盐酸匹美西林

本品主要成份盐酸匹美西林。

本品一般为片剂或胶囊剂。

本品主要用于治疗沙门菌属感染，包括伤寒、副伤寒及其带菌者，也用于尿路感染。

片剂、胶囊剂：0.25g。

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。

1、成人常用量一次200-400mg，3-4次/日。用于包括伤寒在内的沙门菌属感染1.2-2.4g/d，3次分服，疗程一般14d。

2、儿童常用量为20-40mg/（kg·d），治疗沙门菌属感染可用30-60mg/（kg·d）。

1、可有恶心，腹泻，眩晕，贫血，粒细胞减少。

2、也可致转氨酶升高、ALP升高。

3、肌内注射本品后局部刺激不显著。

4、本品偶可致过敏性休克和其他过敏反应，用前应做青霉素皮试。

5、可有皮疹，嗜酸性粒细胞增多、血小板增多以及注射局部刺激症状等。

6、由于新戊酸甲酯的存在，本品可诱发肉毒碱缺乏。

7、可能损伤食道，故提倡与食物同服。坐或立位，至少用一杯水送服。

1、对青霉素类过敏者禁用。

2、正患有过敏性疾病者禁用

3、对头孢菌素类过敏者应慎用本品。

4、有任何食物或药物过敏者，肾功能不全患者特别谨慎使用。

1、使用本品应注意询问患者青霉素过敏史并注意患者有无过敏疾患或过敏状态。用药前必须做青霉素皮试，皮试阳性者不能使用如发生过敏休克反应，抢救原则和方法与青霉素相同。

2、长期应用应定期检查肝、肾功能。

1、本品与头抱孟多或磷霉素联合对鼠伤寒杆菌的作用增强，显示协同或相加现象。

2、本品与吡哌酸联合呈无关或拮抗，与氨基糖苷类合用亦无协同作用出现。

3、丙磺舒可抑制本品经肾排泄，升高血药浓度。

1、本品对革兰阳性菌的作用很弱，β-内酰胺酶可使其失活，但较氨苄西林稳定。本品也抑制细菌细胞壁的合成，但作用方式与青霉素不同，故与青霉素类或头孢菌素合用，对革兰阴性菌有协同作用。但与氨基糖苷类抗生素无协同作用。

2、对革兰阴性菌，如大肠埃希菌、数种志贺菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、沙门菌属均具有抗菌活性；对铜绿假单胞菌、吲噪阳性变形杆菌、黏质沙雷杆菌、数种类杆菌属无抗菌活性；对数种奈瑟菌属和流感嗜血杆菌仅有较弱的抗菌活性。

3、与某些药物（如氨苄西林、哌拉西林、头孢唑林、头孢孟多、头孢西丁等）合用，除可使以上耐药菌变得敏感外，还可对抗某些普罗威登斯菌。

口服易于吸收，并迅速水解成美西林。食物对吸收无影响。口服400mg后1-2h可达美西林的血药峰值（5μg/ml）。仅有45%原药随尿排出。

密闭，贮存于2-8℃。