唑来膦酸三钠

本品主要成分为唑来膦酸三钠。

本品为注射剂。

本品用于：

1、恶性肿瘤引起的高钙血症。

2、治疗绝经后妇女的骨质疏松症。

3、治疗Paget's病。

（1）注射剂（粉）：4mg。（2）注射液：1mg/1ml；4mg/4ml；4mg/5ml；5mg/100ml。

1、推荐成人单剂量4mg，加入0.9%氯化钠注射液100ml于15min静脉滴注完毕。根据血钙水平，必要时继续给予其他双膦酸盐口服。

2、老年人不必调整剂量，儿童不宜使用，重度肾功能不全患者应权衡利弊决定用药与否。

本品最常发生的不良反应为发热；常见的不良反应有各类血细胞减少、精神错乱、恶心、疲劳、关节痛、心动过缓、血肌酐升高、味觉障碍、口渴、低钙血症、低磷酸盐血症、便秘、呼吸困难，并有癌症恶化的可能。

对本品或其他双膦酸盐过敏者禁用。

1、文献报道，一日滴注本品4mg与一日滴注帕米膦酸二钠90mg的效果相当。

2、本品的滴注时间只需15min，而其他双膦酸盐均需2h或更长。

3、本品4mg的作用持续时间为32d，帕米膦酸二钠90mg只达到18d。

4、给予本品后，应监测血钙、镁和磷酸盐水平。

5、哺乳期妇女使用时，应暂停哺乳。

本品不宜与氨基糖苷类合用。

高钙血症常发于晚期恶性肿瘤，由恶性肿瘤的破骨细胞所引起。患高钙血症的患者，其破骨细胞加速骨吸收，将过多的钙释放入血。本品可抑制破骨细胞的异常活性，从而使血钙水平降低。

本品的药动学呈剂量依赖性，静脉给药时呈三相消除，其t_1/2约为0.23h，t_1/2约为1.75h，t_1/2约为167h，在24h内随尿液排出原药（44±18）%，其余则被骨组织吸收，然后缓慢消除。本品的蛋白结合率为22%。

密封、遮光贮存。