
临床应用及指南
1、王雪梅通过胞磷胆碱钠氯化钠注射液治疗急性脑梗塞临床观察得出结论胞磷胆碱钠氯化钠注射液治疗急性脑梗塞疗效肯定。(首都医药,2007(24):21-22)
2、吴喜端,黄齐亮,李剑等通过胞磷胆碱钠注射液联合疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床观察得出结论胞磷胆碱钠注射液联合疏血通注射液应用在急性脑梗死治疗中,疗效较好,有利于改善患者的血流流变学指标,促进患者的健康恢复。(云南中医中药杂志,2018,39(11):30-31.)
3、苗玉敏通过长春西汀联合胞磷胆碱钠联合应用于脑梗死的疗效得出结论长春西汀联合胞磷胆碱钠治疗脑梗死疗效肯定,能够促进颅神经的恢复。(中国农村卫生,2018(20):46.)
4、秦本炅通过胞磷胆碱钠注射液联合强化步行训练治疗早期脑卒中偏瘫患者的效果观察得出结论胞磷胆碱钠注射液联合强化步行训练治疗早期脑卒中偏瘫安全有效,可促进患者运动功能恢复,提高生活能力。(河南医学研究,2018,27(14):2621-2622.)
5、肖天赐通过进行疏肝健脾止晕汤联合胞磷胆碱钠胶囊治疗颈源性眩晕疗效观察研究,得出结论胞磷胆碱钠胶囊联合疏肝健脾止晕汤治疗颈源性眩晕效果确切,可有效改善血液流变学指标,缩短症状消失时间,无明显不良反应。(实用中医药杂志,2018,34(08):931-932.)
6、黄莉萍、赖权安、王丽珍、梁国安通过进行羚羊角胶囊联合胞磷胆碱钠胶囊治疗小儿多发性抽动症45例临床观察研究,得出结论羚羊角胶囊联合胞磷胆碱钠胶囊治疗小儿多发性抽动症疗效显著,可更好地改善临床症状,且不良反应小。(中医儿科杂志,2017,13(03):56-59.)
7、张慜、王钧刚、杨永祥、李川通过进行木丹颗粒联合胞磷胆碱钠胶囊治疗糖尿病周围神经病变疗效观察研究,得出结论木丹颗粒联合胞磷胆碱钠胶囊治疗DPN在促进神经细胞及髓鞘卵磷脂合成的同时可改善血液微循环障碍,从而达到缓解DPN症状,临床效果显著。(新乡医学院学报,2016,33(10):872-874.)
不良反应
1、全身:偶见发热、倦怠、过敏样反应,严重者有过敏性休克的报告。
2、心血管:偶见暂时性血压下降、心动过速和心动过缓。
3、消化系统:偶见恶心、呕吐、食欲不振、胃痛、胃烧灼感、腹泻和肝功能异常。
4、呼吸系统:有发生过敏性哮喘的报告,严重者可出现呼吸困难和喉水肿。
5、神经系统:偶见眩晕、震颤、头痛、失眠、兴奋、烦躁不安和痉挛。
6、皮肤五官:偶见皮疹和一过性复视。
禁忌
对本品过敏者禁用。
注意事项
1、有药物过敏史的患者慎用。
2、对伴有脑出血、脑水肿和颅压增高的严重急性颅脑损伤患者慎用。
3、癫痫及低血压患者慎用。
4、本品为含钠制剂,请低钠者应用时注意。
孕妇及哺乳期妇女用药
目前尚无此方面资料,孕妇及哺乳期妇女慎用。
儿童用药
剂量根据病情和年龄适当增减。
老人用药
剂量根据病情和年龄适当增减。
药物相互作用
本品用于震颤麻痹病人时,不宜与左旋多巴合用,否则可引起肌僵直恶化。
药物过量
用量过大,可有恶心、呕吐、食欲不振、头疼、失眠、兴奋、痉挛等症状,可减量,并对症处理。
药理作用
胞磷胆碱为核苷衍生物,可增强脑干网状结构、尤其是与意识密切相关的上行网状结构激动系统的机能;增强锥体系统的机能,改善运动麻痹;改善大脑循环,通过减少大脑血流阻力,增加大脑血流而促进大脑物质代谢,对促进大脑功能恢复和促进苏醒等具有一定作用。
药代动力学
1、本品注射后血药浓度迅速下降,30分钟降至注入时的1/3,1-2小时基本稳定,分布以肝内最多,占10%。在肝脏代谢为游离胆碱和胞苷二磷酸,主要经肾脏和肺清除,原药半衰期为3.5小时,主要代谢物胆碱的清除半衰期为2小时。
2、本品较难通过血脑屏障,进入脑内的药物很少,仅占0.1%,但药物在脑内停留时间很长,注射后3小时内药物浓度达峰值,并在24小时内保持不变;而且损伤脑比正常脑、受损半球比未受损半球的胞磷胆碱含量明显升高。
贮藏方法
遮光,密闭(10-30℃)保存。
有效期
执行标准
胞磷胆碱钠氯化钠注射液:中国药典2015年版二部。
胞磷胆碱钠注射液:中国药典2010年版二部。
注射用胞磷胆碱钠:中国药典2005年版二部。
胞磷胆碱钠胶囊:国家食品药品监督管理局国家药品标准WS1-(X-002)-2014Z。
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