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盐酸司维拉姆

盐酸司维拉姆,西药名。常用剂型有片剂。为水电解质平衡调节药。用于透析的慢性肾病患者降低血磷。

通用名称

盐酸司维拉姆

英文名称

Sevelamer Hydrochloride

汉语拼音

Yansuan Siweilamu

药品类型

水电解质平衡调节药

处方类型

处方药

医保类型

医保乙类

参考价格

暂无参考价格

成分

本品主要成分为盐酸司维拉姆。

性状

本品为片剂。

适应症

本品用于透析的慢性肾病患者降低血磷。

规格

片剂:400mg;800mg。

用法用量

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。

1、未服用其他磷酸盐结合剂的患者推荐剂量:

(1)血浆磷酸盐水平为5.5-7.5mg/dl者,推荐剂量为800mg,3次/日,与食物同服。

(2)血浆磷酸盐水平为7.5-9.0mg/dl者,推荐剂量为1200-1600mg,3次/日,与食物同服。

(3)血浆磷酸盐水平为29.0mg/dl者,推荐剂量为1600mg,3次/日,与食物同服。

2、从醋酸钙转为本品的患者:

(1)原服醋酸钙667mg者,服本品800mg;原服精酸钙1334mg者,服本品1200-1600mg。

(2)原服醋酸钙2000mg者,服本品2000-2400mg。

3、根据血磷调整剂量:

(1)血浆磷酸盐水平为>5.5mg/dl者,一次服用剂量间隔2周增加400mg。

(2)血浆磷酸盐水平为3.5-5.0mg/dl者,维持目前剂量。

(3)血浆磷酸盐水平为<3.5mg/dl者,一次服用剂量降低400mg。

不良反应

主要为胃肠道反应,包括恶心、呕吐、腹泻、食欲降低、腹痛、肾肠胀气、便秘。

禁忌

肠梗阻患者禁用。

注意事项

1、使用本品过程中应监测体内碳酸盐和氯化物水平。

2、长期使用本品应补充脂溶性维生素和叶酸。

3、妊娠期妇女只有在益处大于对胎儿伤害的风险时方可使用。

4、儿童用药的安全性及有效性尚不明确。

药物相互作用

1、本品可降低环丙沙星的生物利用度50%。

2、本品对地高辛、华法林、依那普利、美托洛尔的药动学无影响。

3、本品不影响铁剂的吸收。

4、与左甲状腺素合用,罕见促甲状腺激素水平升高。

药理作用

本品是一种不会被人体吸收的聚合物,不含金属及钙,它携带多个氨基,由一个碳原子与聚合物骨架连接。这些氨基会在肠道内部分质子化,并以离子交换和氢键与磷酸分子结合。本品通过结合胃肠道中的磷,降低其吸收,达到降低血磷浓度的效果。

药代动力学

本品不被吸收。

贮藏方法

防潮,贮于25℃,短程携带允许15-30℃。

有效期

24个月
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