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门冬氨酸

门冬氨酸,临床用门冬氨酸钾、门冬氨酸钙等,西药名。常用剂型有注射液等。门冬氨酸钾用于治疗低钾血症、低钾血症引起的周期性四肢麻痹、洋地黄中毒引起的心律失常。门冬氨酸钙用于变异反应性疾病,如湿疹、荨麻疹、渗出性多形性红斑等辅助治疗。

通用名称

门冬氨酸

英文名称

Aspartate

汉语拼音

Mendongansuan

处方类型

处方药

医保类型

非医保

参考价格

7.81元-91.82元

成分

本品主要成分为门冬氨酸的盐类。

性状

门冬氨酸钾注射液:无色或几乎无色的澄明液体。

门冬氨酸钙注射液:无色的澄明液体。

适应症

门冬氨酸钾注射液:

1、各种原因引起的低钾血症。

2、低钾血症引起的周期性四肢麻痹。

3、洋地黄中毒引起的心律失常。

门冬氨酸钙注射液:

用于变异反应性疾病,如湿疹、荨麻疹、渗出性多形性红斑等辅助治疗。

规格

门冬氨酸钾注射液:10ml:门冬氨酸钾1.712g(K+:10mEq)。

门冬氨酸钙注射液:10m:0.75g。

用法用量

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。

门冬氨酸钾注射液:

静脉滴注。成人每次给以门冬氨酸钾1.71-5.14g(即K+:10-30mEq,本品1-3支),用注射用水、5%葡萄糖注射液、10%葡萄糖注射液、生理盐水或其他适宜稀释剂稀释,稀释液浓度在0.68%(K+:40mEq/L)以下,静脉滴注速度毎分钟不超过8mL每天给药量不超过17.1g(即K+:100mEq,本品10支)。给药量根据患者的年龄和症状增减,或遵医嘱。

门冬氨酸钙注射液:

10ml的7.5%门冬氨酸钙静脉推注,注速为1ml/分。一次0.75g,每日一次,5次为一疗程。连续使用不超过两个疗程。

不良反应

门冬氨酸钾注射液:

1、静脉滴注浓度较高、速度较快或静脉较细时,易刺激静脉引起疼痛,甚至引起静脉炎。

2、高钾血症。应用过量、速度较快或原有肾功能损害时易发生。可表现为软弱、乏力、手足口唇麻木、焦虑、意识模糊、呼吸困难、心率减慢、心律失常、传导阻滞、甚至心跳骤停。心电图表现为高而尖的T波、P-R间期延长等。

门冬氨酸钙注射液:

注射时少数病人有灼热感、面部潮红,偶有头晕、恶心、心悸、胸闷等不良反应,一般可以耐受。

禁忌

门冬氨酸钾注射液:下列患者禁用本品:

1、高钾血症患者。

2、高钾型周期性麻痹者,可能会引起麻痹发作。

3、对本品成份过敏者。

4、严重肾功能不全者。(用药前一日的排尿量少于500ml,或给药前排尿量少于20ml/h,或更少)此类患者排钾减少,可能导致高钾血症。

5、肾上腙皮质功能减退(阿狄森氏病):此类患者由于醛固酮分泌的减少导致排钾障碍,可能产生高钾血症。

6、正在使用依普利酮的患者。

注意事项

门冬氨酸钾注射液:

1、当快速静脉注射钾离子时,会导致心律失常,某些情况还会岀现心跳骤停。所以本品不得直接静脉注射,只能用于静脉滴注,本品必须稀释到K+浓度在40mEq/L以下,摇匀后使用;当大量给予本品且与复方氨基酸制剂合用时,要注意电解质平衡。

2、用药期间,应关注血中电解质和心电图的变化,尤其是长期给药时。应定期检查血或尿中的钾浓度、肾功能及心电图等,如果用药过程中产生高钾血症,应立即停止用药。

3、低钾血症同时伴有低氯血症性碱中毒时,给予本品的同时应给予氯。

4、以下患者应慎用:

(1)肾功能低下或肾功能不全患者:此类患者排钾能力降低,可能导致高钾血症的发生。

(2)急性脱水,大面积组织损伤(如,烧伤或外伤等)患者;细胞内钾向细胞外转移,可能导致高钾血症。

(3)患有容易导致高钾血症疾病的患者(低肾素性低醛固酮症)。

门冬氨酸钙注射液:

1、有心、肝、肾以及神经系统疾病和电解质异常的患者慎用。

2、注速宜慢,以免产生不良反应。

3、如果发生心脏严重不适现象,立即停止,必要时可用门冬氨酸钾镁10ml-20ml溶于5%葡萄糖液500ml,缓慢静滴。

4、孕妇及哺乳期妇女用药:妊娠、哺乳期妇女忌用。

药物相互作用

门冬氨酸钾注射液:

1、依普利酮:具有增强钾离子蓄积的作用,可以提高血钾浓度,因此与本品不能同时使用。

2、保钾性利尿剂:可以促进钠和水的排出、抑制钾的排出。血管紧张素转换酶抑制剂(盐酸咪达普利,卡托普利,马来酸依那普利等)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(氯沙坦钾,坎地沙坦酯,缬沙坦等)可以减少醛固酮的分泌进而减少钾的清除;非甾体类消炎镇痛剂(吲哚美辛等)、β受体阻断剂、环孢素、肝素或地高辛可能会増加血钾含量,因此本品与上述药物共同使用时,易出现髙钾血症,应定期检测血钾含量,如有异常应采取减少本品用量等适当措施。

门冬氨酸钙注射液:

如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。

药理作用

门冬氨酸钾:用于电解质补充。

门冬氨酸钙:钙离子能增加毛细血管的致密度,降低其通透性,减少渗出,且钙在形成抗体的显微结构中具有重要意义,因此,它具有碱轻炎症和非特异性抗过敏作用。

药代动力学

门冬氨酸钙:

门冬氨酸钙在人体分布迅速,几分钟内可充分发挥作用,三个小时后已排泄。

贮藏方法

密闭保存。

有效期

24个月

执行标准

门冬氨酸钾注射液:国家食品药品监督管理局国家药品标准YBH00882015。

门冬氨酸钙注射液:国家食品药品监督管理局国家药品标准WS1-X-193-977。

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