甘氨茶碱钠
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甘氨茶碱钠,西药名。常用剂型有片剂、胶囊剂、栓剂、气雾剂、注射液。用于治疗支气管哮喘、哮喘型支气管炎、阻塞性肺气肿,与β-受体激动药合用可提高疗效,还可用于心源性哮喘和胆绞痛。
通用名称
英文名称
汉语拼音
处方类型
医保类型
参考价格
成分
本品主要成分为甘氨茶碱钠。
性状
本品一般为片剂、胶囊剂、栓剂、气雾剂、注射液。
适应症
1、主要用于治疗支气管哮喘、哮喘型支气管炎、阻塞性肺气肿,与β-受体激动药合用可提高疗效。
2、还可用于心源性哮喘和胆绞痛。
规格
片剂:330mg(内含无水茶碱165mg);300mg。
胶囊剂:138mg(无水茶碱)。
栓剂:800mg。
气雾剂:5%-10%。
注射液:400mg/2ml。
用法用量
本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。
1、成人口服一次138-165mg(按无水茶碱计),3次/日,饭后服;直肠给药一次800mg,2次/日;喷雾吸入5%-10%溶液一次2ml,每4h一次;静脉注射一次400mg,极缓慢推注,如能耐受,可逐渐增至一次800mg,3-4次/日;肾功能不全时,应适当调整剂量并延长给药的间隔时间;肝功能不全时,同肾功能不全的处理。
2、儿童剂量推荐如下:
(1)1-6岁:一次60120mg,3次/日。
(2)6-12岁:一次120-180mg,3次/日。
不良反应
茶碱的毒性反应与它的血药浓度有关,当浓度为15-20μg/ml时即可出现不良反应早期多见恶心、呕吐、易激动、兴奋、失眠;当浓度超过20μg/m时,可能出现心动过速、心律失常;当浓度超过40μg/ml时,可能出现发热,脱水,惊厥的毒性反应,严重者甚至出现呼吸、心跳停止而死。
禁忌
对本品过敏者、活动性消化性溃疡、未予控制的惊厥患者、急性心肌梗死伴血压显著降低者以及哺乳期妇女均应禁用。
注意事项
1、12岁以下儿童用药的安全性尚未确定,不宜使用。
2、老年人和新生儿的血浆C1均见降低,导致药物潜在毒性增加。
药物相互作用
1、合用地尔硫草、维拉帕米西眯替丁、美西律可增加本品的血药浓度。
2、本品可增加咖啡因或其他黄嘌呤类药物的作用和毒性。
3、有些抗菌药如红霉素、罗红霉素、克拉霉素和四环素可降低茶碱的CL,尤以红霉素和依诺沙星为甚。
4、苯巴比妥、苯妥英、利福平为酶诱导剂,可加快茶碱在肝内的清除。
5、本品可干扰苯妥英的吸收,使后者血药浓度降低。
6、本品可使锂盐的肾排泄增加,使后者的作用降低。
药理作用
本品为水溶性茶碱衍生物,其作用与氨茶碱相同,可松弛支气管、肠道和胆道平滑肌,抑制过敏介质释放,对支气管黏膜的充血、水肿亦有缓解作用。可增加心排血量,扩张入球和出球小动脉,增加肾小球滤过率和肾血流量,抑制远端肾小管对钠和水的重吸收,具有利尿作用本品还可增加离体骨骼肌的收缩力。针对慢性阻塞性肺病患者,可改善膈肌收缩力,减轻呼吸肌的疲劳。此外,本品还具有舒张冠状动脉、外周血管和胆管的作用。
药代动力学
本品口服吸收后分解为茶碱。成人口服本品330mg后2h左右茶碱可达Cmax。本品主要在肝内代谢,随尿液排出。
贮藏方法
遮光、密封保存。
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