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盐酸罂粟碱

盐酸罂粟碱,西药名。常用剂型有片剂、注射剂。为周围血管扩张药。用于治疗脑、心及外周血管痉挛所致的缺血,肾、胆或胃肠道等内脏痉挛。

通用名称

盐酸罂粟碱

英文名称

Papaverine Hydrochloride

汉语拼音

Yɑnsuɑn Yinɡsujiɑn

药品类型

周围血管扩张药

处方类型

处方药

医保类型

医保乙类

参考价格

1.18元-120.00元

成分

本品主要成分为罂粟碱。

性状

盐酸罂粟碱片:白色片。

注射用盐酸罂粟碱:白色或类白色的疏松块状物。

盐酸罂粟碱注射液:无色至淡黄色的澄明液体。

盐酸罂粟碱氯化钠注射液:无色的澄明液体。

适应症

本品适用于治疗脑、心及外周血管痉挛所致的缺血,肾、胆或胃肠道等内脏痉挛。

规格

盐酸罂粟碱片:30mg。

注射用盐酸罂粟碱:30mg。

盐酸罂粟碱注射液:1ml:30mg。

盐酸罂粟碱氯化钠注射液:100ml:盐酸罂粟碱30mg与氯化钠0.9g。

用法用量

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。

盐酸罂粟碱片:成人常用量:口服,一次30-60mg,一日3次。

注射用盐酸罂粟碱:

1、本品每支临用前须用适量的注射用水完全溶解。成人常用量,缓慢肌肉注射,一次30mg,每日90-120mg。

2、静脉注射:一次30-120mg,每3小时1次,应缓慢注射,不少于1-2分钟,以免发生心律失常以及足以致命的窒息等。用于心搏停止时,两次给药要间隔10分钟。缓慢静脉点滴,用0.9%氯化钠注射液稀释后滴注,一次30mg,每日90-120mg,分3-4次给药。

盐酸罂粟碱注射液:成人常用量:

1、肌内注射,一次30mg,一日90-120mg。

2、静脉注射,一次30-120mg,每3小时1次。应缓慢注射,不少于1-2分钟,以免发生心律失常以及足以致命的窒息等。用于心搏停止时,两次给药要相隔10分钟。

盐酸罂粟碱氯化钠注射液:静脉滴注,每次30-120mg;每3小时一次。用于心搏停止时,两次给药时间要相隔10分钟。

不良反应

1、用药后可出现黄疸,表现为眼及皮肤明显黄染,提示肝功能受损。

2、可出现恶心、呕吐、食欲不振、便秘、头痛、嗜睡及过敏反应。

3、可引起注射部位皮肤发红、肿胀或疼痛。快速给药可使呼吸加深、面色潮红、心跳加速、低血压伴昡晕。

4、过量时可有视力模糊、复视、嗜睡或(和)无力。

5、可出现血嗜酸性细胞、丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、门冬氨酸氨基转移酶及胆红素增高。

禁忌

1、完全性房室传导阻滞。

2、震颤麻痹(帕金森病)。

3、对本品过敏。

4、出血性脑梗死。

5、脑梗死发病后24小时至2周内有脑水肿及颅内压增高者,血压下降或血压有下降趋势者。

注意事项

1、由于对脑及冠状血管的作用不及对周围血管,可使中枢神经缺血区的血流进一步减少,出现“窃流现象”,用于心绞痛、新近心肌梗死或卒中时须谨慎。

2、心功能不全时慎用,以免引起心功能抑制。

3、青光眼患者要定期检查眼压。

4、静脉大量应用能抑制房室和室内传导,并产生严重心率失常。

5、需注意检查肝功能,尤其是患者有胃肠道症状或黄疸时。出现肝功能不全时应停药。

6、孕妇及哺乳期妇女用药:

(1)本品属妊娠C类用药,尚不清楚孕妇给予罂粟碱是否会对胎儿造成伤害,或是否会影响生育能力。孕妇慎用。

(2)现尚不清楚罂粟碱是否通过乳汁排泄,因此哺乳妇女慎用。

7、儿童用药:缓慢肌注或静脉注射,一次按体重1.5mg/kg,每日4次。儿童静脉点滴用法的安全有效性尚未建立。

8、老年用药:青光眼患者慎用本品。

9、药物过量:中毒症状包括恶心、呕吐、虚弱、中枢神经系统抑制、眼球震颤、出汗、面色潮红、眩晕、窦性心动过速严重过量有抑制细胞呼吸和弱的钙拮抗剂作用。尚无中毒的血药浓度值。

药物相互作用

1、与左旋多巴同用时可减弱后者的疗效,本品能阻滞多巴胺受体。

2、吸烟时因烟碱作用,本品的疗效降低。

药理作用

罂粟碱对血管、心脏或其他平滑肌有直接的非特异性松弛作用,其作用可能是抑制环核苷酸磷酸二酯酶所致。

药代动力学

口服易吸收,但差异大,生物利用度约54%,蛋白结合率近90%。t1/2为0.5-2小时,但有时也长达24小时。主要在肝内代谢为4-羟基罂粟碱葡糖醛酸盐。一般以代谢产物形式经肾排泄。可经透析被清除。

贮藏方法

遮光,密封保存。

有效期

18个月

执行标准

盐酸罂粟碱片:中国药典2010年版第二部。

注射用盐酸罂粟碱:国家食品药品监督管理局国家药品标准YBH20080022。

盐酸罂粟碱注射液:中国药典2010年版二部及中国药典2010年版第一增补本。

盐酸罂粟碱氯化钠注射液:国家药品监督管理局国家药品标准(试行)YBH00652004。

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