帕尼培南

本品含帕尼培南、倍他米隆。

本品为注射剂。

本品适用于由敏感菌引起的呼吸道、泌尿生殖道、肝胆、耳鼻喉等部位的中至重度感染。

注射剂：每瓶250mg（含帕尼培南250mg，倍他米隆250mg），500mg（含帕尼培南500mg，倍他米隆500mg）。

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。

静滴：成人一般1g/d，分2次给药；重症或难治性感染可增至2g/d，分2次给药。

同美罗培南，参考如下：

严重不良反应少见，临床试验中可见下列不良反应：

１、过敏反应：主要有皮疹、瘙痒、药热等过敏反应;偶见过敏性休克。

２、消化系统：主要有腹泻、恶心、呕吐、便秘等胃肠道症状。

３、肝脏：偶见肝功异常、胆汁郁积型黄疸等。

４、肾脏：偶见排尿困难和急性肾衰。

５、中枢神经系统：偶见失眠、焦虑、意识模糊、眩晕、神经过敏、感觉异常、幻觉、抑郁、痉挛、意识障碍等中枢神经系统症状。国外有报道，用药后偶可诱发癫痫发作。

６、血液系统：偶见胃肠道出血、鼻出血和腹腔积血等出血症状。

７、注射给药时可致局部疼痛、红肿、硬结，严重者可致血栓性静脉炎。

对本品过敏者禁用。老人、儿童（尤其是早产儿、新生儿）、孕妇和哺乳期妇女慎用。

同美罗培南，参考如下：

１、对碳青霉烯类抗生素、青霉素类或其它β-内酰胺类抗生素过敏感染患者慎用。

２、对肝功能不全病人不必要进行剂量调整，应认真监测患者的肝功能。

３、本品不推荐用于耐甲氧西林葡萄球菌引起的感染。

４、在抗生素的使用过程中，可能导致轻微至危及生命的伪膜性结肠炎。对使用美罗培南后引起腹泻或腹痛加剧的病人，应确诊其是否为艰难梭菌引起的伪膜性结肠炎，同时也应认真考虑其它因素。

５、治疗绿脓杆菌等假单胞菌感染时，应常规进行药物敏感试验。

６、美罗培南和具有潜在肾毒性的药物联用时，应注意:本品可通过血液透析清除，若病情需要持续使用本品，建议在血透后根据病情再给予全量，以达到有效的血浆浓度；对腹膜透析的病人，目前尚无本品的使用经验。

７、美罗培南不应冰冻。使用前摇晃均匀；本品配制后应一次用完。

８、勿让儿童触及药物。

９、本品与齐多夫定、昂丹司琼、多种维生素、多西环素、地西泮、葡萄糖酸钙和阿昔洛韦等药有配伍禁忌。

10、严禁用于食品和饲料加工。

禁止与丙戊酸钠合用。

对包括厌氧菌在内的革兰阳性菌和阴性菌有效，其抗菌活性与亚胺培南相当。抗菌机制同其他碳青霉烯类抗生素。倍他米隆既无抗菌活性，又无肾去氢肽酶抑制作用，但可减少帕尼培南在肾脏的积聚，以减低其肾毒性。

本品分布于痰液、前列腺、胆囊、子宫、卵巢、输卵管、前房水、皮肤、中耳、鼻窦、扁桃体、唾液及脑脊液中。

密封。