芜地溴铵
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芜地溴铵,西药名。常用制剂有吸入粉剂等。为哮喘缓解药。用于慢性阻塞性肺病,包括慢性支气管炎以及与肺气肿相关的支气管痉挛。
通用名称
英文名称
汉语拼音
药品类型
处方类型
医保类型
参考价格
成分
本品主要成分为芜地溴铵。
性状
本品一般为吸入粉剂。
适应症
本品用于慢性阻塞性肺病,包括慢性支气管炎以及与肺气肿相关的支气管痉挛。
规格
吸入粉剂:400μg/掀。
用法用量
本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。
吸入粉剂:
经口吸入,一次400μg,2次/日。
不良反应
1、严重不良反应:包括矛盾性支气管痉挛、闭角型青光眼恶化、尿潴留恶化。
2、常见不良反应:包括鼻咽炎、上呼吸道感染、咽炎、咳嗽、关节痛、肌痛、上腹痛、牙痛、挫伤、心动过速。
3、少见不良反应:有房颤、泌尿道感染、肺炎、下呼吸道感染、室上性心动过速、鼻炎、室上性期前收缩、窦性心动过速、室性异搏心律、头痛、头晕、窦性头痛、腰痛、颈痛、四肢痛、恶心、消化不良、腹泻、抑郁、皮疹、眩晕。
禁忌
1、对本品过敏者应禁用
2、闭角型青光眼和前列腺增生以及膀胱颈部梗阻自的患者慎用。
3、妊娠期妇女只有在益处大于对胎儿伤害的风险时才可使用。
4、本品是否经人乳汁排泌尚不清楚,妊娠期妇女慎用。
5、儿童用药的有效性及安全性尚未确定。
6、对牛奶蛋白严重过敏者禁用。
注意事项
1、如发生矛盾性支气管痉挛应立即停药。
2、本品可导致速发型过敏反应,如发生应立即停药,并给予替代疗法。
药物相互作用
避免与具有抗胆碱能活性的药物同时合用。
药理作用
本品为长效抗胆碱能药,与毒蕈碱受体M1-M5有相同的结合力。在呼吸道通过抑制平滑肌的M3受体,而导致支气管扩张。吸入给药产生的支气管扩张主要是局部效应,而无全身作用。
药代动力学
1、吸收:健康志愿者吸入本品后,5-15分钟后达血药浓度峰值。主要动过肺部吸收,胃肠道吸收量很小,重复给药14天后达稳态,蓄积率为1.8。
2、分布:静脉给予本品后,分布容积约为86L体外研究显示,本品的蛋白结合率为89%。
3、代谢:本品主要通过CYP2天6代谢,也是P糖蛋白的底物。本品先经氧化后,再经葡萄糖甘酸化,形成无活性的代谢产物。
4、排泄:静脉内给予放射性标记的本品,随尿液排泄约58%的放射性,而随粪排泄22%;口服放射性标记的本品,随粪排泄92%的放射性,而尿中不到1%,提示本品口服几乎不吸收。本品的有效半衰期为11h。
贮藏方法
贮于25℃干燥处,短程携带允许15-30℃。
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