羟丁酸钠
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羟丁酸钠,西药名。常用剂型有注射剂。为静脉全麻药。常与全麻药或麻醉辅助药合用,用于复合全麻的诱导和维持。
通用名称
英文名称
汉语拼音
药品类型
处方类型
医保类型
参考价格
成分
羟丁酸钠注射液:本品的主要成分为羟丁酸钠。
性状
羟丁酸钠注射液:本品为无色或几乎无色的澄明液体。
适应症
常与全麻药或麻醉辅助药合用,用于复合全麻的诱导和维持。
规格
羟丁酸钠注射液:10ml:2.5mg。
用法用量
本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。
羟丁酸钠注射液:
1、全麻诱导(静脉注射):一次按体重60-80mg/kg,注射速度每分钟约1g。小儿最高按体重100mg/kg。成人诱导量2-5g,手术时间长者每隔1-2小时追加1-2g。
2、全麻维持(静脉注射):一次按体重12-80mg/kg。
3、基础麻醉:成人用量为按体重50-60mg/kg,小儿为按体重60-80mg/kg。
4、极量:成人一次总量按体重300mg/kg。
不良反应
羟丁酸钠注射液:
1、麻醉诱导与苏醒过程中可引起锥体外系症状。
2、用药后呼吸分泌物增加。
3、本品能抑制呼吸,出现呼吸频率减慢。
禁忌
羟丁酸钠注射液:严重低钾血症。
注意事项
羟丁酸钠注射液:
1、注射15分钟后可出现血清钾一过性下降,对于低血钾病人应纠正后方能使用,在术中应监测心电图,如有U波出现,应及时处理。
2、快速、大剂量静脉注射可引起心率减慢,有传导阻滞病人及心率低于50/分钟患者慎用。
药物相互作用
1、与阿托品并用可减少本品对副交感神经兴奋作用,防止心率减慢发生。
2、与肌松药并用时,可增强肌松作用。
3、与巴比妥类及安定类药物并用时可减少椎体外系症状。
药理作用
羟丁酸钠注射液:
本品静脉注射后3-5分钟出现嗜睡,10-15分钟进入深睡,作用持续90-120分钟,有时可持续数小时不等。
1、中枢神经系统:本品对中枢神经活动的抑制,主要是由于兴奋GABA受体所致。一般剂量作用于大脑皮质,大剂量也影响脑干及中脑,产生催眠作用,但不抑制网状激活系统,易出现肌肉抽搐、不随意运动及锥体外系症状。本品无镇痛作用。
2、循环系统:对循环系统有兴奋作用,使血压稍高、脉搏慢而有力,对心排血量无影响,不引起颅内压增高。促使K+进入细胞内,心电图可显示T波低平、倒置,或出现∪波。
3、呼吸系统:一般剂量可使呼吸频率稍减慢,潮气量略增。但大剂量快速注射后能产生呼吸抑制。
4、能使咽喉反射迟钝、抑制、下颌松弛,表面麻醉后能施行气管内插管。
药代动力学
本品组织分布很广,通过血脑屏障需一定时间,且脑组织中浓度仅及血浆中浓度的50%,静脉注射后10-15分钟才显效,因而起效慢。此后,血中浓度逐渐升高达峰值,45分钟中枢性作用才最明显,静脉注射后30分钟一般在血浆中即可测到代谢物,60分钟后血中浓度开始下降,作用时间约2小时。约80%-90%在体内分解代谢,进行氨基转换,参与三羧酸循环,最后氧化成水和二氧化碳,后者随呼气排出体外。约10%-20%在4-6小时内随尿排出。
贮藏方法
密闭,在凉暗干燥处保存。
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