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人源性纤维蛋白密封胶

人源性纤维蛋白密封胶,西药名。常用剂型为粉剂。用于成年患者进行手术时的轻至中度出血,当出血用常规技术控制出血(如缝合结扎和烧灼)无效或不切实际时,作为辅助止血措施。本品与可吸收的明胶海绵同时使用,本品还可直接地应用或使用于专用的喷雾装置。

通用名称

人源性纤维蛋白密封胶

英文名称

Human fibrin sealant

汉语拼音

renyuanxingxianweidanbaimifenj

处方类型

处方药

医保类型

非医保

参考价格

暂无参考价格

成分

本品主要成分为人源性纤维蛋白密封胶。

性状

本品一般为粉剂。

适应症

本品用于成年患者进行手术时的轻至中度出血,当出血用常规技术控制出血(如缝合结扎和烧灼)无效或不切实际时,作为辅助止血措施。本品与可吸收的明胶海绵同时使用,本品还可直接地应用或使用于专用的喷雾装置。

规格

粉剂:0.5g;1g;2g。

用法用量

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。

1、本品的剂量须根据治疗面积的大小决定。一次手术的最大总剂量是3g。在临床试验中,出血部位面积<10cm2使用0.5-1.0g,面积10-100cm2使用1.0-2.0g可有止血作用,使用本品配置的喷雾装置,1.0g可覆盖一个100cm2的出血表面。按照下表根据出血面积的大小选择本品的剂量。直接使用本品时可用于治疗的面积25cm2,使用喷雾装置可治疗的面积50cm2,本品的规格0.5g。直接使用本品时可用于治疗的面积50cm2,使用喷雾装置可治疗的面积100cm2,本品的规格1g。直接使用本品时可用于治疗的面积100cm2,使用喷雾装置可治疗的面积200cm2,本品的规格2g。

2、本品只能用于出血组织的表面,可在同一患者中用在多个出血部位。用喷雾装置使用不超过2瓶本品。必须给予3瓶时,应重新打开一个新装置。

3、本品与可吸收明胶海绵直接合用。

(1)遵循常规无菌技术,打开袋子取出本品的包装小瓶。

(2)检查确保粉末在小瓶的底部。取下顶部的翻盖,保留瓶塞,直至使用前即刻才打开

(3)将明胶海绵修剪至与出血部位一样大小的面积。

(4)取下瓶塞,轻轻地将本品的粉末在出血部位微上均匀一层,铺上明胶海绵,用无菌纱布轻轻加压包扎。也可轻轻地将本品撒在在预先湿润的明胶海绵上一薄层,放在出血部位上用无菌纱布轻轻加压。

4、使用专用的喷雾装置与可吸收明胶海绵合用。

(1)按照制造商使用指导准备压力调节器(空气或CO2)。

(2)打开袋子,取出本品小瓶,应遵循标准无菌技术确保小瓶和手术野无菌。

(3)检查并确保粉末在小瓶的底部。取下顶部翻盖,保留瓶塞,直至使用前即刻时打开。

(4)将明胶海绵修剪至与出血部位一样大小的面积准备明胶海绵。

(5)将小瓶装入喷雾装置,倒置喷雾装置,将小瓶直立放置于装置上灰色橡胶圈,正立喷雾装置,备用。

(6)激活空气或气流。

(7)装置现备现用。使用前不要按动按钮。

(8)核查压力为1.5bar(22psi)。

(9)任何时候都必须确保小瓶保持在直立的45°内。

(10)保持喷嘴距出血部位至少5cm(或2英寸)。

(11)轻压操作钮开始使用。

(12)粉末应覆盖出血表面呈均匀薄涂层,应在10-60s内完成。

(13)立即放置修剪大小合适的明胶海绵。明胶海绵可使用干燥或用0.9%氯化钠注射液湿润。湿润海绵更容易成不规则形和轮廓,以覆盖出血区用无菌纱布加压使明胶海绵到位。

(14)将喷雾装置倒置,小心取下空瓶。如需要,可重复以上步骤。用喷雾装置使用不超过2瓶本品。如须给予第3瓶时,就应打开一个新的喷雾装置。

不良反应

可见手术部位疼痛、恶心、使秘、呕吐、低血压、高血压、贫血、瘙痒。

禁忌

1、禁用于动脉急性出血。

2、对血液制品过敏者禁用。

3、尚未明确本品是否可经乳汁分泌,哺乳期妇女慎用。

4、儿童用药的安全性及有效性尚未明确。

注意事项

1、本品仅可外用,不可静脉内使用,否则可引起严重的血栓栓塞事件。

2、喷雾装置可增加气体栓塞的风险,可能与气体压力太高,或喷射时距离组织太近所引起的。

3、本品提取自人的血浆,尽管采取了非常严格消毒措施,仍有可能传播未知病毒的风险。

4、本品可能会导致过敏反应,表现为荨麻疹、全身瘙痒、胸问、哮喘、低血压,如出现上述症状,应立即停药。

药物相互作用

如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。

药理作用

纤维蛋白原可启动凝血级联反应,与液体(如血液)接触溶解后,可活化凝血酶,后者会即刻将纤维蛋白原转变为纤维蛋白,形成血凝块。

药代动力学

本品系经局部使用,估计不会吸收进入血液循环。

贮藏方法

贮于2-25℃,不可冷冻。

有效期

24个月
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