硫酸阿巴卡韦拉米夫定
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硫酸阿巴卡韦拉米夫定,西药名。常见剂型为片剂。为抗感染药。本品可与其他抗逆转录病毒病毒药联合用药,适用于治疗HIV-1感染。
通用名称
英文名称
汉语拼音
药品类型
处方类型
医保类型
参考价格
成分
本品主要成分为阿巴卡韦和拉米夫定。
性状
本品一般为片剂。
适应症
本品可与其他抗逆转录病毒病毒药联合用药,适用于治疗HIV-1感染。
规格
片剂:含阿巴卡韦600mg、拉米夫定300mg。
用法用量
本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。
片剂:成人HIV-1感染者口服1次/日,1片/次。
不良反应
1、严重不良反应包括严重的可致命的过敏反应、乳酸中毒伴严重的肝大、乙型肝炎严重恶化、HIV-1与丙型肝炎共感染者肝功失代偿、脂肪重新分布。
2、临床试验中常见不良反应包括过敏反应、抑郁、头痛、疲乏、头晕、恶心、腹泻、皮疹、发热、腹痛、焦虑、异常做梦。
3、实验室检查常见贫血、中性粒细减少、肝功能异常、肌酸磷酸激酶升高、血糖升高、血脂升高。少见血小板减少、脂肪升高、淀粉酶升高。
禁忌
1、Ccr<50ml/min者禁用。
2、肝功能不全患者禁用。
注意事项
1、本品可致严重的,有时是致命的过敏反应,表现为多器官的多种症状,如发生过敏反应,应尽快停药。
2、携带HLA-B*5701等位基因的患者对本品过敏的风险高,推荐在开始本品治疗,筛查此基因。
3、如发生过敏反应,永久停药,不管HLA-B*5701等位基因是否存在。
4、已有报道,单用核苷类似物或合用其他逆转录酶抑制剂均有可能引起乳酸酸中毒和严重肝大伴脂肪变性,甚至导致死亡。
5、HIV-1与乙型肝炎病毒共感染的患者,停用本品可导致严重的乙型肝炎急性发作,上述患者应密切监测肝功能到停药至少数月,如需要,开始抗乙型肝炎病毒治疗。
孕妇及哺乳期妇女用药
1、本品没有足够有关妊娠期妇女使用的研究资料,只有当益处大于对胎儿伤害的风险时才可使用。
2、为防止传染HIV-1,哺乳期妇女使用时,应暂停哺乳。
儿童用药
18岁以下儿童用药的安全性及有效性尚未确定。
药物相互作用
1、乙醇可降低阿巴卡韦的清除,使其血药浓度升高。
2、阿巴卡韦可能会增加美沙酮的清除,有些患者可能需增加美沙酮的剂量。
药理作用
1、阿巴卡韦是碳环2’-脱氧鸟苷核苷类药物,是一个无活性的前药,在体内经4个步骤代谢成为具活性的三磷酸酯,后者竞争性地抑制2’-脱氧鸟苷三磷酸酯(简称dGTP,是DNA合成片段之一)结合进核酸链。
2、拉米夫定为核苷类似物,可在细胞内转变为具有活性的三磷酸代谢物,此代谢物通过终止DNA链而抑制HIV逆转录酶。
贮藏方法
贮于25℃,短程携带允许15-30℃。
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