羟乙基磺酸喷他脒

本品主要成分为羟乙基磺酸喷他脒。

本品为注射剂（粉）。

本品用于：

1、治疗耐锑性或不能使用锑剂的黑热病患者。

2、治疗早期的非洲锥虫病，并有预防作用。

3、治疗卡氏肺囊虫肺炎。

注射剂（粉）：300mg。

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。

1、剂量以本品的羟乙基磺酸盐计算。

2、治疗早期非洲锥虫病，肌内注射每日4mg/kg，每天或隔天1次，也可静脉滴注，共用7-10次，静脉滴注宜缓（至少60min输完），肌内注射宜深，一般均乐于采用滴注法。

3、在开始静脉给药前，宜先试验滴注本品50mg，经观察无严重不良反应再开始给药。

4、本品对中枢神经系统受累的锥虫病无效，但对晚期的冈比亚锥虫病在开始使用美拉胂醇或依氟鸟氨酸之前仍可使用木品。

5、治疗黑热病，肌内注射4mg/kg，每周3次，共用5-25周或更长，也可肌内注射3-4mg/kg，隔日1次，共用10次。必要时，可重复疗程。

6、治疗皮肤利什曼病，肌内注射3-4mg/kg，每周1-2次，直至痊愈。

7、治疗卡氏肺囊虫肺炎，肌内注射4mg/kg，1次/日，共用14日或更长。也可采用吸入法，一次300mg，1次/4周，不耐受者可给予一次150mg，1次/2周，也可采用这个途径治疗轻、中度感染，每日100mg，共用3日，吸入期中，必须将大气污染限制在最低程度。

1、本品为毒性药品，常引发不良反应，在胃肠外给药后尤其严重，且有致死报告。

2、常有肾功能减退，一般表现较轻和可逆转的尿素氮和血清肌酐浓度上升，还可见到急性肾功能衰竭。

3、血清转氨酶可能升高，还会出现中性粒细胞减少和贫血，偶见血小板减少。

4、有时在出现低血糖之后会发生高血糖，偶发急性胰腺炎。

5、静脉滴注太快可突发低血压、头晕、头痛、呕吐、呼吸不畅、心动过速和晕厥。慢速滴注和肌内注射也会发生低血压。

6、肌内注射会引起局部疼痛、水肿、组织坏死并形成无菌性脓肿，在静脉给药时如漏药至血管外，也会引起类似的损害。

7、还可引起低钙血症、低钾血症、皮疹、斯-约综合征、发热、面红、胃肠不适、精神错乱、幻觉和心律失常。

8、吸入本品时没有太大的毒性，常见咳嗽和支气管痉挛，使用支气管扩张剂即可缓解。吸入药物后可能引起口中异味，有报道可致气胸，但可能与肺孢子虫感染有关。

1、糖尿病、低血糖、低血压、心脏病、重度肝肾功能不全者均禁用。

2、轻度肝肾功能不全、血液病、电解质紊乱和有过敏性皮炎的患者慎用。

3、尚未明确本品是否可经乳汁分泌，哺乳期妇女使用时，应暂停哺乳。

4、儿童用药的安全性及有效性尚未确定。

1、当本品用于患有其他任何疾病的患者，务必严密监护，因为可使本品的不良反应加重。

2、用药中，患者应采用仰卧位，并监测血压。

3、肝肾功能、血糖水平、血常规、血清钙和心电图均应定期监测。

4、吸入本品，可使有哮嘴或吸烟史的患者增加咳嗽和支气管痉挛的发生率，吸入本品时，不应配合任何其他药物一起吸入。

5、滴注应使用5%葡萄糖注射液稀释药物，已配好的溶液不稳定，应即配即用。

6、疗程中，可能使原有的发热再加重，脾脏增大，原有症状加重。

7、本品不可进行鞘内注射或静脉注射。

8、本品的终末半衰期特别长，在几天和几周之间，重复给药易致蓄积而中毒，肝肾功能不全患者应特别注意防范。

9、胃肠外给药更易导致严重不良反应，已有致死报告，应注意防范。

10、静脉滴注过快可能发生低血压、头晕、头痛、呕吐、呼吸不畅、心动过速和晕厥；有时即使慢速滴注和肌内注射，也会发生低血压，切不可疏忽大意。

1、合用其他具有肾毒性的药物（如两性霉素B、膦甲酸钠等）可增加其肾毒性。

2、本品与其他可致低血钙的药物合用应特别小心。

3、合用胶碘酮可增加发生室性心律失常的可能性。

1、可能通过干扰原虫的DNA、叶酸转化、抑制RNA及蛋白质合成这几种机制而起到抗原虫的作用。

2、有杀灭利什曼原虫、非洲锥虫和卡氏肺囊虫的作用。

静脉给药后，本品迅速分布到体内各组织中，接着就是较长的消除期，静脉滴注后的消除半衰期为6h，肌内注射后则为9h，而且很可能是一个中间值，重复给药可产生蓄积，特别是肝肾功能不全时，尿中仅见低浓度的药物。分布到肺中的药物相当少，吸收药物所达到的血药峰值仅及静脉给药的5%-10%，而且引起的全身反应很少。微小的粒子可充分分布到肺里。

密封保存。