罗通定
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罗通定,西药名。常用制剂有片剂、注射剂等。为镇痛药。用于消化系统疾病引起的内脏痛(如胃溃疡及十二指肠溃疡的疼痛)、一般性头痛、月经痛、分娩后宫缩痛。也用于紧张性疼痛或因疼痛所致的失眠病人。
通用名称
英文名称
汉语拼音
药品类型
处方类型
医保类型
参考价格
成分
本品主要成分为罗通定。
性状
1、硫酸罗通定注射液:本品为淡黄色至黄色的澄明液体,遇光、受热色泽加深。
2、罗通定片:本品为白色至微黄色片。
3、硫酸罗通定片:本品为片剂。
4、盐酸罗通定片:本品为白色至淡黄色片。
适应症
1、硫酸罗通定注射液:
(1)镇痛:本品用于消化系统疾病引起的内脏痛(如胃溃疡及十二指肠溃疡的疼痛)、一般性头痛、月经痛、分娩后宫缩痛。
(2)镇静、催眠:本品用于紧张性疼痛或因疼痛所致的失眠病人。
2、罗通定片:本品适用于头痛、月经痛及助眠等。
3、硫酸罗通定片:
(1)镇痛:本品用于消化系统疾病引起的内脏痛(如胃溃疡及十二指肠溃疡的疼痛)、一般性头痛、月经痛、分娩后宫缩痛。
(2)镇静、催眠:本品用于紧张性疼痛或因疼痛所致的失眠病人。
4、盐酸罗通定片:本品适用于头痛、月经痛以及助眠等。
规格
1、硫酸罗通定注射液:2ml:60mg。
2、罗通定片:30mg。
3、硫酸罗通定片:30mg。
4、盐酸罗通定片:30mg。
用法用量
1、硫酸罗通定注射液:肌内注射,成人常用量:一次60-90mg。
2、罗通定片:口服。镇痛,成人一次60-120mg;助眠,成人一次30-90mg;一日3次。
3、硫酸罗通定片:
(1)镇痛。口服,成人常用量:一次60-120mg,一日360-480mg。
(2)催眠。口服,成人常用量:一次30-90mg,睡前服。
4、盐酸罗通定片:口服。镇痛,成人一次2-4片;助眠,成人一次1-3片;一日3次。
不良反应
1、硫酸罗通定注射液:常用剂量下不良反应较轻,较长期应用也不致成瘾。偶有眩晕、乏力、恶心等反应。用于镇痛时,约有76.9%的病人出现嗜睡。
2、罗通定片:偶见恶心、眩晕、乏力、头晕、呕吐、皮疹、头痛、心悸、口干、胸闷、呼吸困难。剂量过大可致嗜睡与锥体外系症状。
3、硫酸罗通定片:常用剂量下不良反应较轻,较长期应用也不致成瘾。偶有眩晕、乏力、恶心等反应。用于镇痛时,约有76.9%的病人出现嗜睡。
4、盐酸罗通定片:偶见恶心、眩晕、乏力、头晕、呕吐、皮疹、头痛、心悸、口干、胸闷、呼吸困难。剂量过大可致嗜睡与椎体外系症状。
禁忌
1、硫酸罗通定注射液:尚不明确。
2、罗通定片:
(1)孕妇及哺乳期妇女禁用。
(2)锥体外系疾病患者(如震颤、多动、肌张力不全等)禁用。
3、硫酸罗通定片:尚不明确。
4、盐酸罗通定片:
(1)孕妇及哺乳期妇女禁用。
(2)锥体外系疾病患者(如震颤、多动、肌张力不全等)禁用。
注意事项
一、硫酸罗通定注射液:
1、本品虽为非成瘾性镇痛药,但具有一定的耐受性。
2、用于镇痛时,临床较多见病人出现嗜睡状态,因而对驾驶、机械操作、运动员等人员应用本品应慎重。
3、据报道本类药物曾发生过敏性休克与急性中毒的反应,故应引起重视。本品与中枢神经系统抑制药合用时,应慎重,必要时适当调整剂量。
二、罗通定片、盐酸罗通定片:
1、罗通定,又称左旋四氢帕马丁、左旋延胡索乙素。肝病患者慎用。
2、儿童、老年患者慎用。
3、本品为对症治疗药,用于止痛不超过5天,症状未缓解,请咨询医师或药师。
4、驾驶机、车、船、从事高空作业、机械作业及操作精密仪器者工作期间慎用。
5、服药超过5天应咨询医师。
6、严格按用法用量服用,本品不宜长期服用。
7、长期服用本品可致耐受性。
8、如服用过量或出现严重不良反应,应立即就医。
9、对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。
10、本品性状发生改变时禁止使用。
11、请将本品放在儿童不能接触的地方。
12、儿童必须在成人监护下使用。
13、如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。
三、硫酸罗通定片:
1、本品虽为非成瘾性镇痛药,但具有一定的耐受性。
2、用于镇痛时,临床较多见病人出现嗜睡状态,因而对驾驶、机械操作、运动员等人员应用本品应慎重。
3、据报道本类药物曾发生过敏性休克与急性中毒的反应,故应引起重视。本品与中枢神经系统抑制药合用时,应慎重,必要时适当调整剂量。
孕妇及哺乳期妇女用药
硫酸罗通定注射液、硫酸罗通定片:本品极易透过血脑屏障而进入脑组织,几分钟内即出现较高浓度,故孕妇及哺乳期妇女慎用。
药物相互作用
1、与其他中枢抑制剂(如一些镇静安眠药)同服,可引起嗜睡及呼吸抑制现象。
2、如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。
药物过量
硫酸罗通定注射液、硫酸罗通定片:大剂量应用本品,对呼吸中枢有抑制作用,并可引起锥体外系反应。逾量中毒者可立即催吐或洗胃排除胃中药物。吸氧、人工呼吸解除呼吸抑制,输液、扩容改善微循环,对症处理锥体外系统症状。
药理作用
一、硫酸罗通定注射液、硫酸罗通定片:
本品具有镇痛、镇静、催眠及安定作用,其镇痛作用弱于哌替啶,强于一般解热镇痛药。在治疗剂量下无呼吸抑制作用,亦不引起胃肠道平滑肌痉挛。对慢性持续性疼痛及内脏钝痛效果较好,对急性锐痛(如手术后疼痛,创伤性疼痛等)、晚期癌症痛效果较差。在产生镇痛作用的同时,可引起镇静及催眠。
本品的作用机制尚待阐明,可能与通过抑制脑干网状结构上行激活系统、阻滞脑内多巴胺受体的功能有关。治疗量无成瘾性。
二、盐酸罗通定片、罗通定片
本品为非麻醉性镇痛药,具有镇痛、镇静、催眠及安定作用,镇痛作用较一般解热镇痛药强。服药后10分钟出现镇痛作用,并可维持2-5小时。对胃肠道系统引起的钝痛有良好的止痛效果,对外伤等剧痛效果差。对于月经痛也有效,对于失眠,尤其是因疼痛引起的失眠更为适宜,醒后无后遗效应。
药代动力学
硫酸罗通定注射液、硫酸罗通定片:本品在体内以脂肪组织中分布最多,肺、肝、肾次之。主要经肾排泄。此后内脏含量下降,脂肪中含量却增加,显然与本品脂溶性有关。从鼠与兔试验表明,本品极易透过血脑屏障而进入脑组织,几分钟内即出现较高浓度,但30分钟后即降低,2小时后低于血中含量。
贮藏方法
1、硫酸罗通定注射液:遮光,密闭保存。
2、罗通定片:遮光,密封保存。
3、硫酸罗通定片:遮光,密闭保存。
4、盐酸罗通定片:遮光,密封保存。
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