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琥珀酸亚铁
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审核认证
琥珀酸亚铁，西药名。常用剂型有片剂、颗粒、缓释片。为抗贫血药。用于缺铁性贫血的预防和治疗。
通用名称
英文名称
汉语拼音
药品类型
处方类型
医保类型
参考价格
成分
本品主要成份为琥珀酸亚铁。
性状
琥珀酸亚铁片：薄膜衣片，除去薄膜衣后显暗黄色。
琥珀酸亚铁颗粒：浅棕色或淡褐色混悬颗粒，气芳香，味甜。
琥珀酸亚铁缓释片：黄色薄膜衣片，除去包衣后显暗黄色。
适应症
本品用于缺铁性贫血的预防和治疗。
规格
琥珀酸亚铁片：0.1g。
琥珀酸亚铁颗粒：0.03g；0.1g。
琥珀酸亚铁缓释片：每片含琥珀酸亚铁0.2g，相当于亚铁70mg。
用法用量
本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。
琥珀酸亚铁片：口服。
1、用于预防：成人一日1片，孕妇一日2片，儿童一日0.5片。
2、用于治疗：成人一日2-4片，儿童一日1-3片，分次服用。
琥珀酸亚铁颗粒：
1、成人：餐后温水冲服。或遵医嘱。
（1）预防量：一次0.1g（0.1g规格1包），一日一次。
（2）治疗量：一次0.1-0.2g（0.1g规格1-2包），一日二次。
2、儿童用药：餐后温水冲服。或遵医嘱。
（1）6-12个月：一次0.015g（0.03g规格半包），一日2-3次。
（2）1-3岁：一次0.015g（0.03g规格半包），一日2-4次。
（3）4-7岁：一次0.03g（0.03g规格一包），一日2-4次。
（4）8-12岁：一次0.06g（0.03g规格两包），一日2-4次。
3、孕妇、哺乳期妇女、老年患者用药详见使用说明书。
琥珀酸亚铁缓释片：饭后口服。
1、成人预防量：每次1片，隔日服一次（即隔日0.2g）。
2、成人治疗量：每次1-2片，每日一次（即每日0.2g-0.4g）。
3、或遵医嘱。血红蛋白正常后仍需继续服用1-2月。
不良反应
琥珀酸亚铁片：
1、可见胃肠道不良反应，如恶心、呕吐、上腹疼痛、便秘。
2、本品可减少肠蠕动，引起便秘，并排黑便。
琥珀酸亚铁颗粒/琥珀酸亚铁缓释片：
可能出现食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等。可适当减少服用量或停药。
禁忌
1、肝肾功能严重损害。尤其是伴有未经治疗的尿路感染者禁用。
2、铁负荷过高、血色病或含铁血黄素沉着症患者禁用。
3、非缺铁性贫血（如地中海贫血）患者禁用。
注意事项
琥珀酸亚铁片：
1、用于日常补铁时，应采用预防量。
2、本品不应与浓茶同服。
3、本品宜在饭后或饭时服用，以减轻胃部刺激。
4、如服用过量或出现严重不良反应，应立即就医。
5、对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
6、治疗剂量不得长期使用，应在医师确诊为缺铁性贫血后使用，且治疗期间应定期检查血象和血清铁水平。
7、下列情况慎用：酒精中毒、肝炎、急性感染、肠道炎症、胰腺炎、胃与十二指肠溃疡、溃疡性肠炎。
8、本品性状发生改变时禁止使用。
9、请将本品放在儿童不能接触的地方。
10、儿童必须在成人监护下使用。
11、如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。
琥珀酸亚铁颗粒/琥珀酸亚铁缓释片：
1、酒精中毒、肝炎、肝肾功能不良、急性感染、肠道炎症、胰腺炎、消化性溃疡慎用。
2、服时忌茶，以免被鞣质沉淀而无效。
3、用药期间应定期检查血红蛋白、网织红细胞、血清铁蛋白及血清铁。
4、与制酸药如碳酸氢盐同用易产生沉淀影响吸收。
5、与四环素类药物同用可形成络合物而妨碍吸收。
6、与维生素C同服可增加本品吸收，而易致胃肠道反应。
7、应用本品可使大便隐血试验阳性而干扰上消化道出血的诊断。
8、本品应整片吞服。
9、治疗同时需寻找缺铁的原因。
10、孕妇及哺乳期妇女用药：妊娠后三个月使用，预防性补铁，每次一片，隔日或每日一次（即每日0.1-0.2g）。或遵医嘱。
11、儿童用药：应在医生指导下用药。小儿常用量，每日每千克体重服9-18mg琥珀酸亚铁。
12、老年用药：资料表明铁制剂为主动吸收机制的药物，老年人吸收减少。
13、药物过量：过量的铁离子可能破坏肠粘膜对铁的吸收的调控，从而大量进入血液而引起铁中毒。铁中毒可用喷替酸钙钠（促排灵）或去铁胺救治并对症处理。
药物相互作用
琥珀酸亚铁片：
1、维生素C与本品同服，有利于本品吸收。
2、本品与磷酸盐类、四环素类及鞣酸等同服，可妨碍铁的吸收。
3、本品可减少左旋多巴、卡比多巴、甲基多巴及喹诺酮类药物的吸收。
4、如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。
琥珀酸亚铁颗粒：
1、本品与制酸药及含鞣酸的药物或饮料同服，易产生沉淀而影响吸收。
2、本品与西咪替丁、去铁胺、二巯丙醇、胰酶、胰脂肪酶等同用，可影响铁的吸收。
3、与铁合用，可影响四环素、氟喹诺酮类、青霉胺及锌制剂的吸收。
琥珀酸亚铁缓释片：
本品与西咪替丁、去铁胺、二巯丙醇、胰酶、胰脂肪酶等同用，可影响铁的吸收；与本品合用，则可影响四环素类、氟喹诺酮类、青霉胺及锌制剂的吸收。
药理作用
铁是红细胞中血红蛋白的组成元素，缺铁时，红细胞合成血红蛋白量减少，致使红细胞体积变小，携氧能力下降，形成缺铁性贫血，口服本品可补充铁元素，纠正缺铁性贫血。
药代动力学
本品以亚铁离子形式主要在十二指肠及空肠近端吸收，未吸收者随粪便排出，铁吸收量与体内铁的贮量有关，并受食物影响。铁吸收后与转铁蛋白结合进入血循环，也可以铁蛋白或含铁血黄素形式累积在肝、脾、骨髓及其他网状内皮组织，供造血使用。铁在人体中每日排泄量极微，见于尿、粪、汗液、脱落的肠粘膜细胞及酶内，丧失总量每日为0.5-1.0mg，女性由于月经、妊娠、哺乳等原因，每日平均排泄约1.5-2.0mg。
贮藏方法
遮光，密封，在干燥处保存。
有效期
执行标准
琥珀酸亚铁片：国家食品药品监督管理局国家药品标准YBH05962008。
琥珀酸亚铁缓释片：国家食品药品监督管理局药品标准WS1-（X-216）-2004Z。