蒿乙醚
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蒿乙醚,西药名。常用剂型有注射剂。用于各种类型疟疾效果良好;疟原虫清除快;使用方便;也可用于不能口服其他抗疟药的患者。对疟原虫红内期有直接杀灭作用;对红前期及组织期无作用。
通用名称
英文名称
汉语拼音
药品类型
处方类型
医保类型
参考价格
成分
本品主要成分为蒿乙醚。
性状
本品为注射剂。
适应症
本品用于各种类型疟疾效果良好;疟原虫清除快;使用方便;也可用于不能口服其他抗疟药的患者。对疟原虫红内期有直接杀灭作用;对红前期及组织期无作用。
规格
注射剂:50mg/1ml;150mg/1ml。
用法用量
本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。
肌内注射;按体重首剂量48mg/kg;等量均分注射于臀部两侧肌肉;首剂量给药后;6;24;48;72h分别肌内注射1.6mg/kg。
不良反应
1、主要不良反应有肌内注射部位疼痛;建议在两臀间更换注射部位。
2、间歇性、非特异性的中枢神经素乱;如头痛。
3、胃肠系统功能紊乱;如腹部不适、呕吐。
4、大剂量长期使用青蒿素及其衍生物;可出现损害中枢神经系统和引起心电图变化两方面的毒理作用。对于中枢神经;损害部位特异;位于脑桥和髓质。
禁忌
1、虽然本品无致畸胎作用;在未得到更多的数据前;本品不应用于妊娠期妇女。
2、尚未明确本品是否可经乳汁分泌;哺乳期妇女使用时;应暂停哺乳。
注意事项
恶性疟疾患者用本品度过危险期后;应每周进行1次血液检测;持续4周。再次感染或复发的患者应当使用其他抗疟疾药进行治疗。
药物相互作用
本品和甲氟喹有协同作用;当本品和奎宁合并使用时抗疟作用更强。
药理作用
本品为青蒿素的衍生物;作用同青蒿素。
药代动力学
肌内注射后;药物缓慢进入循环系统;3-12h达到最高血药浓度;其t1/2由药物从给药部位的缓慢释放决定;随肌肉的生理特性而变化;t1/2为20-24h。血浆蛋白结合率很高;为98%-99%;AUC随剂量呈线性变化。患有重型疟疾的成人与儿童该参数相似;说明年龄对于本品的药动学不是一个重要因素;同时也未有实验显示本品药动学有性别差异;由于本品的生化性质;不能进行静脉给药;因而不能确定其绝对生物利用度、体内清除及分布。药物大部分经代谢转化后排泄;最主要的代谢途径是被CYP3A4氧化;O-脱烷基生成双氢青蒿素;继而与葡糖醛酸结合随胆汁排泄;较小部分(20%-30%)以双氢青蒿素葡糖醛酸结合物的形式随尿液排泄。虽然主要代谢物双氢青蒿素相对于母体药物抗疟活性更好;但其血浆浓度一般不及母体药物血浆浓度的1/10;而且其t1/2较短;因而双氢青蒿素疗效差。
贮藏方法
遮光;密封;在阴凉处保存。
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