盐酸异丙肾上腺素
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盐酸异丙肾上腺素,西药名。常用剂型为注射剂、气雾剂。为短效类β2受体激动剂肾上腺素药。用于治疗支气管哮喘、心源性或感染性休克、完全性房室传导阻滞、心搏骤停等。盐酸异丙肾上腺素注射液为医保甲类药品;盐酸异丙肾上腺素气雾剂为非医保药品。
通用名称
英文名称
汉语拼音
药品类型
处方类型
医保类型
参考价格
成分
本品主要成分为盐酸异丙肾上腺素。
性状
盐酸异丙肾上腺素注射液:无色的澄明液体。
盐酸异丙肾上腺素气雾剂:在耐压容器中的药液为无色或带黄色的澄清液体。
适应症
盐酸异丙肾上腺素注射液:
本品用于治疗心源性或感染性休克、完全性房室传导阻滞、心搏骤停等。
盐酸异丙肾上腺素气雾剂:
本品用于支气管哮喘。
规格
盐酸异丙肾上腺素注射液:2ml:1mg。
盐酸异丙肾上腺素气雾剂:每瓶总量14g,内含盐酸异丙肾上腺素35mg;每揿含盐酸异丙肾上腺素0.175mg。
用法用量
本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。
盐酸异丙肾上腺素注射液:
救治心脏骤停,心腔内注射0.5-1mg(1/2-1支);三度房室传导阻滞,心率每分钟不及 40 次时,可以本品0.5-1mg(1/2-1支)加在5%葡萄糖注射液200-300ml内缓慢静滴。
盐酸异丙肾上腺素气雾剂:
1、成人常用量:气雾吸入,以0.25%气雾剂每次吸入1-2揿,一日2-4次,喷吸间隔时间不得少于2小时。喷吸时应深吸气,喷毕闭口8秒钟,而后徐缓地呼气。
2、小儿常用量(婴幼儿除外):0.25%喷雾吸入。
3、极量:喷雾吸入一次0.4mg,一日2.4mg。
(1)使用时先取下喷头帽,后将瓶身倒置,摇匀。
(2)缓慢呼气。
(3)瓶体倒置,将喷头含在口中,嘴唇与喷头之间不得有缝隙,对准咽喉,在深深吸气的同时立即揿压阀门,使药雾充分吸入。
(4)屏息八秒,以便使药物充分发挥作用。
(5)如需再次吸入,至少等一分钟后,再按(2)、(3)、(4)重复操作。
不良反应
1、常见的不良反应有:口咽发干、心悸不安。
2、少见的不良反应有:头晕、目眩、面潮红、恶心、心率增速、震颤、多汗、乏力等。
禁忌
心绞痛、心肌梗死、甲状腺功能亢进及嗜铬细胞瘤患者禁用。
注意事项
1、心律失常并伴有心动过速;心血管疾患,包括心绞痛、冠状动脉供血不足;糖尿病;高血压;甲状腺功能亢进;洋地黄中毒所致的心动过速慎用。
2、遇有胸痛及心律失常应及早重视。
3、交叉过敏,病人对其他肾上腺能激动药过敏者,对本品也常过敏。
4、本品容器内有压力,切勿受热,并避免撞击或自行拆启以防危险,并置于儿童不能接触的地方。
5、运动员慎用。
药物相互作用
1、与其他拟肾上腺素药物合用可增效,但不良反应也增多。
2、并用普萘洛尔时本品的作用受到拮抗。
药物过量
盐酸异丙肾上腺素气雾剂:
过多、反复应用气雾剂可产生耐受性,此时,不仅β受体激动剂之间有交叉耐受性,而且对内源性肾上腺素能递质也产生耐受性,使支气管痉挛加生,疗效降低,甚至增加死亡率。故应限制吸入次数和吸入量。
药理作用
本品为β受体激动剂,对β1和β2受体均有强大的激动作用,对α受体几无作用。主要作用:
1、作用于心脏β1受体,使心收缩力增强,心率加快,传导加速,心输出量和心肌耗氧量增加。
2、作用于血管平滑肌β2受体,使骨骼肌血管明显舒张,肾、肠系膜血管及冠脉亦不同程度舒张,血管总外周阻力降低。其心血管作用导致收缩压升高、舒张压降低、脉压差变大。
3、作用于支气管平滑肌β2受体,使支气管平滑肌松驰。
4、促进糖原和脂肪分解,增加组织耗氧量。
药代动力学
盐酸异丙肾上腺素注射液:
静注后,作用维持不到1 小时。T1/2 根据注射的快慢为1 分钟至数分钟。静注后约 40%-50%以原形排出。
盐酸异丙肾上腺素气雾剂:
雾化吸入吸收完全,吸入2-5分钟即起效,作用可维持0.5-2小时。雾化吸入后约5%-15%以原形排出。
贮藏方法
遮光,密闭,在凉暗处(不超过20℃)保存。
有效期
执行标准
盐酸异丙肾上腺素注射液:中国药典2015年版二部。
盐酸异丙肾上腺素气雾剂:中国药典2010年版二部。
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