蜂毒

本品主要成分为蜂毒。

注射用蜂毒：白色至类白色的冻干块状物或粉末。

蜂毒注射液：无色或微黄色澄明液体。

本品用于治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎、周围神经炎及神经痛，属风湿痹痛者。

注射用蜂毒：（1）0.5mg；（2）1mg。

蜂毒注射液：（1）2ml：0.5mg；（2）2ml：1mg。

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。

注射用蜂毒/蜂毒注射液：

皮下或肌内注射，首次用量0.05mg作皮内或皮下注射，如无不良反应，隔日递增0.1-0.2mg，至一次0.25-0.5mg，一日或隔日1次，总剂量达10mg为一疗程。注射部位：

1、四肢轮替注射，在四肢部位皮下轮替注射。

2、痛点注射，按不同患部痛点周围进行注射。

3、穴位注射，参照中医经穴原则，在某些特定穴位进行注射。

注射用蜂毒：

1、本品偶能引起全身反应，如给药后10分钟内出现荨麻疹、头晕、恶心、脉速、体温升高者应停止使用，同时应积极采取防治措施。

2、部分患者注射部位可能产生直径1-10cm的红肿疼痛范围，持续1-3天，红肿直径在10cm以上者应停止使用。

蜂毒注射液：

1、常见局部红、肿、热、痒，不需处理，忌搔抓。

2、少见荨麻疹，停药或服用马来酸氯苯那敏。

3、很少见眼睑水肿，停药并服用马来酸氯苯那敏。

4、全身发热、恶寒，在用量为1.5mg以上时较易发生，持续使用可望减轻，必要时可适当应用解热镇痛药。

5、极少发生血红蛋白尿、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、休克、耳鸣、头痛、头晕，必要时应采取对症措施。对休克者，需做如下处理：平卧、吸氧、皮下注射1：1000肾上腺素0.3-0.5ml或肌内注射肾上腺素1mg或静脉滴注氢化可的松葡萄糖注射液（200mg氢化可的松溶于10%葡萄糖注射液500ml）500ml。

1、对本品过敏者禁用。

2、肾功能衰竭患者禁用。

3、对任何类型结核病、糖尿病、异常消瘦、血液病、肝肾病、肿瘤、胰腺病、心血管系统代偿失调及中枢神经系统器质性疾病患者禁用。

4、孕妇禁用。

注射用蜂毒：

1、首次使用本品应按规定作皮试，无不良反应者方可使用。

2、本品与其他疗法合并使用，请遵医嘱。

3、使用本品2个疗程无明显疗效者应改用其它疗法。

蜂毒注射液：

1、注射时应避开血管和神经干。

2、穴位注射时，面部及手足位用量应少。

3、过敏体质慎用。

4、本品能引起全身反应。给药后10分钟内出现荨麻疹、头晕、恶心、脉速、体温升高者应停止使用。

5、局部反应，注射部位可能产生直径1-10cm的红肿疼痛范围，持续1-3天，红肿直径在10cm以上者应停止使用。

6、本品可使用1-2个疗程，使用2个疗程无明显疗效者应改用其他方法。

如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。

1、促肾上腺皮质激素样作用：

大白鼠经蜂（意大利种）螫后，肾上腺维生素C与胆甾醇含量均降低，两者的降低有平行的趋势，而以维生素C降低较明显，此作用与注射促皮质激素相似，1只蜜蜂的蜂毒螫入大白鼠，其效果约等于4个单位的促皮质激素的作用。临床上蜂毒可治疗风湿性关节炎、荨麻疹、支气管哮喘等。对大鼠甲醛性关节炎有治疗作用，可能是由于蜂毒的有效成分通过垂体-肾上腺系统而发挥治疗作用。

2、对中枢神经系统的作用：

蜂毒2.5mg/kg给予小白鼠，可延长环己巴比妥、水合氯醛、乌拉坦的催眠作用；同剂量可以防止土的宁、烟碱所引起的惊厥，但不能对抗五甲烯四氮唑所引起的惊厥。

3、对循环系统的影响：

蜂毒0.1-0.2mg/kg对猫、狗静脉注射，可引起血压下降及心跳加快，此毒素对末梢的M-胆碱能受体及中枢的N-胆碱能受体表现解胆碱作用；并能防止乙酰胆碱、氨甲酰胆碱刺激迷走神经引起的降压，但对金雀花碱、肾上腺素刺激交感神经所产生的血压变化则无影响。除去蜂毒中的刺激部分（所得者称Forgenin及Apieur），于在体兔耳灌流时使血管稍扩张，流出的液体可抑制离体蛙心，但静脉注射于在位兔心并无影响，对阿托品处理后的家兔有升压作用，并使家兔血球溶解。

4、对消化系统的作用：

蜂毒制剂“Melissin”不增加消化液的量，但可减少食物引起的胃液分泌，活动减弱，此作用主要为神经机制，可用于胃分泌功能亢进的患者。蜂毒可使离体大白鼠肠管张力增加，罂粟碱、解痉素可拮抗之，但阿托品则否。

5、其他作用：

蜂毒有镇痛作用，可用于各种神经痛。并能抗菌，用1：50000的蜂毒水溶液可抑制细菌生长。由于其提高机体防御机能，可促进患病机体恢复。曾用于亚急性红斑狼疮。Forgenin与Apicur对蛙运动神经末梢及家兔角膜有麻痹作用。

对血液系统的作用：体外在1：10000的浓度下即有溶血作用，但不破坏血小板。

密封，避光，置阴凉干燥处。

注射用蜂毒：国家食品药品监督管理局国家药品标准WS-10001-（HD-1453）-2003。

蜂毒注射液：国家食品药品监督管理局国家药品标准WS₁-XG-017-2001。