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门冬氨酸钾镁
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国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目
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门冬氨酸钾镁，西药名。常用剂型有片剂、口服溶液、注射剂。为电解质补充药。用于低血钾症、洋地黄中毒引起的心律失常（主要是室性心律失常）以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
通用名称
英文名称
汉语拼音
药品类型
处方类型
医保类型
参考价格
成分
本品主要成分为门冬氨酸钾镁。
性状
门冬氨酸钾镁片：薄膜衣片，除去包衣后显白色。
门冬氨酸钾镁口服溶液：无色或淡棕黄色澄清液体。
注射用门冬氨酸钾镁：白色或类白色冻干块状物或粉末。
门冬氨酸钾镁葡萄糖注射液：无色的澄清液体。
门冬氨酸钾镁注射液：无色的澄清液体。
适应症
本品用于低血钾症、洋地黄中毒引起的心律失常（主要是室性心律失常）以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
规格
门冬氨酸钾镁片：每片含无水门冬氨酸钾158mg，无水门冬氨酸镁140mg。
门冬氨酸钾镁口服溶液：10ml。
注射用门冬氨酸钾镁：1.0g（门冬氨酸钾0.5g与门冬氨酸镁0.5g）。
门冬氨酸钾镁葡萄糖注射液：250ml：门冬氨酸0.85g，钾0.114g，镁0.042g，葡萄糖12.5g。
门冬氨酸钾镁注射液：10ml：L-门冬氨酸850mg、钾114mg、镁42mg。
用法用量
本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。
门冬氨酸钾镁片：
餐后服用。常规用量为每次1-2片，每日3次；根据具体情况剂量可增加至每次3片、每日3次。
门冬氨酸钾镁口服溶液：
口服，一次支，一日3次。
注射用门冬氨酸钾镁：
静脉滴注，一次1-2瓶。加入5%的葡萄糖注射液250ml或500ml中缓慢静脉滴注，如有需要可在4-6小时后重复此剂量，或遵医嘱。
门冬氨酸钾镁葡萄糖注射液：
静脉滴注，一次250-500ml，缓慢滴注，一日1次。或遵医嘱。
门冬氨酸钾镁注射液：
静脉滴注，一次10-20ml，加入5%葡萄糖注射液250ml或500ml中缓慢静脉滴注，每日1次，或遵医嘱。
不良反应
口服制剂：
可有食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应，停药后即恢复。
注射剂：
1、滴注速度过快可能引起高钾血症和高镁血症。还可出现恶心、呕吐、颜面潮红、胸闷、血压下降，偶见血管刺激性疼痛。极少数可出现心率减慢。减慢滴速或停药后即可恢复。
2、大剂量可能引致腹泻。
禁忌
1、对本品过敏者禁用。
2、高血钾症、高血镁症患者禁用。
3、严重肾功能障碍患者禁用。
4、严重房室传导阻滞患者禁用。
5、活动性消化道溃疡患者禁用
注意事项
口服制剂：
1、用药期间应定期检查血钾、血镁的浓度。
2、不宜与保钾利尿药合用。
3、当药品性状发生改变时禁止使用。
4、由于胃酸能影响其疗效，因此本品应餐后服用。
6、本品能抑制四环素、铁盐和氟化钠的吸收，故服用本品与上述药物时应间隔3小时以上。
7、老年用药：剂量不变。
8、药物过量：一旦过量服用本药，会出现高钾血症和高镁血症的症状，此时应立即停止服用本品并予以对症治疗。
注射剂：
1、本品不能肌肉注射和静脉推注，静脉滴注速度宜缓慢。
2、本品未经稀释不得进行注射。
3、肾功能损害、房室房室传导阻滞患者慎用。
4、有电解质紊乱的患者应常规性检查血钾、镁离子浓度。
5、孕妇及哺乳期妇女用药：尚不明确，建议慎用本品。
6、儿童用药：无可靠数据表明本品对儿童有任何毒害作用。
7、老年用药：老年人肾脏清除能力下降，应慎用。
8、药物过量：至今临床上尚无过量应用本品的事件发生。一旦过量应用本品，会出现高钾血症和高镁血症的症状，此时应立即停用本品，并予以对症治疗（静推氯化钙100mg/min，必要时可应用利尿剂）。
药物相互作用
1、本品能抑制四环素、铁盐、氟化钠的吸收。
2、本品与保钾性利尿剂和\或血管紧张素转化酶抑制剂伍用时，可能会发生高钾血症。
3、如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。
药理作用
本品为电解质补充液，门冬氨酸是体内草酰乙酸的前体，在三羧酸循环中起重要作用。同时，门冬氨酸也参与鸟氨酸循环，促进氨和二氧化碳的代谢，使之生成尿素，降低血中氨和二氧化碳的含量。门冬氨酸与细胞有很强的亲和力，可作为钾离子的载体，使钾离子重返细胞内，促进细胞除极化和细胞代谢，维持其正常功能。镁离子是生成糖原及高能磷酸酯不可缺少的物质，可增强门冬氨酸钾盐的疗效。
药代动力学
口服制剂：
同位素踪示研究表明，本品口服后在体内分布较广，1小时后以肝中浓度最高，其次为血、肾、肌肉等，在体内代谢缓慢，主要经肾脏由尿排泄。
注射剂：
尚无本平静脉注射给药的药代动力学资料。据文献报道，动物口服门冬氨酸钾镁后0.5-1小时血浆浓度达峰值，1小时后肝脏药物浓度最高，其次为血、肾、肌肉、心脏和小肠等。
贮藏方法
密封，在凉暗处保存。
有效期
执行标准
门冬氨酸钾镁片：进口药品注册标准JX20080119。
门冬氨酸钾镁口服溶液：部颁标准二部第六册。
注射用门冬氨酸钾镁：国家食品药品监督管理局国家药品标准YBH30412005。
门冬氨酸钾镁葡萄糖注射液：国家食品药品监督管理局国家药品标准WS1-(X-188)-2004Z。
门冬氨酸钾镁注射液：国家食品药品监督管理局国家药品标准YBH11372006。