甘珀酸钠

本品的主要成份为甘珀酸钠。

本品为片剂、胶囊剂。

1、本品用于治疗慢性胃溃疡，对不宜手术和不能卧床休息的患者尤为适用；对十二指肠溃场疗效略差。

2、可适用于治疗轻度肾上腺皮质功能不全。

3、可与抗酸药联合用于胃食管反流综合征。

（1）片剂：50mg。（2）胶囊剂：50mg。

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。

1、消化性溃疡：第1周一次50-100mg，3次/日；以后一次50mg，3次/日，餐前半小时服用，疗程4-6周，最长不超过3个月。

2、十二指肠溃疡：一次50mg，4次/日，餐前及睡前服用。

3、胃食管反流综合征：日间3次，一次20mg睡前1次，剂量为40mg，服用6-12周。

本品的不良反应较多，平均发生率约33.3%。

1、钠水潴留（醛固酮样作用）发生率可高达60%，本品有盐皮质激素样作用，可导致水肿、血压升高、低血钾，甚至可诱发心力衰竭。其中，低钾血症可见于30%-40%患者，表现为肌无力、麻痹、肌球蛋白尿、心律失常和缺钾性肾病等。

2、其他可有头痛、腹泻、面部潮红、癫痫发作等不良反应。

3、少数患者出现糖耐量受损，可能继发于低钾血症。

1、对本品过敏者、醛固酮增多症患者、低钾血症患者、儿童、妊娠期妇女禁用。

2、心功能不全患者、肝肾功能不全患者、高血压患者慎用。

3、老年人易发生水、钠潴留，应慎用本品。

4、哺乳期妇女使用时应暂停哺乳。

1、治疗期间应予以低钠饮食，并适当补充钾盐。

2、凡体重增加4%-5%或出现水肿者，应检测血清电解质，并限制钠盐摄入或服用保钾利尿药氨苯蝶啶等。

3、出现低钾血症时可用氯化钾对症处理。

4、发生心力衰竭时应立即停药。

5、本品的盐皮质激素样不良反应在肾脏疾病患者中更为常见，故建议有肾脏疾病的患者应慎用本品。如必须用药，剂量应为一日100mg较为合适。

6、本品的盐皮质激素样不良反应在老年患者中更为常见，故建议老年患者使用本品时应减量。

7、用药前后及用药过程中应监测血压、体重及血清电解质水平。

1、本品引起的低血钾可明显增加地高辛等强心苷的毒性。正在使用洋地黄类药物的患者，不宜服用本品。如必须合用，须隔周监测血清电解质，并采取措施防止低钾血症的发生。

2、抗酸药及抗胆碱药可减少本品的吸收，但也有国外资料报道联合应用抗酸药不会影响本品的吸收。

3、与保钾利尿药合用可降低本品不良反应的发生率，但与阿米洛利合用时，可使后者的药效降低与螺内酯合用，两者疗效均降低。

4、与非保钾利尿药合用时可能加重低血钾。若须两者合用，必须补钾，并密切监测患者临床表现及血清电解质。

本品直接与溃疡部位的上皮细胞接触，促进胃黏液分泌并增加胃黏液的黏稠度，从而增强胃黏膜屏障，保护胃黏膜不受胆汁的损伤；还可减少胃上皮细胞脱落，延长胃上皮细胞的存活时间，促进组织再生和愈合，具有自体保护作用和抗溃疡作用；在胃内易与胃蛋白酶结合，抑制酶的活力，从而起到抵抗胃黏膜攻击因子的作用；还可防止胆汁反流入胃，避免H反弥散透入胃黏膜上皮。此外，本品还通过刺激肾上腺或增加内源性皮质激素的分泌而表现出一定的抗炎作用。

1、本品口服可从胃肠道（主要在胃内）快速吸收，胃内pH大于2时，吸收减少。口服1h后达血药浓度峰值20-30μg/m，餐后服用达峰时间则延长数小时。因其代谢物存在肠肝循环，故口服2-3h后血药浓度可出现第二次峰值。

2、本品蛋白结合率高（99%以上）

3、本品在肝脏与葡醛酸结合后，主要经胆汁随粪便排泄，少量（约1%）随尿液排出。

密闭，贮于干燥处。