头孢克定
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头孢克定,西药名。常用剂型有注射剂(冻干粉)等。为第四代头孢类抗菌药。用于治疗敏感菌所致的呼吸系统感染(包括囊性纤维变性合并感染)、泌尿生殖系统感染、胆道感染、肝脓肿,腹膜炎、骨及关节感染、皮肤及软组织感染、五官科感染以及脑膜炎和败血症等。
通用名称
英文名称
汉语拼音
药品类型
处方类型
医保类型
参考价格
成分
本品主要成分为头孢克定。
性状
本品一般为注射剂(冻干粉)。
适应症
本品用于治疗敏感菌所致的呼吸系统感染(包括囊性纤维变性合并感染)、泌尿生殖系统感染、胆道感染、肝脓肿,腹膜炎、骨及关节感染、皮肤及软组织感染、五官科感染以及脑膜炎和败血症等。
规格
注射剂(冻干粉):0.5g:1.0g。
用法用量
本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。
注射剂(冻干粉):
用5%或10%葡萄糖注射液稀释本品供静脉滴注,1-2g/天,分2次用。重症可增至4g/天。
不良反应
1、常见皮疹和药物热,极少发生过敏性休克。
2、胃肠道反应常见恶心、呕吐和腹泻。
3、偶见AST、AT、血BUN(BUN及肌酐水平升高。
4、偶有嗜酸性粒细胞增多,极少发生凝血酶原活性下降。
5、长期使用可致菌群失调,导致二重感染、维生素K和B缺乏。
禁忌
1、对本品过敏者、妊娠期妇女哺乳期妇女及曾发生过青霉素过敏性休克者禁用。
2、对青霉素及其衍生物以及青霉胺过敏者,也可能对本品过敏,必须使用本品时应特别慎重,严密观察,并做好抢救的准备措施。
3、肾功能不全患者、老年或体弱者、有胃肠病史尤其患有溃疡性结肠炎、局限性回肠炎或假膜性小肠结肠炎者慎用。
4、儿童用药的安全性尚未确定。
5、对其他头孢菌素类药物过敏者禁用。
6、哺乳期妇女应权衡本品对其的重要性,选择停药或暂停哺乳。
注意事项
1、老年人、肾功能不全者需降低剂量。
2、给药后可使Coombs试验呈阳性(妊娠期妇女于产前使用本品,其新生儿的Coombs试验也可出现阳性)。
药物相互作用
本品与强利尿药(如呋塞米)或氨基糖苷类抗生素合用可增加肾毒性。
药理作用
1、本品的作用机制与同类药物相同。其抗菌活性的特点如下。
(1)对细菌细胞壁有很强的穿透力,对多种细菌的PBPs亲和力强。
(2)对多种细菌的内酰胺酶亲和力低,故显示对1型内酰胺酶高度稳定,对产该酶的细菌具有较强的活性。
(3)对肠杆菌属的抗菌活性超过头抱他啶等第三代头孢菌素,而对铜绿假单胞菌的抗菌活性与头孢他啶相似或稍逊。
2、本品对肠杆菌属、沙雷菌属、摩根杆菌、铜绿假单胞菌等革兰阴性菌具有较强的抗菌活性,对肺炎球链菌、化脓性链球菌、甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌,还有除脆弱类杆菌和难辨梭状芽孢杆菌以外的厌氧菌也有较好的抗菌活性。
药代动力学
本品经静脉给药后,吸收完全,全身广泛分布。可透过胎盘,也可分泌进入乳汁。其蛋白结合率仅为4%,t1/2约为1.92小时,老年人或肾功能不全患者可见延长,且清除减缓。主要以原药形式随尿液排出,给药后在24小时内约排出给药量的82%-86%。
贮藏方法
密闭,避光保存。
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