高乌甲素
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高乌甲素,西药名。常用剂型为贴片、注射液。为长效镇痛药。适用于手术后疼痛、恶性肿瘤疼痛、风湿痛。
通用名称
英文名称
汉语拼音
处方类型
医保类型
参考价格
成分
本品主要成分为高乌甲素。
性状
高乌甲素贴片:为3.8c㎡圆形片,一面为背寸材料,一面为带防粘纸的压敏胶。
高乌甲素注射液:无色的澄明液体。
适应症
高乌甲素贴片:用于手术后疼痛、恶性肿瘤疼痛、风湿痛。
高乌甲素注射液:为非成瘾性镇痛药,用于中度以上疼痛。
规格
高乌甲素贴片:12mg。
高乌甲素注射液:2ml:4mg。
用法用量
本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。
高乌甲素贴片:
1、小心揭下贴片下的白色防粘纸,将银白色贴片于两耳后无发处或肿痛局部皮肤完整处。
2、每次两贴,儿童酌减。
3、一次贴药有效时间可维持72小时。
高乌甲素注射液:
1、肌内注射:一次4mg,一日1-2次,或遵医嘱。
2、静脉滴注:一日4-8mg,溶于葡萄糖氯化钠注射液500ml中静滴。
临床应用及指南
1、陈李燊,郑婷婷通过高乌甲素贴片在骨科患者术后镇痛的效果观察,得出结论高乌甲素贴片对骨科术后具有明显的镇痛效果,与曲马多相比能有效降低术后不良反应发生率,提高满意度,值得临床推广。(北方药学,2018,15(10):8-9.)
2、杨贵,邱友江通过膝关节清理术后高乌甲素贴片的镇痛治疗效果,得出结论高乌甲素贴片在膝关节清理术后镇痛中能明显减轻术后疼痛,可能通过调节MMP2的含量、增加HA分泌和降低P2X3受体的表达水平来干预膝关节骨性关节炎的炎性反应水平。(武警医学,2017,28(12):1199-1201.)
3、翁友良,陈梅,邱素芳通过高乌甲素贴片在鼻咽癌患者放射性口腔炎疼痛的疗效观察,得出结论应用高乌甲素贴片对鼻咽癌患者放射性口腔炎疼痛进行治疗,可取得较好的治疗效果,缓解患者口腔黏膜炎症,减轻疼痛感,改善CPR和TNF-α水平,值得临床推广。(中国医药科学,2016,6(15):65-67.)
不良反应
高乌甲素贴片:
1、贴药约24小时后,少数患者贴药局部皮肤出现轻度瘙痒,可不必中止用药。
2、个别患者贴药出现恶心、胸闷、头晕、皮疹、心动过速,揭下贴片即可消失。
高乌甲素注射液:
个别患者出现荨麻疹、心慌、胸闷、头晕等,停药后很快消失。
禁忌
心律失常患者禁用。
注意事项
高乌甲素贴片:
1、为使本品贴敷皮肤和药物吸收良好,贴药前应清洁贴药处皮肤的污迹和汗迹。由于本品起效较慢,手术后疼痛患者可在麻药作用消失前1-1.5小时贴敷。
2、心律失常患者禁用,其它心血管系统疾病患者慎用。本品使用中严密观察心脏功能及心律失常。
高乌甲素注射液:
本品中毒的早期表现是心电图的变化(可逆性)。
药物相互作用
如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。
药理作用
本品为非成瘾性镇痛药,具有较强的镇痛作用。本品还具有局部麻醉、降温、解热和抗炎消肿作用。本品与哌替啶相比,镇痛效果相当,起效时间稍慢,而维持时间较长;镇痛作用为解热镇痛药氨基比林的7倍。
毒理作用
毒理试验表明本品具有较强的毒性,小鼠灌胃和静脉注射给药的半数致死量值分别为32.4mg/kg和8.4mg/kg。试验表明本品未见明显的成瘾性,亦未见高乌甲素本身有明显的局部刺激作用,但本贴片制剂有轻度局部刺激性。动物试验无致畸胎作用,急性毒性试验结果为大鼠经口LD50为20mg/Kg;小鼠腹腔注射LD50为9.1mg/Kg,静脉注射LD50为6.9mg/Kg。
药代动力学
动物试验表明:贴敷皮肤后,在(1.7±0.534)小时起效,作用维持时间至少72小时。揭去贴片后血药浓度迅速下降。吸收后的药物主要以原形从尿中排泄。
贮藏方法
密闭,在凉暗(避光并不超过20℃)干燥处保存。
有效期
执行标准
高乌甲素贴片:国家食品药品监督管理局国家药品标准WS1-(X-025)-2002Z。
信息来源
高乌甲素贴片:http://zy.yaozh.com/instruct/20180309/FR20T0000003000000099854%E8%8D%AF%E5%93%81%E8%AF%B4%E6%98%8E%E4%B9%A6[20150722151853098].jpg
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