扎西他滨

本品主要成分为扎西他滨。

本品一般为片剂。

本品用于治疗HIV感染，通常与其他抗逆转病毒药物合用。

片剂：0.375mg；0.75mg。

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。

1、成人口服一次0.75mg，每8h一次。

2、肾功能不全患者，Ccr为10-40ml/min时，应给予一次0.75mg，每12h一次；<10ml/min者，可给予一次0.75mg，每24h一次。

1、最严重的不良反应是周围神经病，受影响者达1/3的用药者，胰腺炎罕见，虽仅占1%，但却可能致死，应特别警惕。

2、不良反应尚有口腔和食管溃疡、心肌病、充血性心力衰弱、乳酸酸中毒、严重的肝大伴脂肪变性（有潜在的致死性）和肝功能衰竭。

3、其他不良反应还有无力、胸痛、疲劳和发热；头痛、头晕和失眠；腹痛、食欲缺乏、便秘，腹泻、咽下困难、恶心和呕吐；白细胞减少、中性粒细胞减少和血小板减少；血转氨酶升高；肌痛和关节痛；精神改变：呼吸困难和咽炎；瘙痒和皮疹；听力和视力障碍高尿酸血症和肾脏疾患。

4、可能发生过敏反应。

1、对本品过敏者禁用。

2、肝肾功能不全、心肌病或心力衰竭患者慎用。

3、HIV感染的哺乳期妇女应避免哺乳，以免感染婴儿。

4、儿童用药的安全性及有效性尚未建立。

1、当出现周围神经病时，如立即停药，神经病可能逆转；如仍持续用药，则症状可能不会逆转。

2、曾有周围神经病史的患者应避免使用本品。

3、处于发生周围神经病的可能中（尤其CD细胞数下降时）或同时接受其他可致周围神经病药物的患者，应予特别注意观察。

4、如发现用药患者的肝功能恶化，或有肝损害征象，或有不明原因的乳酸酸中毒，均应停药观察。

5、治疗前和整个治疗期中的一定间期中均应进行全血计数和生化检查。

1、本品不应与其他已知可引起胰腺炎的药物合用（如静脉用的喷他脒）

2、本品不应合用可引起周围神经病的其他药物如其他核苷逆转录抑制剂、甲硝唑、异烟肼（其清除可能也会受到影响）和长春新碱。

3、同时给予含铝或镁的抗酸药，可使本品的吸收减少25%。

4、合用西咪替丁、丙磺舒或甲氧苄啶可使本品的经肾排泄减少，导致本品血药浓度上长。合用两性霉素B、氨基糖苷类或腾甲酸也会减少本品经肾排泄，可能增加本品的毒性。

本品口服可被吸收，生物利用度>80%。食物可使吸收速率减缓。约1h可达到血药峰值。可透过血脑屏障，脑脊液中的药物浓度占血药浓度的9%-37%。蛋白结合率可忽略。t_1/2约为2h。本品在细胞内代谢为具有活性的三磷酸盐不会进行任何实质性的肝代谢，主要随尿排出。

避光，贮于15-30℃条件下。