富马酸扎莫特洛
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富马酸扎莫特洛,西药名。常用剂型有片剂。用于治疗慢性轻度心力衰竭(体息时不喘息),在用力后出现症状时应限制使用。用于治疗自主神经失调所引起的直立性低血压。
通用名称
英文名称
汉语拼音
处方类型
医保类型
参考价格
成分
本品主要成分为富马酸扎莫特洛。
性状
本品为片剂。
适应症
1、本品治疗慢性轻度心力衰竭(体息时不喘息),在用力后出现症状时应限制使用。
2、用于治疗自主神经失调所引起的直立性低血压。
规格
片剂:200mg。
用法用量
本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。
1、成人开始口服200mg/d,连用1周,根据效应可加量为200mg,2次/日。
2、对肾功能不全者来说,口服200mg/d是够充分的。
不良反应
1、可引起胃肠道反应、头痛、头晕、胸痛、心悸、皮疹和肌肉痉挛。
2、也可发生支气管痉挛,呼吸道阻塞性疾病加重。
禁忌
1、对本品过敏者、妊娠期妇女禁用。
2、中、重度心力衰竭患者禁用。在患者出现了症状或体征后(呼吸短促,静息时乏力或在极轻的运动后,休息时心动过速或低血压:急性肺水肿或有此病史者,周围水肿,颈静脉压升高,肝大或出现第3心音;每天需用呋塞米40mg利尿,需用ACEl治疗者)均应禁用。
3、当使用其他β受体激动的拟交感药常常使心肌收缩力加强时,本品就可能使肥厚型主动脉瓣下狭窄的输出道梗阻加重,故应禁用。
4、有心律失常史者亦应禁用。
5、哺乳期妇女使用时,应暂停哺乳。
注意事项
1、参见肾上腺素。
2、因本品具有部分β受体拮抗作用,呼吸道梗阻如哮喘患者应特别小心使用。
药物相互作用
参见肾上腺素,参考如下:
1、α受体阻滞剂以及各种血管扩张药可对抗本品的加压作用。
2、与全麻药合用,易产生心律失常,直至室颤。用于指、趾部局麻时,药液中不宜加用本品,以免肢端供血不足而坏死。
3、与洋地黄三环类抗抑郁药合用,可致心律失常。
4、与麦角制剂合用,可致严重高血压和组织缺血。
5、与利血平、胍乙啶合用,可致高血压和心动过速。
6、与β受体阻滞剂合用,两者的β受体效应互相抵消,可出现血压异常升高、心动过缓和支气管收缩。
7、与其他拟交感胺类药物合用,心血管作用加剧,易出现副作用。
8、与硝酸酯类合用,本品的升压作用被抵消,硝酸酯类的抗心绞痛作用减弱。
药理作用
本品对受体具有部分激动伴心脏选择性作用。作为部分激动药,在静息和低交感冲动状态下,它具有突出的激动作用,导致心室功能改善,心输出量增加;而当运动时和在交感冲动加强状态下(如严重心力衰竭),本品则具有β受体拮抗作用。
药代动力学
口服极难被吸收,生物利用度仅约5%。在体内进行某种程度的代谢,代谢物为失活的硫酸结合物。原药和代谢物主要随尿液排出,t1/2约为6h。
贮藏方法
密封、避光贮于室温。
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