替莫西林钠

本品主要成分为替莫西林钠。

本品一般性状为注射剂（粉）。

本品用于由产β-内酰胺酶的革兰阴性需氧菌引起的各种感染。

注射剂（粉）：1g；2g。

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。

成人一次常用量1-2g，每12h一次；治疗无并发症的尿路感染可给予1g/d。静脉注射宜缓，在3-4min注完；滴注宜速，在30-40min滴完。

1、过敏反应：青霉素过敏反应较常见，包括荨麻疹等各类皮疹、白细胞减少、间质性肾炎、哮喘发作等和血清病型反应；过敏性休克偶见，一旦发生，必须就地抢救，予以保持气道畅通、吸氧及使用肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施。

2、毒性反应：少见，但静脉滴注大剂量本品或鞘内给药时，可因脑脊液药物浓度过高导致抽搐、肌肉阵挛、昏迷及严重精神症状等（青霉素脑病）。此种反应多见于婴儿、老年人和肾功能不全患者。

有青霉素类药物或普鲁卡因过敏史者，以及青霉素或普鲁卡因皮肤试验阳性患者禁用。

1、使用前必须先做皮试。

2、对一种青霉素过敏者可能对其他青霉素类药物、青霉胺过敏，有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病患者应慎用本品。

3、大剂量使用本品时应定期检测电解质。

4、肾功能不全的患者如必须使用本品，应延长给药的间隔时间。

1、氯霉素、红霉素、四环素类、磺胺类可干扰本品的活性，故本品不宜与这些药物合用。

2、丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松和磺胺药减少青霉素的肾小管分泌而延长本品的血清半衰期。青霉素可增强华法林的抗凝作用。

3、本品与重金属，特别是铜、锌、汞呈配伍禁忌。

4、青霉素静脉输液中加入林可霉素、四环素、万古霉素、琥乙红霉素、两性霉素B、去甲肾上腺素、间羟胺、苯妥英钠、盐酸羟嗪、丙氯拉嗪、异丙嗪、维生素B族、维生素C族等后将出现浑浊。

5、本品与氨基糖苷类抗生素同瓶滴注可导致两者抗菌活性降低,因此不能置同一容器内给药。

1、对广泛产内酰胺酶的细菌包括耐第三代头孢菌素在内的革兰阴性菌（如许多肠杆菌、流感嗜血杆菌、莫拉卡他菌和淋病奈瑟球菌）具有很强的杀菌活性。

2、对抗铜绿假单胞菌的作用不明显。

3、对革兰阳性菌和脆弱类杆菌无活性。

本品口服不易吸收。肌内注射或静脉注射后血药浓度较高，且持续时间较长。t_1/2约4.5h，比大多数青霉素要长，严重肾功能衰竭者的t_1/2可达18h，约85%药物与蛋白结合，体内分布与其他青霉素相似。约70%-80%原药于24h内随尿排出，小部分经胆道排出，体内代谢很少。本品在血液透析中可被清除。

密闭，室温≤25℃保存。