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丙胺卡因

丙胺卡因,临床用盐酸丙胺卡因,西药名。常用剂型为注射剂。为局部麻醉药。用于外周阻滞麻醉和浸润麻醉(包括牙科),尤其适用于不能使用肾上腺素的患者。

通用名称

丙胺卡因

英文名称

Prilocaine

汉语拼音

Bing’ankayin

药品类型

局部麻醉药

处方类型

处方药

医保类型

非医保

参考价格

暂无参考价格

成分

本品主要成分为盐酸丙胺卡因。

性状

本品一般为注射液。

适应症

本品主要用于外周阻滞麻醉和浸润麻醉(包括牙科),尤其适用于不能使用肾上腺素的患者。

规格

注射液:400mg/20ml。

用法用量

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。

注射剂:

1、对牙科的浸润麻醉可使用4%溶液,开始用量为1-2ml(40-80mg),总用量不可超过600mg。

2、一般浸润麻醉可用1%-2%溶液,总量亦应小于600mg。

3、小于10岁儿童必要时也可使用,但用量不宜超过40mg。

不良反应

用量过大(>600mg)易致高铁血红蛋白血症,出现心动过速、头痛、眩晕和无力。可用亚甲蓝1mg/kg解救。

禁忌

1、贫血或具有高铁血红蛋白血症病史者禁用。

2、小于1岁儿童禁用,小于10岁儿童慎用。

3、本品禁用于产科的宫颈旁阻滞。

注意事项

1、本品不必加入肾上腺素,故适用于对肾上腺素过敏者。

2、目前临床上已不常用,主要局限用于局部浸润麻醉及局部静脉麻醉。

3、一次最大量为600mg。

药物相互作用

如同时使用磺胺类药,即使只有低剂量的本品也会引起高铁血红蛋白血症。

药理作用

与利多卡因相似,而作用持续时间稍长,蓄积性较小,毒性较低。

药代动力学

1、用于牙科,2min内开始起效,有持续10-15min的牙髓麻醉作用。

2、用于下牙槽神经阻滞,3min内开始起效,软组织平均麻醉持续时间为2.5h。

3、本品血药浓度达0.5-1μg/ml时,接近55%可与蛋白结合。本品可透过血-脑屏障和胎盘屏障。

4、本品主要在肝内代谢,也在肾内代谢,大部分代谢产物随尿液排出,仅1%原药随尿液排出,出现在尿中的主要代谢产物称作邻甲苯胺,一般认为这种代谢物可引起高铁血红蛋白血症。本品还可进入乳汁。

贮藏方法

室温保存。

有效期

18个月
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