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多非利特

多非利特,西药名。常用剂型有胶囊剂等。为抗心律失常药。用于治疗心律失常、房颤和房扑。

通用名称

多非利特

英文名称

Dofetilide

汉语拼音

Duofeilite

药品类型

抗心律失常药

处方类型

处方药

医保类型

非医保

参考价格

暂无参考价格

成分

本品主要成分为多非利特。

性状

本品一般为胶囊剂,为白色至类白色粉末。

适应症

本品用于治疗心律失常、房颤和房扑。

规格

胶囊剂:(1)125μg;(2)250μg;(3)500μg。

用法用量

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。

1、根据Ccr设定首剂给药剂量,Ccr>60ml/min者剂量为500μg,2次/日;Ccr为40-60ml/min者剂量为250μg,2次/日;Ccr为20-39ml/min者剂量为125μg,2次/日。

2、第2次给药根据首剂后2-3h的Q-Tc间期延长情况调整剂量,Q-Tc较基线延长15%或>500ms者(室性传导异常者>550ms)应调整剂量首剂服用500μg,2次/日者,应降低剂量至250μg,2次/日;首剂服用250μg,2次/日者,应降低剂量至125μg,2次/日;首剂服用125μg,2次/日者,应降低剂量至250μg,1次/日。

3、在任何一次服药后2-3h的Q-Tc>500ms者(室性传导异常者>550ms),均应停止本品的治疗。

不良反应

1、常见心绞痛、焦虑、关节痛、无力、房颤、高血压、疼痛、心悸、周围水肿、室上性心动过速、出汗、泌尿系统感染及室性心动过速。

2、偶见血管神经性水肿、脑缺血、脑卒中、脑水肿、面神经麻痹、弛缓性麻痹、肝损伤、偏头痛、心动过缓、心肌梗死、心搏骤停、瘫痪、感觉异常、猝死或晕厥。

禁忌

1、对本品过敏者禁用。

2、Ccr<20ml/min者禁用。

3、儿童用药的安全性和有效性尚未确定。

4、尚未明确本品是否可经乳汁分泌。哺乳期妇女应权衡本品对其的重要性,选择停药或停止哺乳。

注意事项

1、用药的前3天须监测心电图,继后定期监测心电图和肾功能,如出现Q-Tc>500ms者(室性传导异常者>550ms)应停药,并监测心电图,直至恢复正常。

2、开始本品治疗前应先纠正低血钾。

药物相互作用

1、干扰阳离子运转的药物如西眯替丁、酮康唑、SMZ、TMP、奋乃静(proehlpiperazine)和甲地孕酮及经CYP3A4代谢的药物如维拉帕米等均可使本品血药浓度升高。

2、CYP3A4抑制剂如大环内酯类、咪唑类抗真菌药、蛋白酶抑制药、选择性5-HT再摄取抑制药和葡萄柚汁也可引起本品血药浓度上升,但较轻微。

3、本品不可合用胺碘酮、索他洛尔、三环类抗抑郁药、吩噻嗪类药、西沙必利及大环内酯类抗生素,因可致Q-Tc间期延长。

药理作用

本品具有较高的逆转为窦性心律的作用,与胺碘酮相比,对房颤和房扑的转复效果较好。

药代动力学

口服吸收良好。约20%在肝内被CYP3A4代谢而失去活性,原药和代谢物均随尿液排出,t1/2为8-10h。

贮藏方法

密封,避光贮于室温。

有效期

24个月
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