阿德福韦

本品主要成分为阿德福韦。

本品为片剂。

本品用于HBsAg和HBVDNA阳性，ALT增高的慢性乙肝病人，特别是对拉米夫定耐药的病人。

片剂：10mg。

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。

1、成人，每日一次，口服10mg。儿童剂量需进一步研究。

2、肾功能不全病人按肌酐清除率调整：≥50mmin者，每日100mg。20-49m/min者，10mg/48h。肌酐清除率10-19ml/min者，10mg/72h，血液透析病人为10mg/7天。

发生率低，一般较轻，常见者有乏力、头痛、腹痛、恶心、食欲不振等。4%的患者可出现血肌酐轻度上升（>0.3ml/min）。

尚不明确。

治疗慢性乙肝患者停药后可致严重的病情反跳，如同时有HIV感染者可能出现HIV的变异株，对肾脏疾病患者应严密监测可能发生的肾毒性。

1、对药酶P450无抑制作用，与拉米夫定，TMP/SMZ和对乙酰氨基酚无相互作用。

2、与布洛芬800mg，一日三次合用，可使阿德福韦的Cmax增加33%，AUC增加23%。

阿德福韦在细胞内被磷酸激酶转化为具有抗病毒活性的二磷酸盐，通过对天然底物二脱氧三磷酸腺苷的竞争作用，抑制HBV聚合酶（逆转录酶），吸收及渗入到病毒DNA，中止DNA链的延长，从而抑制HBV的复制。对宿主DNA聚合酶a和γ，有轻微的抑制作用。体外对HBV转染肝细胞的C₅₀为0.2-25lμM。对HBVYMDD变异株，与拉米夫定无交叉耐药性。

口服本品10mg，生物利用度为50%，T_max平均1.75h，C_max18.4±6.25ng/ml，AUC220±70ng·h/ml，消除半衰期7.48±1.65h。本品主要经肾小球滤过和肾小管主动转运而排泄。肾功能正常人连续每日口服10mg，不影响其药代动力学参数。肾功能不全者，可影响药物排泄，使血药浓度升高。肝脏功能失代偿病人，与正常人的药代动力学参数无实质的改变。

密封保存。