磷酸肌酸钠

本品主要成分为磷酸肌酸二纳盐四水合物（C₄H₈N₃O₅PNa₂·4H₂O）。

注射用磷酸肌酸钠：白色粉末或结晶性粉末。

1、本品用于心脏手术时加入心脏停搏液中保护心肌。

2、缺血状态下的心肌代谢异常。

注射用磷酸肌酸钠：0.5g。（按C₄H₈N₃O₅PNa₂·4H₂O计）

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。

注射用磷酸肌酸钠：

1、遵医嘱静脉滴注，每次1g（2瓶），以注射用水、0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液溶解后在30-45分钟内静脉滴注，每日1-2次。

2、心脏手术时加入心脏停搏液中保护心肌：心脏停搏液中的浓度为10mmol/L。

1、刘彩霞，法宪恩通过研究注射用磷酸肌酸钠联合冻干重组人脑利钠肽治疗对冠心病患者PCI术后心功能及血清CK-MB、cTnⅠ水平的影响，得出结论联合使用注射用磷酸肌酸钠与冻干重组人脑利钠肽治疗可显著减轻冠心病患者PCI术后的心肌再灌注损伤，降低不良心血管事件的发生率，改善患者预后。（内科,2019,14(01):68-70.）

2、杨海洋通过研究注射用磷酸肌酸钠联合常规抗心力衰竭方案对慢性心力衰竭患者心功能及血清BNP水平的影响，得出结论常规抗心力衰竭方案基础上联合注射用磷酸肌酸钠治疗慢性心力衰竭能进一步调节患者血清BNP水平，改善患者心功能，促进患者病情转归。（临床医学,2019,39(01):116-118.）

3、刘建辉，唐先明等，通过对注射用磷酸肌酸钠细菌内毒素检查及其限值的确定，得出结论制定的细菌内毒素检查法可以用于注射用磷酸肌酸钠细菌内毒素的检查,更加符合安全用药的要求。（黑龙江医药,2018,31(03):473-475.）

尚不明确，用药过程中如有任何不适，请立即通知医生。

1、对本品组分过敏者禁用。

2、慢性肾功能不全患者禁止大剂量（5-10g/日）使用本品。

1、快速静脉注射1g以上的磷酸肌酸钠可能会引起血压下降。

2、大剂量（5-10g/日）给药引起大量磷酸盐摄入，可能会影响钙代谢和调节稳态的激素的分泌，影响肾功能和嘌呤代谢。

3、上述大剂量需慎用且仅可短期使用。

4、配伍禁忌：无。

5、对驾驶和操纵机械的影响：无。

6、孕妇及哺乳期妇女用药：无禁忌。

7、儿童用药：本品未进行该项实验，但有相关临床应用文献。

8、老年用药：老年通常无需调整用药剂量，但肾功能不全者应适当减少用药剂量。

9、药物过量：无特异性解毒药。如过量可采取对症治疗。

本品不与其它药物发生相互作用。

1、磷酸肌酸在肌肉收缩的能量代谢中发挥重要作用。它是心肌和骨骼肌的化学能量储备，并用于ATP的再合成，ATP的水解为肌动球蛋白收缩过程提供能量。

2、氧化代谢减慢导致的能量供给不足是心肌细胞损伤形成和发展的重要因素。磷酸肌酸水平不足在心肌收缩力和功能恢复能力的损伤中具有重要的临床惹义。实际上，在心肌损伤中，细胞内高能磷酸化合物的数暈，与细胞的存活和收缩功能恢复能力之间存在紧密关系。所以保持高能磷酸化合物的水平成为各种限制心肌损伤方法的基本原则，同时也是心脏代谢保护的基础。

3、动物试验和人体的心脏停搏试验显示了磷酸肌酸钠的作用及其保护心肌的可能性。

4、药理学试验显示：

（1）预先肌内注射磷酸肌酸钠，对异丙肾上腺素（大鼠和鸽子）、甲状腺素（大鼠）、吐根碱（豚鼠）、p-硝基苯酚（大鼠）、劳力（大鼠）等原因导致的各种心肌疾病有剂量依赖性的保护作用。

（2）磷酸肌酸钠对离体的青蛙、大鼠和豚鼠的心脏以及豚鼠的心耳发挥正性肌力作用。

（3）磷酸肌酸钠可拮抗缺氧对离体豚鼠心房的负性肌力作用。

（4）在对体内和离体的多种试验模型的试验中，向心脏停搏液中加入磷酸肌酸钠均可加强对心肌的保护。

（5）磷酸肌酸钠对冠状动脉阻塞引起的实验性心肌梗塞及心率失常提供保护。

（6）磷酸肌酸钠的心肌保护功能与以下作用相关：稳定肌纤维膜；通过抑制核苷酸分解而保持细胞内腺嘌呤核苷酸水平，抑制缺血心肌部位的磷蹈降解；通过抑制ADP-诱导的血小板聚集而改善缺血部位的微循环。

1、动物试验显示，短期和长期使用磷酸肌酸纳进行治疗均无潜在毒性。

2、磷酸肌酸纳无致畸作用。

密封，在凉暗（避光并不超过20℃）干燥处保存。

注射用磷酸肌酸钠：国家食品药品监督管理局国家药品标准WS1-XG-029-2015。