青霉素V钾分散片
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青霉素V钾分散片,西药名。为青霉素类药。主要用于对青霉素G敏感菌株的轻度、中度感染症:如上呼吸道感染、猩红热、支气管炎、肺炎、丹毒、蜂窝组织炎等。也可作为风湿热复发和感染性心内膜炎的预防用药。
通用名称
英文名称
汉语拼音
处方类型
医保类型
参考价格
成分
本品主要成分为青霉素V钾。
性状
本品为类白色片。
适应症
本品主要用于对青霉素G敏感菌株的轻度、中度感染症:如上呼吸道感染、猩红热、支气管炎、肺炎、丹毒、蜂窝组织炎等。也可作为风湿热复发和感染性心内膜炎的预防用药。
规格
0.25g(40万单位)。
用法用量
加入温水内分散后口服。成人及12岁以上患者推荐量为:
1、链球菌感染每次125-250mg,每6-8小时1次,疗程10天。
2、肺炎球菌感染每次250-500mg,每6小时1次,疗程至热退后至少2天。
3、葡萄球菌感染、螺旋体感染(奋森氏咽峡炎)每次250-500mg,每6-8小时1次。
4、预防风湿热复发每次250mg,每日2次。
5、预防心内膜炎时,拔牙或上呼吸道手术前1小时口服2g,6小时后再服1g(27kg以下儿童剂量减半)。
6、12岁以下儿童:15-56mg/kg/天,分3-6次服用。
不良反应
1、常见恶心、呕吐、上腹部不适、腹泻等胃肠道反应及黑毛舌。
2、过敏反应:皮疹(尤其易发生于传染性单核细胞增多症者)、荨麻疹及其他血清病样反应、喉水肿、药物热和嗜酸粒细胞增多等。
3、二重感染:长期或大量服用本品可致耐青霉素金黄色葡萄球菌、革兰阴性杆菌或白念珠菌感染(舌苔呈棕色甚至黑色)。
4、少见溶血性贫血、血清氨基转移酶一过性升高、白细胞减少、血小板减少、神经毒性和肾毒性等。
禁忌
有青霉素、头孢菌素类药物过敏史者禁用。
注意事项
1、有严重过敏史及哮喘患者慎用;有恶心、呕吐、胃扩张、贲门痉挛及肠运动过度的病人使用本品时可能会使上述症状加重;首次应用青霉素类药患者应在医生和护士的监护下使用本品;如果患者服药后发生呼吸困难、紫绀、血压下降等过敏性休克症状,应立即处置:病人平卧、吸氧、皮下或肌肉注射0.1%肾上腺素0.5-1ml,同时静脉注射氢化考的松50-100mg等。
2、孕妇及哺乳期妇女用药:目前尚没有此方面的资料。
3、儿童用药:儿童用药量应酌情减少,见用法与用量。
4、老年用药:由于老年人生理功能减退,老年患者用药需酌情减少。
药物相互作用
丙磺舒可阻滞本品经肾小球滤过排泄;与氯霉素、红霉素、四环素类、林可霉素类、磺胺类等抑菌药合用可减弱其杀菌作用而不宜合用;大剂量青霉素有抑制血小板聚集的作用,故可加强抗凝药的作用。
药理作用
青霉素V钾为苯氧甲基青霉素的钾盐。其抗菌谱和抗菌活性与青霉素G相同。主要对青霉素G敏感的G+菌如葡萄球菌、链球菌及肺炎球菌高度敏感。其它敏感菌体还有白喉棒状杆菌、炭疽杆菌、梭状芽胞杆菌、牛放线菌、念珠状链杆菌、单核细胞增多性李司忒氏菌、钧端螺旋体及淋病奈瑟氏菌,对梅毒螺旋体极为敏感。
毒理作用
实验测得青霉素V钾分散片小鼠灌胃给药的LD50值为4797.9mg/kg,95%可信限为4259.8-5399.4mg/kg;95%可信限为4259.8-5399.4mg/kg;腹腔注射给药的LD50值为2434.1mg/kg,95%的可信限为2234.7-2651.4mg/kg。
药代动力学
青霉素V钾耐酸,口服后60%在十二指肠吸收。口服0.5g后1小时达血药峰浓度,为3-5mg/L。食物可减少其吸收。蛋白结合率为80%。约20%-35%的给药量以原形经尿排出。
贮藏方法
遮光,密封,在阴凉处保存
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